Cea mai rea caracteristică a cancerului – dependența de oncogene

Cancerul apare în urma modificărilor genetice și epigenetice acumulate de-a lungul multor ani. Când examinăm drumul unei celule normale spre transformarea canceroasă, întâlnim un sistem foarte complex. În schimb, vedem că unele celule canceroase depind pentru creștere de o singură oncogenă (genă care susține creșterea anormală). Să cunoaștem fenomenul care a permis dezvoltarea tratamentelor țintite actuale, dependența de oncogene .

Ce este o oncogenă?

Oncogenele apar prin mutația genelor care, în condiții normale, controlează creșterea celulară. Deși în structura genetică a celulei canceroase apar deteriorări în numeroase gene, în unele cancere s-a observat că creșterea agresivă și necontrolată depinde de o singură genă. Aceasta a fost demonstrată prin studii pe animale de laborator, celule canceroase umane și studii clinice la oameni. Cele mai importante dovezi care susțin dependența de oncogene provin din succesul medicamentelor care vizează o singură oncogenă în anumite tipuri de cancer. Mai jos sunt enumerate medicamentele țintite cu eficacitate demonstrată în studii clinice.

Ceea ce deosebește celulele canceroase de cele normale sunt diferențele dintre căile de semnalizare intracelulară și activitatea genelor. De aceea, o singură oncogenă poate avea importanță vitală pentru celula canceroasă.

• Odată cu dezvoltarea tehnicilor genetice, dependența de oncogene din celula canceroasă este mai bine înțeleasă și sunt dezvoltate medicamente țintite. Dependența de oncogene este unul dintre punctele „slabe” ale cancerului.
• Cu tehnologia actuală nu este posibilă analiza completă a diferențelor de creștere dintre celulele normale și cele canceroase. Analizele complete pot deveni posibile odată cu progresul modelării moleculare și bioinformaticii.
• Calea urmată în identificarea oncogenelor celulelor canceroase este oprirea activității genelor cu microARN / miRNA și descoperirea genei mai importante pentru celula canceroasă. Majoritatea medicamentelor țintite folosite clinic au fost dezvoltate prin această abordare.
• Trebuie subliniat că, deși medicamentele care vizează o singură genă asigură reduceri importante ale dimensiunii tumorale și un control considerabil al bolii, celulele canceroase pot suferi foarte rapid mutații și pot dezvolta rezistență la medicamente. De aceea, tratamentele de nouă generație sunt planificate de obicei în combinații de medicamente inteligente țintite cu alte tratamente.

Viitorul medicamentelor inteligente și al geneticii cancerului

Mai ales prin progresele geneticii, se încearcă realizarea unei hărți a întregii structuri genetice a celulei canceroase. Genomica integrativă este o nouă ramură științifică prin care sunt identificate structurile genetice ale fiecărei celule canceroase dintr-un țesut tumoral și sunt determinate diferențele dintre proteine. Această abordare oferă posibilitatea comparării genelor, proteinelor și altor molecule din mii de celule canceroase.

CRISPR este tehnologia prin care oncogena deteriorată în cancer poate fi modificată, iar boala poate fi eliminată complet. Se depun eforturi intense pentru folosirea acestei tehnologii în tratamentele cancerului. Pe lângă cele2 studii clinice încă în desfășurare, China a inițiat peste20 de studii clinice pentru diferite tipuri de cancer.

Medicina modernă abordează cancerul din toate perspectivele și încearcă să ofere cele mai corecte tratamente. De aceea, tratamentul cancerului este posibil doar cu posibilitățile oferite de medicina modernă.