Inhibitorul punctului de control imun Pembrolizumab (Keytruda), eficient în 13 tipuri de cancer
Continuăm al doilea articol intitulat „Cei trei mușchetari strălucitori ai tratamentelor oncologice” cu Pembrolizumab (Aramis). Pembrolizumab, unul dintre medicamentele care înlătură mecanismele de frânare ale sistemului imun (de apărare), a fost considerat eficient și aprobat de FDA (Agenția pentru Alimente și Medicamente din America) în septembrie 2014 pentru melanomul malign avansat (cancer de piele), la fel ca ceilalți doi prieteni ai săi, ipilimumab și nivolumab, în anul trecut.
Cea mai importantă caracteristică a acestor medicamente, capabile să mobilizeze sistemul imun doborât la pacientul cu cancer, era faptul că nu sunt specifice unui singur tip de cancer. Posibilitatea ca ele să fie eficiente în numeroase cancere, pe lângă cancerul de piele și cel pulmonar, a făcut ca întreaga comunitate oncologică să aștepte cu emoție. La ASCO (congresul oncologic cu cea mai mare participare a medicilor din lume, organizat anual la sfârșitul lunii mai în Chicago) 2015 au fost anunțate rezultatele preliminare ale studiilor cu Pembrolizumab în diferite cancere. Aproape toate rezultatele preliminare ale Pembrolizumabului testat în diverse tipuri de cancer au fost întâmpinate cu bucurie pentru pacienții noștri și comunitatea oncologică.
Cum luptă Pembrolizumab împotriva cancerului: PD-1 este cunoscut și ca proteina morții celulare programate și este un receptor aflat pe suprafața celulelor sistemului imun. Liganzii de natură proteică numiți PD-L1 și PD-L2, eliberați de celula canceroasă, se leagă de acest receptor și pun în funcțiune mecanismul de frânare al sistemului imun împotriva cancerului. Pembrolizumab se leagă de aceste structuri proteice și nu permite funcționarea mecanismului de frânare al sistemului imun. Celulele imune eliberate intră în acțiune pentru a recunoaște și distruge cancerul (figură).
Principalele tipuri de cancer în care a fost observată eficacitatea pembrolizumabului sunt: melanomul malign metastatic, cancerul capului și gâtului, cancerul pulmonar cu celule mici, cancerul esofagian, cancerul gastric, cancerul vezicii urinare, cancerele pulmonare fără celule mici, cancerul hepatic (hepatocelular), cancerul ovarian (al ovarelor la femei) și cancerul de colon și rect (intestin gros).
Datele obținute privind eficacitatea medicamentului în toate aceste boli reprezintă încă rezultate preliminare. Ele nu sunt suficiente pentru a schimba strategiile de tratament pe care le utilizăm în prezent. Datele de la ASCO 2015 ne permit să privim cu speranță spre viitor și arată că noi strategii se vor adăuga numeroaselor tratamente eficiente pe care le folosim astăzi în lupta împotriva cancerului. În perioada următoare vom aștepta cu entuziasm publicarea datelor complete ale acestor studii.
Consider că Ipilimumab, Nivolumab și Pembrolizumab merită să fie numite cei trei mușchetari ai epocii moderne, deoarece au făcut diferența în melanomul malign, unul dintre tipurile de cancer în al căror tratament întâmpinăm cele mai mari dificultăți, și au început o luptă care va face diferența și împotriva multor alte cancere.
Pentru animații și videoclipuri pe această temă faceți clic.
Surse
1. (Abstract #LBA6008) Late-Breaker Presentation: Antitumor activity and safety of pembrolizumab in patients (pts) with advanced squamous cell carcinoma of the head and neck (SCCHN): Preliminary results from KEYNOTE-012 expansion cohort. T. Seiwert. Monday, June 1, 3:39 PM – 3:51 PM CDT. Location: S100bc. ASCO Press Program, Friday, May 29, 1:00 PM CDT.
2. (Abstract #6017) Poster Discussion: Inflamed-phenotype gene expression signatures to predict benefit from the anti-PD-1 antibody pembrolizumab in PD-L1+ head and neck cancer patients. T. Seiwert. Saturday, May 30, 1:15 PM – 4:45 PM CDT (poster session). Location: S Hall A. 4:45 PM – 6:00 PM CDT (discussion). Location: S406.
3. (Abstract #9005) Oral Presentation: Long-term efficacy of pembrolizumab (pembro; MK-3475) in a pooled analysis of 655 patients (pts) with advanced melanoma (MEL) enrolled in KEYNOTE-001. A. Daud. Saturday, May 30, 2:39 PM – 2:51 PM CDT. Location: E354b.
4. (Abstract #3000) Oral Presentation: Atypical patterns of response in patients (pts) with metastatic melanoma treated with pembrolizumab (MK-3475) in KEYNOTE-001. J. Wolchok. Monday, June 1, 1:15 PM – 1:27 PM CDT. Location: S406.
5. (Abstract #3001) Oral Presentation: Association of response to programmed death receptor 1 (PD-1) blockade with pembrolizumab (MK-3475) with an interferon-inflammatory immune gene signature. A. Ribas. Monday, June 1, 1:27 PM – 1:39 PM CDT. Location: S406.
6. (Abstract #3009) Poster Discussion: Pembrolizumab (MK-3475) plus low-dose ipilimumab (IPI) in patients (pts) with advanced melanoma (MEL) or renal cell carcinoma (RCC): Data from the KEYNOTE-029 phase 1 study. M. Atkins. Saturday, May 30, 8:00 AM – 11:30 AM CDT (poster session). Location: S Hall A. 3:00 PM – 4:15 PM CDT (discussion). Location: S406.
7. (Abstract #8011) Clinical Science Symposium: Phase I study of pembrolizumab (pembro; MK-3475) plus ipilimumab (IPI) as second-line therapy for advanced non-small cell lung cancer (NSCLC): KEYNOTE-021 cohort D. A. Patnaik. Sunday, May 31, 4:54 PM – 5:06 PM CDT. Location: E Hall D1.
8. (Abstract #7502) Oral Presentation: Pembrolizumab (MK-3475) in patients (pts) with extensive-stage small cell lung cancer (SCLC): Preliminary safety and efficacy results from KEYNOTE-028. P. Ott. Saturday, May 30, 3:48 PM – 4:00 PM CDT. Location: E Hall D1.
9. (Abstract #LBA100) Late-Breaker Presentation: PD-1 blockade in tumors with mismatch repair deficiency. D. Le. Saturday, May 30, 8:05 AM – 8:17 AM CDT. Location: E Hall D1. ASCO Press Program, Friday, May 29, 1:00 PM CDT.
10. (Abstract #4001) Oral Presentation: Relationship between PD-L1 expression and clinical outcomes in patients with advanced gastric cancer treated with the anti-PD-1 monoclonal antibody pembrolizumab (MK-3475) in KEYNOTE-012. Y. Bang. Sunday, May 31, 8:12 AM – 8:24 AM CDT. Location: E Hall D2.
11. (Abstract #4010) Clinical Science Symposium: Pembrolizumab (MK-3475) for patients (pts) with advanced esophageal carcinoma: Preliminary results from KEYNOTE-028. T. Doi. Sunday, May 31, 4:54 PM – 5:06 PM CDT. Location: E Hall D2.
12. (Abstract #4502) Oral Presentation: Pembrolizumab (MK-3475) for advanced urothelial cancer: Updated results and biomarker analysis from KEYNOTE-012. E. Plimack. Monday, June 1, 10:09 AM – 10:21 AM CDT. Location: E Arie Crown Theater.
13. (Abstract #5510) Clinical Science Symposium: Antitumor activity and safety of pembrolizumab in patients (pts) with PD-L1 positive advanced ovarian cancer: Interim results from a phase Ib study. A. Varga. Monday, June 1, 3:12 PM – 3:24 PM CDT. Location: E354b.
Ți-a fost util acest articol?
Feedbackul tău ne ajută să îmbunătățim conținutul.
Comentariile cititorilor
Împărtășește comentariul tău
Numele și comentariul dumneavoastră sunt publicate numai după aprobarea administratorului. Adresa de e-mail nu este afișată niciodată vizitatorilor.
Fii primul care comentează.