Și pacienții cu cancer HIV pozitivi beneficiază de imunoterapie

Un domeniu în care medicina a progresat important în ultimii ani este imunoterapia, care urmărește tratarea cancerului folosind propriul sistem imunitar al organismului. Pacienții HIV pozitivi au fost însă excluși frecvent din studiile clinice de imunoterapie, din teama unei posibile susceptibilități mai mari la reacțiile adverse imune. Noile cercetări arată că și acești pacienți pot beneficia de imunoterapie.

În 2019 și 2020, dintre studiile clinice oncologice care includeau imunoterapie, 74% nu au acceptat persoane HIV pozitive. Un studiu recent a arătat însă că imunoterapia poate fi sigură și eficientă la acești pacienți. El a inclus analiza retrospectivă a 390 de pacienți HIV pozitivi cu 10 tipuri de cancer, cu numere diferite de limfocite T CD4 pozitive și încărcături virale HIV diferite.

Obiectivul primar a fost rata supraviețuirii globale, iar obiectivele secundare au fost reacțiile adverse imune și durata supraviețuirii fără boală. Cercetătorii au constatat că pacienții HIV pozitivi prezentau reacții adverse imune în aceeași proporție și similare cu cele ale celorlalți pacienți. Rezultatele susțineau și absența unei limite arbitrare a numărului de celule CD4 pentru utilizarea imunoterapiei la persoanele HIV pozitive.

Noile date susțin includerea persoanelor HIV pozitive în studiile clinice cu imunoterapie. Cercetătorii recunosc însă anumite limite, precum capacitatea de a urmări evoluția încărcăturii virale HIV și lipsa datelor pentru unii biomarkeri specifici tumorii.

Aceste rezultate ar putea duce la opțiuni de tratament și la o calitate a vieții mai bune pentru pacienții HIV pozitivi cu diferite cancere. Pentru comparații formale cu populațiile generale sunt însă necesare studii suplimentare care să includă grupuri mari, potrivite, de pacienți HIV pozitivi cu alte tipuri de cancer.

În concluzie, rezultatele subliniază importanța îngrijirii multidisciplinare și a cercetărilor suplimentare pentru înțelegerea rolului sistemului imunitar în tratamentul pacienților cu HIV și cancer. Noile date promițătoare pot deschide calea utilizării mai eficiente a imunoterapiei. Studiile importante pentru îmbunătățirea vieții acestor pacienți continuă și sperăm că vor aduce noi progrese.