Онкологические пациенты с ВИЧ также получают пользу от иммунотерапии

Одно из направлений значительного прогресса в медицине последних лет — иммунотерапия, которая направлена на лечение рака с помощью собственной иммунной системы организма. Однако из клинических исследований иммунотерапии обычно исключали ВИЧ-положительных пациентов из-за опасений, что они могут быть более чувствительны к иммунным побочным эффектам. Новые исследования показывают, что пользу от иммунотерапии могут получать и пациенты с ВИЧ.

В 2019 и 2020 годах среди клинических исследований иммунотерапии рака 74% не включали людей с ВИЧ. Однако недавнее исследование показало, что иммунотерапия может быть для них безопасной и эффективной. Оно представляло собой ретроспективный анализ 390 ВИЧ-положительных пациентов с 10 различными видами рака, разным числом CD4-положительных Т-клеток и разной вирусной нагрузкой ВИЧ.

Первичной целью исследования был показатель общей выживаемости, а вторичными — иммунные побочные эффекты и безрецидивная выживаемость. Исследователи установили, что у ВИЧ-положительных пациентов иммунные побочные эффекты возникали с такой же частотой и были сходными с эффектами у других пациентов. Кроме того, результаты поддерживали отсутствие произвольного порога числа клеток CD4 для применения иммунотерапии при ВИЧ.

Новые данные поддерживают включение ВИЧ-положительных пациентов в клинические исследования иммунотерапии. Однако исследователи признают ограничения: недостаточные возможности отслеживания динамики вирусной нагрузки ВИЧ и отсутствие части данных об опухолевых биомаркерах.

Эти результаты могут привести к улучшению лечения и качества жизни пациентов с ВИЧ и различными видами рака. Однако для формального сравнения с общей популяцией пациентов нужны дополнительные исследования с крупными сопоставленными группами ВИЧ-положительных пациентов с разными опухолями.

Таким образом, результаты подчеркивают значение междисциплинарной помощи и дальнейших исследований для понимания роли иммунной системы в исходах лечения людей с ВИЧ и раком. Новые обнадеживающие данные могут открыть путь к более эффективному использованию иммунотерапии при онкологических заболеваниях у ВИЧ-положительных пациентов. Важные исследования для улучшения их жизни продолжаются, и мы надеемся на дальнейший прогресс.