Sunt necesare testele PSA în monitorizarea după tratamentul cancerului de prostată?

2014 Într-un studiu prezentat la reuniunea organizată de Societatea Americană de Oncologie Clinică (ASCO) s-a arătat că testele PSA nu oferă un beneficiu semnificativ în monitorizarea recurenței bolii după tratamentul cancerului de prostată, ci, dimpotrivă, provoacă pacienților stres și anxietate considerabile.

Atât în cazul cancerului de prostată, cât și al altor tipuri de cancer, monitorizarea după tratament este un aspect la fel de important ca tratamentul bolii. Examinările și testele efectuate în perioada de monitorizare pot oferi șansa unei intervenții timpurii în cazul unei posibile recurențe și pot permite controlarea bolii înainte ca aceasta să se răspândească. Cu toate acestea, aceste teste provoacă, de asemenea, un stres considerabil pacienților. Posibilitatea unui rezultat negativ după fiecare test efectuat reprezintă pentru pacienți o cauză de anxietate semnificativă și de scădere importantă a calității vieții. În acest punct, este utilă evaluarea raportului beneficiu-risc pentru testele aplicate. Pe lângă stresul pe care aceste teste îl provoacă pacienților, trebuie evaluat dacă ele oferă un avantaj semnificativ în ceea ce privește supraviețuirea.

În prezent, testele PSA sunt metoda utilizată cel mai frecvent pentru diagnosticarea cancerului de prostată și monitorizarea după tratament. PSA (antigenul specific prostatic) este o proteină produsă de celulele prostatei. Măsurarea nivelului acestei proteine în sânge este utilizată pentru depistarea cancerului de prostată și a altor probleme ale prostatei care nu sunt cancer. Testele PSA sunt utilizate și pentru monitorizarea bolii după tratament, iar dacă nivelurile PSA sunt considerate excesiv de ridicate, se începe fără întârziere terapia de supresie androgenică. Cu toate acestea, într-un studiu prezentat recent la reuniunea ASCO, nu s-a observat o diferență semnificativă în ceea ce privește supraviețuirea între aplicarea terapiei de supresie androgenică imediat ce nivelurile PSA cresc și aplicarea acesteia după apariția simptomelor bolii. Pornind de aici, s-a afirmat că testele PSA nu oferă un beneficiu semnificativ în monitorizarea riscului de recurență a cancerului la acești pacienți.

În acest studiu, 2022 pacienți monitorizați după tratament au fost împărțiți în 2 grupuri. Într-unul dintre grupuri, tratamentul a fost început imediat ce nivelurile PSA au crescut, iar în celălalt a fost început atunci când au apărut simptomele. Grupurile au fost monitorizate timp de aproximativ 53 luni. La examinarea rezultatelor, în grupul în care tratamentul a fost început imediat la creșterea nivelurilor PSA s-a observat o diferență de supraviețuire de doar %5. Pe baza acestor rezultate, s-a ajuns la concluzia că utilizarea testelor PSA în monitorizarea după tratamentul cancerului de prostată este inutilă.

În concluzie, acest studiu, care indică faptul că testele PSA sunt inutile în monitorizarea după tratamentul cancerului de prostată, reprezintă o evoluție importantă, care va contribui la îmbunătățirea calității vieții după tratament a pacienților care trăiesc permanent cu îngrijorarea legată de nivelul PSA și se află într-o stare de stres considerabilă din această cauză. Acest lucru a reamintit încă o dată lumii științifice că, în cazul cancerului, nu doar diagnosticul și tratamentul, ci și monitorizarea calității vieții pacienților ulterior reprezintă un aspect important care trebuie urmărit.