Холестерин, HDL, LDL и триглицериды: что это и какими должны быть уровни по возрасту?
В этой статье
РУКОВОДСТВО ПО ЛИПИДАМ • ОБНОВЛЕНИЕ: 8 СЕНТЯБРЯ 2026
Одинаковый уровень холестерина может иметь разное значение у двух людей.
У детей важны соответствующие возрасту референсные диапазоны. У взрослых целевой LDL определяется не только возрастом, но и перенесенными сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом, болезнями почек, семейным анамнезом и суммарным риском.
«Мой LDL равен 110, это нормально?», «Компенсирует ли высокий HDL плохой холестерин?», «Естественно ли повышение холестерина с возрастом?» Это наиболее частые вопросы после анализа крови. Для правильного понимания лабораторного отчета недостаточно смотреть лишь на строки, выделенные красным.
Референсный диапазон и цель лечения — разные понятия. У человека, перенесшего инфаркт, LDL, обозначенный лабораторией как нормальный, может превышать целевой уровень. С другой стороны, один пограничный результат не означает, что всем немедленно нужны лекарства. Это руководство объясняет различие с учетом обновлений ACC/AHA 2026 и ESC/EAS 2025. [3, 7, 9]
Что такое холестерин, HDL, LDL и триглицериды?
Холестерин— жироподобный стерол, используемый для образования клеточных мембран, стероидных гормонов и желчных кислот. Значительную часть холестерина организм производит сам; он поступает и с пищей. Необходимость этой молекулы не означает безопасность любого ее уровня в крови.
Триглицериды — вид жиров, запасающих и переносящих энергию. Избыточная энергия может запасаться в виде триглицеридов, даже если ее источник — не только жирная пища. Избыток углеводов, алкоголь, инсулинорезистентность и неконтролируемый диабет могут повышать триглицериды. [1, 15]
| Показатель в отчете | Что он действительно показывает? | Клиническое значение |
|---|---|---|
| LDL-C | Количество холестерина, переносимого частицами липопротеинов низкой плотности. | Основная цель лечения для предотвращения накопления холестерина в сосудистой стенке и атеросклероза. |
| HDL-C | Количество холестерина в частицах липопротеинов высокой плотности. | Показатель риска, связанный с транспортом холестерина; это не самостоятельная числовая цель лечения, которую следует повышать. |
| Триглицериды (TG) | Количество триглицеридов в крови. | Связано с метаболическим риском; при очень высоком уровне важен также риск панкреатита. |
| Общий холестерин | Сумма холестерина, переносимого разными липопротеинами. | Сам по себе не объясняет полностью, какие частицы повышены и каков индивидуальный риск. |
| Холестерин non-HDL | Общий холестерин − HDL-C. | Включает и холестерин атерогенных частиц помимо LDL; особенно полезен при повышенном TG. |
LDL и HDL — не две разные молекулы холестерина; это разные липопротеиновые частицы, переносящие холестерин. VLDL — частицы, переносящие триглицериды из печени. Холестерин VLDL и остаточных частиц также вносит вклад в сосудистый риск. Бытовые определения «хороший» и «плохой» легко запоминаются, но не описывают всю биологию. [2]
Почему важен LDL и почему HDL не решает все?
Содержащие LDL атерогенные частицы могут проникать в сосудистую стенку и задерживаться там; со временем развиваются воспаление и бляшки. Риск зависит не только от сегодняшнего показателя, но и от того, насколько высок уровень и как долго длится воздействие . Многолетний высокий LDL в молодом возрасте важен, даже если краткосрочный расчетный риск выглядит низким. Общую картину можно узнать из статьи факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний . [1, 7]
HDL выполняет функции, связанные с обратным транспортом холестерина из тканей. Однако HDL-C в отчете не измеряет напрямую качество этих функций. Простое числовое повышение HDL не снижает автоматически риск инфаркта; современный подход не строится на лекарственном повышении HDL. [3]
Некоторые крупные наблюдательные исследования сообщили об U-образной связи очень высокого HDL с риском смерти. Эти данные не доказывают, что высокий HDL сам по себе вреден или что его нужно снижать; они показывают недостаточность принципа «чем выше, тем лучше» . Начинать употребление алкоголя ради повышения HDL не рекомендуется. [4, 22]
Какими должны быть общие показатели у взрослых?
Следующие таблицы содержат общую классификацию для чтения анализов взрослых. Все значения приведены в mg/dL. Особенно для LDL «приемлемый» лабораторный результат не означает достаточность лечения у человека высокого риска.
| Показатель | Общее толкование | Важная деталь |
|---|---|---|
| Общий холестерин | <200: желательный диапазон; 200–239: погранично высокий; ≥240: высокий. | Сам по себе не определяет решение о лечении. |
| HDL-C | У мужчин <40, у женщин <50: считается низким. | Более высокий показатель не отменяет высокий LDL и другие риски. Не является самостоятельной целью лечения. |
| Триглицериды натощак | <150: обычно нормально. | После еды ≥175 может считаться повышенным; поэтому важно, взят ли образец натощак. |
| Non-HDL-C | У взрослых низкого риска <130 — часто используемый общий ориентир. | При высоком риске нужна более низкая цель; обычно используют целевой показатель на 30 mg/dL выше цели LDL. |
Общий холестерин и HDL следует оценивать вместе: часть общего холестерина может переноситься в HDL. Но для понимания недостаточно отношения общий/HDL; отдельно изучают LDL, non-HDL и при необходимости ApoB. [3, 5, 15, 25]
| Уровень LDL-C | Традиционная классификация | Как понимать? |
|---|---|---|
| <100 | Оптимальный / низкий | У пациента очень высокого риска целью все равно может быть <55. |
| 100–129 | Близкий к оптимальному | Без знания индивидуального риска нельзя сказать «проблем нет». |
| 130–159 | Погранично высокий | Оценивают вместе с другими рисками и пожизненным воздействием. |
| 160–189 | Высокий | Особенно в молодости важны стойкость повышения и семейный анамнез ранних болезней сердца. |
| ≥190 | Очень высокий | Ищут вторичные причины и семейную гиперхолестеринемию; большинству взрослых требуется оценка необходимости лекарств. |
Эта классификация представляет собой описательную таблицу; приведенные ниже целевые уровни по риску показывают желаемый результат лечения. Подменять одно другим нельзя. [6, 18]
Современный ответ на вопрос «Какова цель LDL для моего возраста?»
Таблицы, автоматически повышающей допустимый верхний предел LDL с возрастом, не существует. Из двух ровесников один может быть здоров, а другой — перенести инфаркт, иметь диабет или болезнь почек. Поэтому цели различаются.
Обновление ESC/EAS 2025 сохраняет основанные на риске цели LDL европейского руководства. Следующая схема обобщает этот подход. Категорию риска определяет врач, а не только возраст или один анализ крови. [9, 10]
Столбцы показывают не количество, которого нужно достичь, а верхнюю границу цели: соответственно <116, <100, <70 и <55 mg/dL. При высоком и очень высоком риске дополнительно стремятся снизить исходный LDL минимум на %50. Эти цели не означают автоматического назначения лекарств всем. [9, 10]
Руководство ACC/AHA 2026 также вновь подчеркивает абсолютные цели LDL и non-HDL: при первичной профилактике и пограничном/умеренном риске LDL <100; при высоком риске <70; при известном атеросклеротическом сердечно-сосудистом заболевании очень высокого риска <55 mg/dL. Категории риска США и Европы не полностью совпадают; цифры таблиц нельзя произвольно переносить между классификациями. [8]
Как рассчитывают суммарный риск?
Совместно оценивают курение, давление, диабет, функцию почек, известные сосудистые заболевания и семейный анамнез. В руководстве США 2026 для подходящих людей используют PREVENT-ASCVD; в европейском подходе — SCORE2/SCORE2-OP. Они разработаны для разных популяций. В Турции интерпретацию следует проводить с соответствующей региональной оценкой риска. У отдельных людей с неопределенным решением может помочь коронарный кальциевый индекс; рутинная томография нужна не всем. [8, 9]
Показатели детей и подростков отличаются от взрослых
Высокий холестерин у ребенка связан не только с лишним весом. Наследственные состояния, например семейная гиперхолестеринемия, встречаются и у худых активных детей. Раннее выявление позволяет обследовать не только ребенка, но и родителей, братьев и сестер. [11]
| Показатель ребенка/подростка | Приемлемый | Пограничный | Высокий / низкий |
|---|---|---|---|
| Общий холестерин | <170 | 170–199 | ≥200: высокий |
| LDL-C | <110 | 110–129 | ≥130: высокий |
| Non-HDL-C | <120 | 120–144 | ≥145: высокий |
| Триглицериды: возраст 0–9 лет | <75 | 75–99 | ≥100: высокий |
| Триглицериды: возраст 10–19 лет | <90 | 90–129 | ≥130: высокий |
| HDL-C | >45 | 40–45 | <40: низкий |
Эти пороговые показатели детей/подростков основаны на NHLBI и приведены в mg/dL. Для триглицеридов особенно важно разделение по возрасту: значение ниже 150 у взрослого может быть высоким для ребенка. Единственный повышенный результат не означает немедленной необходимости лекарств ребенку; нужны повторное измерение, семейный анамнез, оценка вторичных причин и при необходимости специалист по детским липидным нарушениям. [12, 13]
Когда измерять у ребенка?
ACC/AHA 2026 рекомендует всем ранее не обследованным детям в возрасте 9–11 лет проводить измерение. При семейной гиперхолестеринемии, очень высоком холестерине или раннем сосудистом заболевании в семье примерно с возраста 2 лет можно рассматривать выборочный скрининг. В устоявшемся педиатрическом подходе NHLBI/AAP в возрасте 17–21 года предусмотрено и второе окно скрининга; его планируют вместе с переходом к обследованиям взрослых. [11, 13]
Ограничения доказательств: Не все организации оценивают данные одинаково. В оценке 2023 года USPSTF сочла недостаточными прямые доказательства долгосрочного соотношения пользы и вреда скрининга всех бессимптомных детей. Это не означает отказа от обследования ребенка с семейным анамнезом или высоким риском; это указывает на различия интерпретации доказательств универсального скрининга. [14]
Триглицериды: когда риск для сердца, а когда риск панкреатита?
Высокие триглицериды часто сопутствуют инсулинорезистентности, диабету, избыточному потреблению энергии и жировой болезни печени. Для сердечно-сосудистого риска важны и остатки богатых триглицеридами липопротеинов, и переносимый ими холестерин. При очень высоких триглицеридах воспаление поджелудочной железы (острый панкреатит) становится отдельным приоритетом лечения. [2, 15]
| TG натощак: mg/dL | Общая классификация | Практический подход |
|---|---|---|
| <150 | Нормальный | Продолжать оценку суммарного риска и образа жизни. |
| 150–199 | Погранично высокий | Пересмотреть питание, алкоголь, вес, контроль глюкозы и вторичные причины. |
| 200–499 | Высокий | При стойком повышении — метаболическое обследование; управление риском по LDL/non-HDL и ApoB у подходящих пациентов. |
| 500–999 | Выраженное повышение | Без промедления обратиться к врачу для оценки риска панкреатита; план питания и при необходимости лекарств. |
| ≥1.000 | Очень выраженное повышение | Быстрая оценка; хиломикронемия, генетические/вторичные причины и специальное лечение для предотвращения панкреатита. |
Эти пороги не являются резкими биологическими границами, за которыми риск возникает мгновенно. Для TG после еды повышением может считаться уровень 175 mg/dL и выше. При очень высоком TG и сильной боли вверху живота, боли с отдачей в спину или рвоте требуется неотложная оценка. Бессимптомный высокий результат также нельзя оставлять без контроля на месяцы: следует быстро обсудить его с врачом. [15, 16]
Как измеряют общий холестерин и рассчитывают LDL?
В липидной панели общий холестерин, HDL и триглицериды обычно измеряют в лаборатории; LDL в зависимости от метода рассчитывают либо измеряют напрямую. Встречающееся в старых текстах выражение «общий холестерин = LDL + HDL + TG/5» представляет не определение общего холестерина, а обратную запись классического расчета LDL.
LDL-C ≈ Общий холестерин − HDL-C − (TG / 5)
Non-HDL-C = Общий холестерин − HDL-C
TG/5 — приблизительная оценка холестерина VLDL, а не прибавление самих триглицеридов к холестерину.
Формулу Фридевальда нельзя использовать при TG ≥400 mg/dL; значение ниже 400 также не гарантирует точности при любых условиях. Ошибка может быть особенно выражена при низком LDL и повышенном TG. Лаборатории могут использовать более новые уравнения Martin–Hopkins или Sampson. При расхождении результатов сначала проверяют метод и состояние натощак. [17]
Измеренные значения: общий холестерин 220, HDL 50, TG 150 mg/dL.
LDL: 140 + HDL: 50 + расчетный VLDL-C: 30 = общий холестерин: 220 mg/dL.
Учебный пример. TG/5 = 30; non-HDL = 220 − 50 = 170 mg/dL. Столбец показывает компоненты холестерина; триглицериды 150 mg/dL не являются добавляемой к нему долей холестерина.
Что произойдет, если перепутать mg/dL и mmol/L?
Для перевода холестерина из mg/dL в mmol/L нужно разделить примерно на 38,67; для перевода триглицеридов — на 88,57 . Один коэффициент нельзя использовать для обоих показателей. Например, LDL 100 mg/dL — примерно 2,59 mmol/L; TG 150 mg/dL — примерно 1,69 mmol/L. Сравнение двух отчетов без проверки единиц может привести к неверным выводам. [17, 18]
Измерять натощак или после еды и как часто проверять?
Первичную оценку липидов многим людям можно проводить не натощак. Однако при выраженном повышении TG, например ≥400 mg/dL в образце после еды, известном/предполагаемом тяжелом нарушении триглицеридов или особых клинических обстоятельствах назначают панель натощак. Длительность голодания и инструкции по лекарствам определяются лабораторией/врачом.
В подходе ACC/AHA 2026 скрининг взрослых начинают в 19 лет и повторяют не реже одного раза в пять лет ; при дополнительных рисках, высоких значениях или лечении измеряют чаще. После начала лекарства либо изменения дозы обычно через 4–12 недель оценивают ответ; дальнейший интервал определяется целью, лечением и риском. Частота скрининга и частота контроля лекарственной терапии — разные вещи. [7, 18]
ApoB и Lp(a): что можно узнать помимо стандартной панели?
ApoBдает информацию о количестве атерогенных частиц. LDL-C измеряет количество холестерина, переносимого этими частицами. Особенно при диабете, высоком TG и метаболических нарушениях LDL может выглядеть низким при большом числе частиц. При таком несоответствии полезна оценка ApoB и non-HDL; многочисленные углубленные тесты нужны не всем. [25]
Липопротеин(a), или Lp(a), — отдельный фактор риска, в значительной степени определяемый наследственностью. Руководство 2026 рекомендует измерить его минимум один раз во взрослой жизни. Значения ≥125 nmol/L или ≥50 mg/dL связаны с повышенным риском. Это пороги в разных единицах; для Lp(a) нельзя выполнять точный пересчет с постоянным коэффициентом. Высокий результат требует более внимательного управления LDL и другими факторами риска и при необходимости обследования семьи. [19]
Почему повышается холестерин? Почему недостаточно смотреть только на вес?
У худого человека LDL может быть очень высоким по генетическим причинам. У человека с лишним весом липиды не всегда нарушены в одинаковой степени. Инсулинорезистентность и метаболическая жировая болезнь печени особенно связаны с сочетанием высокого TG/низкого HDL; внешний вид тела не заменяет анализ крови.
При высоком результате оценивают гипотиреоз, неконтролируемый диабет, нефротический синдром/болезнь почек, холестаз, беременность, алкоголь и лекарства. По клинической ситуации назначают TSH, глюкозу/HbA1c, почечные и печеночные тесты. Липиды могут изменять кортикостероиды, некоторые ретиноиды и иммунодепрессанты. Устранение вторичной причины важно, но не означает отсрочки необходимого лечения при высоком сосудистом риске. [15, 20]
Когда подозревают семейную гиперхолестеринемию?
Стойкий LDL ≥190 mg/dL у взрослого, очень высокий LDL в молодом возрасте, ранний инфаркт или аналогичное повышение холестерина в семье требуют обследования. У этих людей может быть неверно выжидать, ориентируясь лишь на краткосрочный риск. Важен скрининг близких родственников. Здоровое питание не всегда способно самостоятельно устранить наследственное нарушение удаления LDL. [11, 18]
Что помогает в питании?
Неверны оба утверждения: «жирная пища совсем не влияет на холестерин» и «все жиры вредны». Важны вид жира и продукты, которыми его заменяют. Замена насыщенных жиров ненасыщенными полезна для LDL. Но замена насыщенного жира сахаром и рафинированной мукой не дает такой же пользы. Реакция на пищевой холестерин индивидуальна; следует оценивать весь рацион. [21, 22]
| Цель | Устойчивое изменение |
|---|---|
| Помочь снизить LDL | Часть сливочного масла и жирного/переработанного мяса замените оливковым маслом, орехами, бобовыми и рыбой; избегайте трансжиров. |
| Улучшить потребление клетчатки | Разнообразьте овес, ячмень, бобовые, овощи и фрукты. Увеличивайте клетчатку постепенно; очень большие дозы добавок не являются целью. |
| Снизить TG | Сократите сладкие напитки, избыток добавленного сахара и алкоголь; займитесь избытком энергии и контролем глюкозы. |
| Снизить общий сосудистый риск | Не курите; регулярно двигайтесь; совместно планируйте контроль давления, диабета и веса. |
Об общих принципах питания читайте влияние средиземноморской диеты на здоровье; о пользе и ограничениях клетчатки — fibermaxxing и правильное потребление клетчатки в наших статьях. Цель движения — улучшить общее здоровье, а не только повысить число HDL. Для отказа от курения воспользуйтесь эффективными способами отказа от курения в нашем руководстве. [21, 22]
Когда нужны лекарства и какие методы лечения применяют?
Решение о лекарствах принимают по известной сосудистой болезни, LDL, диабету/болезни почек и суммарному риску. Образ жизни остается частью лечения на всех этапах. Но необходимость лекарств для достижения цели, особенно при высоком риске, не означает личной неудачи.
| Лечение | Основная роль | Важное различие |
|---|---|---|
| Статины | Основная группа препаратов для снижения LDL и сосудистых событий. | Подходящий препарат и интенсивность выбирают по риску/цели. |
| Эзетимиб | Уменьшает всасывание холестерина в кишечнике. | Может добавляться к статину либо входить в альтернативный план у подходящего пациента. |
| Терапия, нацеленная на путь PCSK9 | Усиливает удаление LDL; существуют разные подходы, включая антитела и инклисиран. | Интервал дозирования, показания и доказательства клинических исходов зависят от продукта. |
| Бемпедоевая кислота | Пероральный препарат, нацеленный на один из этапов синтеза холестерина. | Рассматривается у отдельных пациентов, особенно при проблемах со статинами или необходимости дополнительного снижения. |
| Фибраты / рецептурные препараты омега-3 | Имеют применение прежде всего при выраженном повышении TG. | Снижение TG и доказанное уменьшение риска инфаркта — разные вещи. |
ESC/EAS 2025 отдельно оценивает у некоторых пациентов высокого/очень высокого риска с высоким TG несмотря на статин икозапент этил и данные его клинических исходов. Это не означает такой же пользы любой продающейся в магазине добавки рыбьего жира. Об историческом развитии лекарств можно прочитать историю открытия статинов . [9, 25]
Действительно ли снижение LDL приносит клиническую пользу?
В метаанализе CTT с примерно 170.000 участниками из 26 рандомизированных исследований каждое снижение LDL на 1 mmol/L (примерно 38,7 mg/dL)было связано с уменьшением крупных сосудистых событий примерно на %22 относительно исходного риска . Эта цифра не означает одинаковую абсолютную пользу для каждого пациента. При высоком исходном риске можно предотвратить больше событий. [23]
Это не реальные группы исследования. При одинаковом сроке наблюдения к условным исходным рискам %5 и %20 применено относительное снижение %22. На 1.000 человек абсолютная разница составляет соответственно 11 и 44 события. Нельзя прогнозировать результат для конкретного препарата, пациента или срока; график объясняет различие относительного и абсолютного риска.
Практическая последовательность решений по результатам
Следующая схема не является рецептом; она показывает, какой вопрос решать первым.
Проверьте единицы, состояние натощак, прежние значения и лекарства.
Быстрая врачебная оценка риска панкреатита и вторичных причин. При сильной боли в животе/рвоте — неотложное обращение.
Оценить генетические/вторичные причины и личную цель; обсудить лечение, не ожидая плановой ежегодной проверки.
Определить суммарный риск с учетом диабета, болезни почек, семейного анамнеза, курения и давления. При необходимости оценить Lp(a), ApoB или выборочные дополнительные тесты.
Образ жизни + лекарства при необходимости; письменно определить цель и дату контроля. Детей оценивают по детским порогам и специализированному подходу.
Особенности пожилого возраста, беременности и лечения рака
В пожилом возрасте решение основывается не только на возрасте, но и на имеющейся сосудистой болезни, хрупкости, ожидаемой продолжительности жизни, лекарственной нагрузке и приоритетах человека. Подход «у пожилых холестерин может быть высоким, лечение не нужно» неверен; равно как и автоматический выбор самой интенсивной терапии всем.
Планы беременности и грудного вскармливания обязательно нужно сообщать. При беременности липиды могут физиологически меняться. Большинство беременных не принимают статины; отмена FDA формулировки абсолютного противопоказания не является рекомендацией рутинного применения при беременности. Особые ситуации очень высокого риска оцениваются специалистами. [7, 24]
Во время лечения рака стероиды и некоторые системные методы терапии могут влиять на липиды или глюкозу. Возможны взаимодействия статинов с другими лекарствами. Поэтому вместо самостоятельной отмены лечения холестерина план должны совместно составить онколог и соответствующий врач. Активное лечение, проблемы питания и ожидаемая продолжительность жизни могут изменить приоритет профилактической терапии. [20, 25]
Частые вопросы
LDL снизился; можно прекратить лекарство?
Снижение может быть эффектом лечения. После отмены показатель может вновь повыситься. Достижение цели не означает ненужности терапии; решение о продолжении или изменении принимают при наблюдении.
При мышечной боли нужно полностью отказаться от статина?
Оценивают другие причины жалоб, взаимодействия и необходимые исследования. Можно изменить препарат, дозу или комбинацию лечения. Сильную мышечную слабость и темную мочу нужно оценивать быстро. Один эпизод не означает невозможности всех вариантов снижения LDL. [18]
Холестерин высокий, но жалоб нет; это важно?
Да. Высокий LDL часто не дает симптомов; сосудистое повреждение может развиваться со временем. Оценивать холестерин по головной боли или головокружению ненадежно. [1]
Помогут яйца, вода с лимоном или один продукт?
Вместо решения по одному продукту нужно оценивать весь рацион и индивидуальную реакцию. Вода с лимоном и подобные практики не заменяют необходимую липидснижающую терапию. Частые заблуждения обсуждаются также в статье что нужно знать о холестерине . [22]
Пять вопросов для уточнения у врача
- Каковы мой суммарный сердечно-сосудистый риск и цели LDL/non-HDL?
- Может ли повышение иметь генетическую или излечимую вторичную причину?
- Нужны ли повторный анализ натощак, ApoB или однократное в жизни измерение Lp(a)?
- Нужны ли лекарства помимо изменения образа жизни; какова ожидаемая абсолютная польза?
- Когда повторять измерение и к кому обращаться при побочном эффекте?
Для более широкого плана обследований поможет наше руководство по проверке здоровья с учетом возраста и личного риска .
Научные источники
Проверка источников: 8 сентября 2026. Номера соответствуют источникам ниже. Таблицы предназначены для информирования пациентов; личное решение о лечении требует оценки риска. Исследовательские данные и учебные расчетные примеры отмечены отдельно.
- NHLBI. Что такое холестерин крови?
- Feingold KR. Введение в липиды и липопротеины. Endotext.
- AHA. Что означают ваши уровни холестерина. Обновление: март 2026.
- Madsen CM и соавт. Чрезвычайно высокий холестерин HDL и смертность: два проспективных когортных исследования. European Heart Journal, 2017.
- MedlinePlus. Уровни холестерина: что нужно знать.
- MedlinePlus. LDL: плохой холестерин.
- Blumenthal RS и соавт. Руководство ACC/AHA 2026 по ведению дислипидемии. Circulation.
- ACC. Обновленное руководство по управлению липидами и холестерином. 13 марта 2026.
- Mach F и соавт. Целенаправленное обновление 2025 руководства ESC/EAS 2019 по дислипидемиям. European Heart Journal.
- ESC. Проверка сердечно-сосудистого здоровья: цели LDL по группе риска.
- ACC. Ни один ребенок не должен остаться без внимания: аргументы за ранний скрининг липидов. Май 2026.
- AHRQ/NCBI. Скрининг липидных нарушений у детей и подростков: обновление доказательств, таблица 4. 2023.
- Экспертная группа NHLBI. Комплексные рекомендации по сердечно-сосудистому здоровью и снижению риска у детей и подростков.
- USPSTF. Липидные нарушения у детей и подростков: скрининг. 2023.
- ACC. Консенсус по снижению риска ASCVD при гипертриглицеридемии. 2021.
- NLA. Практические подходы к диетическому лечению гипертриглицеридемии.
- Sampson M и соавт. Модифицированное уравнение Sampson–NIH с улучшенной точностью для LDL-C. Clinical Chemistry, 2025.
- Endotext. Рекомендации по ведению дислипидемии. Обновление: май 2026.
- ACC. Как руководство по дислипидемии 2026 меняет практику. Июль 2026.
- StatPearls. Гиперхолестеринемия — вторичные причины.
- AHA. Жиры в продуктах. Январь 2026.
- Lichtenstein AH и соавт. Рекомендации по питанию 2026 для улучшения сердечно-сосудистого здоровья. Circulation.
- Cholesterol Treatment Trialists’ Collaboration. Эффективность и безопасность более интенсивного снижения холестерина LDL: 26 исследований, 170.000 участников. Lancet, 2010.
- FDA. Статины при беременности: большинству пациенток следует прекратить прием; индивидуальные исключения.
- ACC. Достижение целей: применение руководства по дислипидемии 2026 у пациентов высокого риска. Сентябрь 2026.
Источники
2. The Recommended Cholesterol Levels by Age.
healthline.com - 14 January 2019.
Эта статья была полезна?
Ваш отзыв помогает нам улучшать материалы.
Комментарии читателей
Оставьте комментарий
Ваше имя и комментарий публикуются только после одобрения администратором. Ваш адрес электронной почты никогда не показывается посетителям.
Будьте первым, кто оставит комментарий.