HPV — проблема не только женщин! У мужчин растёт частота рака рта и глотки

JAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgery 16 декабря опубликовал онлайн исследование, согласно которому частота орофарингеального рака (рака полости рта и глотки) продолжает расти среди мужчин по всей территории США.

Одна из ведущих причин рака головы и шеи — хроническая инфекция, вызываемая HPV (вирусом папилломы человека). Из 179 известных подтипов HPV подтипы 16, 18, 31 и 33 связаны с высоким риском развития рака у людей. При этом разные подтипы могут вызывать различные клинические проявления — от безвредных бородавок до разных видов рака. HPV связан с генитальными бородавками, раком головы и шеи, раком влагалища и вульвы, раком полового члена, раком анального канала и раком шейки матки.

HPV и рак головы и шеи

Доля связанных с HPV опухолей головы и шеи увеличивается. Ранее большинство случаев были обусловлены курением и употреблением алкоголя — в нашей стране это по-прежнему так. Сегодня в западных обществах доля HPV-положительных опухолей головы и шеи уже превысила половину. Недавние исследования показали, что HPV является причиной 25% опухолей головы и шеи и 60% случаев рака ротоглотки (полости рта и глотки). 

Исследование Haluk Damgacıoğlu и его команды

Доктор Haluk Damgacıoğlu из Центра медицинских наук UTHealth в Хьюстоне и его коллеги использовали набор данных статистики рака США, чтобы изучить изменения заболеваемости орофарингеальным раком с 2001 по 2017 год. Заболеваемость означает частоту новых случаев за 1 год.

Исследователи установили, что в стране было 260 bim случаев орофарингеального рака: 80 процентов — у мужчин, 65 процентов — на ранних стадиях (1.-3. стадии), а 55 процентов — в юго-восточных штатах и на Среднем Западе.

Среди мужчин заболеваемость орофарингеальным раком по стране увеличивалась на 2,7 процента в год. Особенно выраженным рост был среди белых мужчин неиспаноязычного происхождения и мужчин в возрасте 65 лет и старше — более 3 процентов в год. Наиболее заметные увеличения также группировались в юго-восточных штатах и на Среднем Западе: > 3,5 процента в год.

У женщин ежегодное процентное изменение составило 0,5 процента. У мужчин заболеваемость орофарингеальным раком с регионарным распространением росла почти вдвое быстрее, чем у женщин, у которых рост составлял 1 процент в год. Смертность, основанная на заболеваемости этим раком, с 2006 по 2017 год увеличивалась среди мужчин на 2,1 процента ежегодно, тогда как у женщин снижалась на 1,2 процента.

Вывод

Значительный рост числа случаев орофарингеального рака на ранних и местнораспространённых стадиях (1.-3. стадии) и одновременное недавнее повышение связанной с ним смертности среди мужчин вызывают тревогу. Необходимы срочные просветительские кампании по профилактике этих опухолей. Важно, что большинство случаев рака полости рта и глотки связано с HPV и значительную часть можно предотвратить вакцинацией; эту информацию нужно распространять среди всего населения. В связи с этим девочкам и женщинам рекомендуется вакцинация в возрасте 9-26 лет, а мальчикам и мужчинам — в возрасте 9-21 года. Возраст важен для иммунного ответа на вакцину против HPV. Для обоих полов наиболее подходящим возрастом вакцинации рекомендуется считать 11-12 лет.

*

• По теме: Насколько безопасна вакцина против HPV?