Могут ли татуировочные чернила в лимфоузлах выглядеть при визуализации как метастазы?

Недавно Obstetrics and Gynecology описал случай ненужного удаления лимфоузлов: татуировочные чернила попали в них и выглядели на ПЭТ/КТ как метастазы.

ПЭТ/КТ, позитронная эмиссионная томография с компьютерной, часто определяет подозрительные очаги, распространение после диагноза и ответ. Успешно оценивает исходную распространённость многих опухолей. Внутривенно вводят меченную радиоактивно молекулу глюкозы (18F-FDG), которую захватывают высокоактивные, особенно раковые клетки. Но описанный случай показал похожую картину из-за чернил, вызвав ошибку.

Распространение — главный фактор выбора лечения рака шейки. Очень ранний оперируют, при местном и/или узловом распространении предпочитают совместную химио- и лучевую терапию. Точность здесь жизненно важна.

У пациентки с 14 татуировками ног, возрастом 32 года, был рак шейки. Планировали операцию ограниченной опухоли, но предоперационная ПЭТ/КТ всего тела показала поражение правых и левых паховых узлов, описанных как внутрибрюшные вокруг матки и яичников. Во время операции вместе с маткой и трубами удалили 40 узлов. Лаборатория обнаружила вместо рака чернила, объяснив ложную картину.

Это первый описанный переход чернил в лимфоузлы при раке шейки, хотя есть случаи при раке груди и кожи. Описание случая не имеет высшей доказательности, но необычные примеры полезны для осведомлённости. Чернила могут ложно имитировать узловые метастазы, и врачи должны помнить это при оценке татуированных больных.