Почему рак толстой кишки (ободочной и прямой) поражает молодых?

Хотя колоректальный рак считают болезнью, частой у пожилых, сейчас он, как наблюдается, поражает людей моложе 50 лет, иногда за десятилетия до рекомендованного возраста первой скрининговой колоноскопии.

Колоноскопия (осмотр толстой кишки гибкой трубкой с маленькой камерой на конце), анализы кала и распространение программ наблюдения снизили в последние годы заболеваемость и смертность среди людей от 50 лет. Однако в развитых странах частота колоректального рака до 50 лет почему-то быстро растет; причины еще не поняты.

По статистике, с 1992-2005 годов в Америке ежегодная частота колоректального рака на каждые 100.000 молодых людей росла у мужчин на 1.5%, у женщин на 1.6%. В более раннем периоде 1973-1999 годов у молодых выросла частота рака ободочной кишки (17%) и прямой кишки (75%).

Высокая смертность молодых пациентов, по-видимому, связана с поздней диагностикой. В исследовании людей с диагнозом в возрасте 50 лет и младше у %86 болезнь при выявлении уже была симптомной, то есть вызывала различные признаки и жалобы.

Поздняя диагностика у молодых взрослых тревожит. Молодые не всегда понимают симптомы; врачи также считают вероятность рака небольшой, и лечение может задерживаться. Примерно в 15%-50% случаев в молодом возрасте первоначальный диагноз ошибочен. Поэтому важно поддерживать исследования особенностей такого рака и повышать осведомленность людей и врачей.

Раньше врачи считали, что у молодых он встречается при наследственных состояниях, особенно синдроме Линча , но теперь известно, что более чем у 75% молодых пациентов нет семейной передачи и болезнь не наследственная. Более того, синдром Линча связан с опухолями правой половины ободочной кишки, а ненаследственные опухоли молодых развиваются слева и в прямой кишке. Это говорит о биологическом отличии ненаследственного колоректального рака молодых.

Некоторые специалисты, изучающие его особую биологию, отмечают, что рак ободочной кишки неодинаков у всех: даже в одном органе опухоль имеет собственную генетическую подпись.

Чтобы изучить сложность колоректального рака, исследовали генетические профили опухолей около 5000 пациентов. Отличия отдельно определили у молодых и пожилых. Результаты ожидаются.

Помимо известных факторов специалисты ищут другие причины роста раннего рака. Эпидемиологические данные взрослых моложе 50 лет выявили определенные тенденции: за последние 30 лет у молодых взрослых увеличились ожирение и диабет и параллельно выросла частота колоректального рака того же возраста. Действительно ли ожирение и диабет являются причиной, еще нужно выяснить, но параллельный рост нельзя игнорировать.

Также рост сладких напитков и сокращение молочных продуктов с защитным кальцием могут увеличивать частоту. Поэтому внимательное здоровое питание у молодых снизит не только диабет, но и риск колоректального рака.