Колоноскопический скрининг колоректального рака толстой кишки

• Что такое колоноскопия? Зачем и как её делают?

Колоноскопия — лучший метод ранней диагностики рака толстой кишки, обнаружения полипов, биопсии и/или полного удаления полипа. Хотя доказано снижение колоректального рака и смертности, во многих странах скрининг ещё недостаточно распространён из-за тревоги, боли и дискомфорта, вопросов квалификации исполнителя и эффективности.

Работа от 23 мая 2016 в JAMA Internal Medicine стала самым масштабным до сих пор исследованием безопасности и эффективности скрининговой колоноскопии (рандомизированное клиническое исследование).

В разных европейских странах оценили участие, наличие аденом, качество выполнения и побочные эффекты.

Среди людей 55–64 лет, которым рекомендовали обследование, из 31 420 его прошли 12 574 (%40). По странам участие было таким:

• %60 норвежцев (рекомендовано 8816, прошли 5354),
• % 40 шведов (из 1222 — 486),
• % 33 поляков (из 18 188 — 6004) и
• % 23 нидерландцев (из 3194 — 730)

Достижение слепой кишки, места соединения тонкой и толстой, составило % 97, выявление аденом — % 30 (треть высокого риска), колоректального рака — % 0,5. Оценка эндоскопистов показала: примерно из каждых 5 один не достигал нужных показателей достижения слепой кишки или выявления аденом.

Умеренно-сильная боль живота при инсуффляции воздухом была у % 16, при CO2 — около %4.

В заключение, скрининговая колоноскопия хорошо выявляет поражения всей толстой кишки. Участие и качество эндоскопистов различаются по странам. Возможную после процедуры боль существенно уменьшает инсуффляция углекислым газом.

Связанная тема:

- Как защититься от рака ободочной и прямой кишки?