Препарат от остеопороза деносумаб снижает риск прогрессирования и рецидива у пациенток с раком молочной железы, получающих ингибиторы ароматазы

Согласно привлекшему внимание исследованию, представленному в декабре 2015 года на симпозиуме по раку молочной железы в Сан-Антонио, деносумаб вместе с ингибиторами ароматазы у женщин после менопаузы с ранним раком не только значительно снижал риск переломов, но и уменьшал риск рецидива.

Гормональную терапию главным образом используют при гормоночувствительном раке молочной железы (положительных ER и PR), чтобы снизить риск рецидива после начальной операции, химиотерапии или облучения. Также она применима у женщин высокого риска и некоторых пациенток с распространенным раком. После менопаузы предпочитают ингибиторы ароматазы (например, анастрозол, эксеместан), уменьшающие производство эстрогена. Но их важнейший побочный эффект — остеопороз и связанный рост риска переломов.

Деносумаб замедляет потерю кости, препятствуя созреванию разрушающих ее клеток. Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) одобрило его у женщин с раком молочной железы на ингибиторах ароматазы: показано уменьшение костных побочных эффектов. Однако опубликованное в прошлом месяце исследование показало, что действие не ограничивается этим: снижается также риск рецидива и прогрессирования.

Около 3,500 женщин после менопаузы с ранним раком на ингибиторах ароматазы разделили на 2 группы: одна получала деносумаб каждые 6 месяцев, другая нет; наблюдение в среднем длилось 4 года. Помимо снижения вызванных ингибиторами ароматазы переломов примерно на %50, деносумаб уменьшил риск рецидива на %18.

Таким образом, деносумаб крайне ценен для профилактики и лечения костных побочных эффектов у женщин на ингибиторах ароматазы. Работа вновь показала, что его следует рассматривать не только при уже возникшем остеопорозе, но у каждой получающей эти препараты женщины после менопаузы.