2017’de Akciğer Kanseri Tedavisini Değiştiren 4 Önemli Gelişme

2017’de Akciğer Kanseri Tedavisini Değiştiren 4 Önemli Gelişme

PACIFIC çalışması cerrahi olarak tümörün çıkarılamadığı 3. evre küçük hücreli olmayan akciğer kanseri için, tedavi ile hastalığı kontrol altına alma süresinde (progresyonsuz sağkalım) büyük ve uzun süreli bir fayda göstermiştir.

Yaşam sürelerine dair veriler henüz olgunlaşmamış olsa da, radyoterapi eş zamanlı kemoterapiden sonra immünoterapi ilacı durvalumab ( Imfinzi ) uygulaması, hastalığın kötüleşme riskini % 48 azaltmıştır. 18. ayda sağkalım oranları bu tedavi uygulanan grupta % 44, standart tedavi uygulananlarda % 27 bulunmuştur. Çalışma, 10 yıldan uzun süredir tedavisinde anlamlı bir gelişme olmayan bu evredeki akciğer kanseri için oldukça anlamlıdır.

İleri evre organ kanserleri için geniş genetik testlere FDA onayı.

Daha kapsamlı yeni nesil DNA sıralama testi ( next-generation DNA sequencing ), ender ama tedavi edilebilir hedefleri olan hastaların belirlenmesine ve moleküler onkoloji araştırmalarını hızlandırmasına umut sağlıyor. Foundation One CDx adlı genetik test, kanserle ilişkili olduğu bilinen 324 gende mutasyonları tespit edebiliyor. Bu mutasyonlar özellikle akciğer, kolon, meme, yumurtalık ve deri kanseri melanomda sıklıkla görülmektedir.

FLAURA çalışması, osimertinibi EGFR mutasyonu pozitif ileri evre küçük hücreli olmayan akciğer kanseri tedavisinde ilk sıraya taşıdı. EGFR pozitif akciğer kanseri tedavisinde ilk seçenek, eski nesil tirozin kinaz inhibitörleri erlotinib ( Tarceva ) ve gefitinib ( Iressa ) idi. Bu tedavilere direnç geliştiğinde bir genetik test daha yapılır ve bu genetik test sonucunda EGFR geninde T790M mutasyonu saptanır ise osimertinib ( Tagrisso ) kullanılırdı. FLAURA çalışması göstermiştir ki, ilk seçenek olarak osimertinib, erlotinib veya gefitinibe göre sağkalım üstünlüğü sunmaktadır.

Nükseden (tedavi sonrası tekrarlayan) küçük hücreli akciğer kanserinde immünoterapi için verilerin büyümesi. Küçük hücreli akciğer kanseri için uzun zamandır anlamlı gelişmeler yaşanmamıştı. Fakat immün kontrol noktası baskılayıcıları olarak adlandırılan yeni nesil immünoterapiler, tekrarladıktan sonra elimizde anlamlı bir tedavisi bulunmayan küçük hücreli akciğer kanserinde de etkinlik gösterecekler gibi. Henüz immünoterapilerin küçük hücreli akciğer kanserinde kullanımına dair 3. aşama klinik çalışma sonuçlarına sahip olmasak da biriken veriler, immünoterapilerin tek ajan veya kombinasyon olarak işe yarayabileceği yönünde.

Sağlık ve Mutlulukla Kalın...

Sayfada yer alan yazılar sadece bilgilendirme amaçlıdır, tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Kanser tanısına sahip bir hasta için online muayene randevusu hakkında bilgi almak için aşağıdaki formu doldurabilirsiniz.


İlgili Haberleri


STK11 ve KEAP1 Mutant Akciğer Kanserinde Çifte Etkili İmmünoterapi ile Şaşırtıcı Sonuç

STK11 ve KEAP1 Mutant Akciğer Kanserinde Çifte Etkili İmmünoterapi ile Şaşırtıcı Sonuç

2010 sonrası immünoterapiler, akciğer kanseri tedavisinde devrim yaratarak tüm evrelerde hastalara yeni umutlar sunmuştur. Ancak, tüm...

Sigara İçmeyenlerde Akciğer Kanseri Sıklığının Artışının Nedeni İklim Değişikliği mi?

Sigara İçmeyenlerde Akciğer Kanseri Sıklığının Artışının Nedeni İklim Değişikliği mi?

İklim Değişikliğinin Kansere Etkisi Neden Önemli? Hiç sigara içmeyenlerde akciğer kanseri sıklığı hızla artmakta ve uzmanlar, bu...

Akciğer Kanserinde Sahnede Yeni İlaç: Ivonescimab – Keytruda'ya Karşı Etkileyici Sonuçlar

Akciğer Kanserinde Sahnede Yeni İlaç: Ivonescimab – Keytruda'ya Karşı Etkileyici Sonuçlar

Akciğer kanseri tedavisinde yeni bir dönüm noktası mı geliyor? Akeso Biopharma ve Summit Therapeutics'in geliştirdiği ivonescimab...

İmmünoterapiyle 4. Evre Akciğer Kanserinde Yaşam Süreleri Ne Kadar Arttı?

İmmünoterapiyle 4. Evre Akciğer Kanserinde Yaşam Süreleri Ne Kadar Arttı?

4. evre küçük hücreli dışı akciğer kanseri (KHDAK) olan hastaların sağkalım oranları, ABD'de bu hasta grubunda...

Hakkımda

Özgeçmişim, kanser tanı ve tedavisine dair çalışmalarım ve ilgi alanlarım için tıklayın.

Prof. Dr. Mustafa Özdoğan Hakkında