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Prof. Dr. Mustafa Özdoğan · Facharzt für medizinische Onkologie
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Innovationen zu Krebspatienten bringen! Was erwartet uns beim virtuellen ESMO-Kongress 2020?

Innovationen zu Krebspatienten bringen! Was erwartet uns beim virtuellen ESMO-Kongress 2020?
In diesem Artikel

Der europäische Krebskongress bringt weltweit Fachleute der Onkologie zusammen. Der Kongress ESMO 2020 wird dieses Jahr wegen der COVID-19-Pandemie virtuell stattfinden; das wissenschaftliche Hauptprogramm beginnt am 19. September.

Die Europäische Gesellschaft für Medizinische Onkologie (European Society for Medical Oncology, ESMO) unterstützt seit ihrer Gründung 1975 die Krebsforschung vor allem in Europa, aber auch weltweit.

Der erstmals virtuell abgehaltene ESMO-Kongress verbindet in der COVID-19-Zeit onkologische Fachleute, um die Behandlungsergebnisse zu verbessern.

Wichtige Therapieentwicklungen beim ESMO 2020

Zu den Schwerpunkten des ESMO 2020 gehören bei Tumoren des oberen Magen-Darm-Trakts und bei Nierenkrebs der Einsatz von Immuntherapie sowie bei nichtkleinzelligem Lungenkrebs(KDHAK) Studien zu zielgerichteten Medikamenten gegen ALK und EGFR-Veränderungen.

Chemotherapie bleibt die grundlegende Behandlung fortgeschrittener Magen-Darm-Krebserkrankungen; bei Immuntherapie gab es zuletzt nur wenige Fortschritte. Dieses Jahr erwarten wir nicht nur bei fortgeschrittener Erkrankung positive Ergebnisse, sondern auch nach Operation bei lokal fortgeschrittenem (3.) Stadium im Rahmen einer adjuvanten (vorbeugenden) Immuntherapie.

Es werden 2 bemerkenswerte Lungenkrebsstudien vorgestellt, deren Ergebnisse derzeitige Standards verändern könnten. Eine davon vergleicht Lorlatinib mit Crizotinib in der Erstlinie bei fortgeschrittenem ALK-positivem KHDAK: CROWN ist eine Phase-3-Studie. Die andere präsentiert Ergebnisse zu Hirnmetastasen unter adjuvantem Osimertinib bei operierten Patienten mit EGFR-mutiertem KHDAK: ADURA, ebenfalls eine Phase-3-Studie.

Bei fortgeschrittenem Nierenkrebs erwarten wir aus CheckMate 9ER ebenfalls bemerkenswerte Ergebnisse. Dabei wurde Cabozantinib (Cabometyx), ein c-Met- und VEGFR2-Hemmer, mit dem Immuntherapeutikum Nivolumab (Opdivo) kombiniert und mit Sunitinib (Sutent) verglichen.

Im vergangenen Jahr erlebten wir bei fortgeschrittenem Nierenkrebs für Axitinib (Inlyta) mit Pembrolizumab (Keytruda) oder Avelumab (Bavencio) aufregende Erstlinienergebnisse und entsprechende FDA-Zulassungen.

Dieses Jahr werden nicht nur Daten zur Lebensverlängerung vorgestellt, sondern aus vielen klinischen Studien auch Ergebnisse zur Lebensqualität. Sie ist bei Krebspatienten ebenso wichtig wie das Leben selbst, wird jedoch häufig übersehen.

Prostatakrebs steht im Mittelpunkt der Phase-3-Studie IPATential150, aus der wir ebenfalls wichtige Ergebnisse erwarten. Eingeschlossen wurden Patienten mit metastasiertem hormonresistentem Prostatakrebs. Verglichen wurden Abirateron (Zytiga) plus Ipatasertib und Abirateron plus Placebo. Ipatasertib ist ein kleines Molekül, das Akt adressiert und als Tyrosinkinasehemmer wirkt.

Darüber hinaus werden Ergebnisse bei triple-negativem Brustkrebs aus der ASCENT-Studie vorgestellt sowie weitere bemerkenswerte Vorträge zu Auswirkungen von COVID-19 bei Krebspatienten gehalten.

Das Motto des ESMO 2020: Innovationen zu Krebspatienten bringen!

Das diesjährige Motto „Innovationen zu Krebspatienten bringen“ betont die dringende Notwendigkeit, wissenschaftliche Innovationen und neueste Therapien in die klinische Praxis zu übertragen. Monatlich werden neue Medikamente zugelassen; bis sie Patienten weltweit erreichen und von Behörden verschiedener Länder zugelassen sind, kann es jedoch Verzögerungen geben. Erneut sei daran erinnert, dass der einfachste Weg zu kostenfreiem Zugang zu neuen Medikamenten klinische Krebsstudien sind.  

T-Zellen in der Hauptrolle der Eröffnungszeremonie

ESMO- und Kongresspräsidentin Solange Peters kündigte für 2020 eine für Onkologen unverzichtbare Eröffnungszeremonie an. Prof. Antoni Ribas vom Jonsson Comprehensive Cancer Center in den USA wird erläutern, wie an der Spitze der Krebswissenschaft T-Zellendie Rückbildung von Krebs auslösen. Ein besseres Verständnis dieser Mechanismen wird helfen, auf Immuntherapien der neuen Generation (Immuncheckpoint-Hemmer) nicht ansprechende Krebsarten genauer zu verstehen.

Krebs und COVID-19

Der weltweit bekannteste Wissenschaftler im Zusammenhang mit COVID-19 ist der Direktor des National Institute of Allergy and Infectious Diseases der amerikanischen National Institutes of Health, Dr. Fauci. In der vergangenen Woche erklärte er: „Ein wichtiger Aspekt dieser Krankheit ist, dass ungefähr 40-45% der Infizierten keine Symptome haben.“ Viele Menschen verbreiten die Krankheit somit ohne Symptome (stille Überträger), was die Pandemiebekämpfung erheblich erschwert. Fauci betont, dass Übertragungen meist durch engen Kontakt zu Hause und in Gesundheitseinrichtungen erfolgen.

Beim ESMO 2020 werden die Auswirkungen von COVID-19 auf die Krebsbehandlung deutlich angesprochen. Wegen der Pandemie flossen zudem große Teile der Gesundheitsforschungsmittel in COVID-19. Dies wird kurz- und langfristige Folgen haben.

Anders als sonst werden dieses Jahr neben klinisch tätigen Ärzten auch Grundlagenforscher und Fachleute der Gesundheitsinformatik wertvolle Beiträge zum Kongress leisten.

Wir verfolgen den ESMO 2020 aufmerksam und werden Sie über die Entwicklungen informieren.

Quellen

1. BRINGING INNOVATION TO CANCER PATIENTS - https://www.esmo.org/meetings/esmo-virtual-congress-2020/daily-reporter/daily-reporter-news/bringing-innovation-to-cancer-patients - Sep 14, 2020.

2. The March of Immunotherapy Continues at ESMO 2020 - Medscape - Sep 14, 2020.
DROZDOGAN KI

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Drozdogan-Assistent

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