Донести инновации до пациентов с раком! Что нас ждёт на виртуальном конгрессе ESMO 2020?

Объединяющий специалистов по онкологии со всего мира Европейский онкологический конгресс ESMO 2020 в этом году из-за пандемии COVID-19 пройдёт виртуально, а основная научная программа начнётся 19 сентября.

Европейское общество медицинской онкологии (European Society for Medical Oncology, ESMO) с момента своего основания в 1975 году осуществляет миссию поддержки исследований рака по всему миру, прежде всего в Европе.

Конгресс ESMO, который в этом году впервые проводится виртуально, объединяет специалистов по онкологии ради улучшения результатов лечения рака в нынешнюю эпоху COVID-19.

Важнейшие достижения в лечении на ESMO 2020

В центре внимания ESMO 2020 в этом году будут применение иммунотерапии при опухолях верхних отделов желудочно-кишечного тракта и раке почки, а также исследования таргетных препаратов при немелкоклеточном раке лёгкого (НМРЛ), направленных на генетические изменения ALK и EGFR. Эти исследования также займут важное место в программе.

Основой лечения распространённого рака желудочно-кишечного тракта по-прежнему остаётся химиотерапия, а в последние годы достижения иммунотерапии в этой области были немногочисленны. В этом году мы ожидаем положительных результатов иммунотерапии не только при распространённом раке, но и в послеоперационном лечении местно-распространённого рака желудочно-кишечного тракта (3. стадии) в качестве адъювантной (профилактической) терапии.

Будут представлены 2 важных исследования рака лёгкого, результаты которых потенциально могут изменить нынешние стандарты лечения. Одно из них — сравнивающее lorlatinib и crizotinib в первой линии лечения пациентов с распространённым ALK-положительным НМРЛ исследование CROWN фазы 3. Другое — исследование адъювантного osimertinib у оперированных пациентов с НМРЛ и мутацией EGFR, в котором будут представлены результаты в отношении метастазов в головном мозге: ADURA, исследование фазы 3.

При распространённом раке почки мы также ожидаем важных результатов исследования CheckMate 9ER. В этом исследовании ингибитор c-Met и VEGFR2 cabozantinib (Cabometyx) сочетали с иммунотерапевтическим препаратом nivolumab (Opdivo) и сравнивали с sunitinib (Sutent).

В прошлом году при распространённом раке почки мы стали свидетелями впечатляющих результатов в первой линии лечения комбинаций axitinib (Inlyta) с pembrolizumab (Keytruda) или с avelumab (Bavencio) и получения этими комбинациями FDA одобрений.

В этом году будут представлены не только данные исследований о вкладе в продолжительность жизни, но и результаты многих клинических исследований по качеству жизни. Качество жизни пациентов с раком столь же важно, как и сама жизнь, однако этому вопросу часто не уделяют должного внимания.

При раке предстательной железы мы также ожидаем важных результатов исследования фазы 3 IPATential150. В это исследование включили пациентов с метастатическим раком предстательной железы, резистентным к гормональному подавлению, и сравнили abirateron (Zytiga) плюс ipatasertib с abirateron плюс плацебо. Ipatasertib представляет собой направленный на Akt низкомолекулярный ингибитор тирозинкиназы.

Помимо этих исследований, будут и другие важные доклады, в которых представят результаты исследования трижды негативного рака молочной железы под названием ASCENT, а также данные о влиянии COVID-19 на пациентов с раком. Эти сообщения тоже заслуживают внимания.

Девиз ESMO 2020: донести инновации до пациентов с раком!

Действительно, девиз этого года «Донести инновации до пациентов с раком» подчёркивает настоятельную необходимость внедрять научные достижения и новейшие методы лечения в клиническую практику. Мы знаем, что каждый месяц одобряются новые лекарства, однако их доставка пациентам по всему миру и регистрация органами здравоохранения разных стран могут задерживаться. Ещё раз напомним, что самый простой путь к получению пациентами новых лекарств бесплатно — это клинические исследования рака. Об этом стоит помнить.  

На церемонии открытия главную роль сыграют Т-клетки

Президент ESMO и конгресса 2020 года Solange Peters объявила, что специалистов по онкологии ждёт церемония открытия, которую нельзя пропустить. Профессор Antoni Ribas из Jonsson Comprehensive Cancer Center в США объяснит, как находящиеся на переднем крае науки о раке Т-клетки вызывают регрессию рака. Более глубокое понимание этих механизмов позволит нам лучше разобраться в действии иммунотерапии нового поколения (ингибиторов иммунных контрольных точек) и в видах рака, которые не отвечают на неё.

Рак и COVID-19

Самый известный в мире учёный, когда речь заходит о COVID-19, — директор Национального института аллергии и инфекционных заболеваний Национальных институтов здравоохранения США д-р Fauci. На прошлой неделе Fauci сказал: «Важная особенность этого заболевания заключается в том, что примерно 40-45% инфицированных не имеют симптомов.» Борьба с пандемией поэтому значительно усложняется: многие люди распространяют заболевание бессимптомно (бессимптомные носители). Fauci подчёркивает, что передача чаще всего происходит при близком контакте — дома и в медицинских учреждениях.

На ESMO 2020 будет подробно освещено влияние COVID-19 на лечение рака. Кроме того, из-за пандемии значительная часть ресурсов, выделявшихся на медицинские исследования, была перенаправлена на COVID-19. Это будет иметь краткосрочные и долгосрочные последствия.

В этом году, в отличие от прошлых лет, ожидается ценный вклад в конгресс не только врачей, активно работающих в клиниках, но и учёных в области фундаментальных наук и специалистов по медицинской информатике.

Мы будем внимательно следить за ESMO 2020 и делиться с вами новостями.