رفتن به محتوا
Prof. Dr. Mustafa Özdoğan · متخصص انکولوژی پزشکی

میکروبیوتا با سن و بیماری چگونه تغییر می‌کند؟ اهمیت آن چیست؟

میکروبیوتا با سن و بیماری چگونه تغییر می‌کند؟ اهمیت آن چیست؟
در این مقاله

تصور می‌شود تغذیهٔ سالم، ورزش و حال روانی خوب، بر میکروبیوتای ما اثر مثبت دارند. سالم بودن میکروبیوتا نیز به کاهش خطر بسیاری از بیماری‌های مزمن در سنین بالاتر کمک خواهد کرد. اما سن بالا، تغذیه و شیوهٔ زندگی چگونه بر میکروبیوتا اثر می‌گذارند؟ بیایید پاسخ این پرسش را با هم کشف کنیم.

میکروبیوتا، میکروارگانیسم‌های بی‌ضرر موجود در بدن انسان است که بیشتر در روده و پوست قرار دارند. شمار میکروارگانیسم‌های بدن از سلول‌های انسانی بیشتر است، اما چون حجم بسیار کوچک‌تری دارند، میکروبیوتا تنها یک سهم از هر 50-100 سهمِ وزن بدن را تشکیل می‌دهد.

به‌ویژه سن، وضعیت بیماری و تغذیه می‌توانند بر میکروب‌شناسی روده اثر مهمی داشته باشند. مطالعات بسیاری نشان می‌دهند که غذاهای مصرفی ممکن است میکروبیوتا را به‌طور چشمگیری تغییر دهند. باکتری‌های فلور، نسبت مشخصی از گونه‌های سودمند و زیان‌آور دارند. وقتی نسبت سودمند به زیان‌آور کاهش می‌یابد، فرایندی آسیب‌شناختی به نام «دیس‌بیوز میکروبی» آغاز می‌شود.

در سال‌های نخست زندگی، ماهیت میکروبیوتا پایدارتر است. اما با افزایش سن، ممکن است این پایداری از دست برود و دیس‌بیوز مرتبط با سن آغاز شود. این وضعیت فقط به سن تقویمی، یعنی تعداد سال‌های زندگی، مربوط نیست؛ با سن زیستی یا فیزیولوژیک نیز رابطهٔ نزدیکی دارد. به‌بیان دیگر، میانسال بودن به‌تنهایی عامل کافی برای ایجاد دیس‌بیوز نیست. شیوهٔ تغذیه و زندگی از بنیادی‌ترین عوامل مؤثر بر سلامت روده‌اند.

میکروبیوتا با پیری چگونه تغییر می‌کند؟

دربارهٔ اینکه کارکرد روده با سن تغییر می‌کند یا نه، دیدگاه‌های متفاوتی وجود دارد. اما شواهد علمی قابل‌توجهی در حیوانات نشان می‌دهند که کارکرد روده با سن کاهش می‌یابد. در نمودار زیر، تغییرات میکروبیوتای مرتبط با سن را که از وضعیت فیزیولوژیک، شیوهٔ زندگی و سلامت ناشی می‌شوند، می‌بینیم.

شکل: تغییرات میکروبیوتا در پیری: تغییرات میکروبیوتای مرتبط با سن، از وضعیت فیزیولوژیک، شیوهٔ زندگی و سلامت ناشی می‌شوند. هر یک از این عوامل با تغییر فراوانی نسبی برخی اعضای میکروبیوتا مرتبط است. شماری از سازوکارهای رفتاری، متابولیک و فیزیولوژیک که ممکن است افزایش یا کاهش‌های مشاهده‌شده را توضیح دهند، فهرست شده‌اند.

تغییرات میکروبیوتا در پیری؛ تغییرات مرتبط با سن از وضعیت فیزیولوژیک، شیوهٔ زندگی و سلامت ناشی می‌شوند

رابطهٔ بیماری، التهاب و سن بالا با میکروبیوتا

التهاب, دستگاه ایمنی هنگام تلاش برای محافظت از اندام‌ها در برابر عفونت و آسیب رخ می‌دهد. التهاب می‌تواند بر میکروبیوتا نیز اثر منفی بگذارد. التهاب ممکن است همراه بسیاری از بیماری‌ها و نیز با افزایش سن پدید آید. سن بالا با مشکلات مزمن و متابولیک سلامت و افزایش غلظت نشانگرهای التهابی در گردش خون مشخص می‌شود. حتی اصطلاحی به نام inflammaging برای آن وجود دارد؛ واژهٔ inflamm-aging ترکیبی از Inflammation، به معنای التهاب، و Aging، به معنای پیری، است. التهاب کم‌درجه ممکن است با افت وابسته به سنِ بسیاری از سامانه‌های کارکردی مرتبط باشد. برای نمونه، پژوهش در موش‌ها نشان می‌دهد که تولید موسین روده با سن کاهش می‌یابد و در نتیجه لایهٔ مخاط نازک می‌شود. کاهش تولید موسین ممکن است با افزایش پاسخ‌های التهابی مرتبط باشد؛ زیرا موسین با جلوگیری از تماس مستقیم میکروب‌ها با سلول‌های اپی‌تلیال، از دستگاه گوارش محافظت می‌کند. با از دست رفتن لایهٔ موسین، میکروب‌ها آسان‌تر به اپی‌تلیوم می‌رسند و ممکن است پاسخ التهابی ایجاد شود. موسین همچنین منبع غذایی خوبی برای سویه‌های باکتریایی است. اما پاسخ التهابی روده همیشه با تغییر میکروبیوتا مرتبط نیست و تغییر میکروبیوتا نیز فقط به سن مربوط نمی‌شود. تغییرات میکروبیوتا و پاسخ التهابی می‌توانند پیامد بسیاری از اختلال‌ها باشند. در بیماری‌ها، سویه‌های باکتریایی ممکن است افزایش یا کاهش یابند. برای جزئیات بیشتر رابطهٔ بیماری–میکروبیوتا و پیری–میکروبیوتا، نمودار زیر را با هم بررسی کنیم:

چاقی

   

                ↓

Akkermansiaceae / Akkermansia muciniphila

Bacteroidaceae / Bacteroides thetaiotaomicron

Bacteroidaceae / Bacteroides uniformis

Bacteroidaceae / Bacteroides ovatus

دیابت

                ↓

Akkermansiaceae / Akkermansia muciniphila

Lachnospiraceae / Roseburia spp

Ruminococcaceae / Faecalibacterium

prausnitzii

Centenarians (افراد 99-104 ساله)

     

                ↓

Lachnospiraceae /Clostridium immunis

Lachnospiraceae / Coprococcus spp

Prevotellaceae / Prevotella spp

Akkermansiaceae / Akkermansia spp

Venillonellaceae / Megamonas spp

Rikenellaceae

Porphyromonoadaceae / Parabacteroides spp

Odoribacteraceae / Butyricimonas spp

Ruminococcaceae / Faecalibacterium

prausnitzii

Eubacteriaceae / Eubacterium rectale

Ruminococcaceae /Ruminococcus

                ↑

Akkermansiaceae / Akkermansia muciniphila

Lachnospiraceae / Roseburia spp

Enterobacteriaceae /Methanobacteriaceae

/Comamonadaceae/Bifidobacteriaceae

/Bifidobacterium

Christensenellaceae

رودهٔ سالم

                ↑

Akkermansiaceae / Akkermansia muciniphila

Bacteroidaceae / Bacteroides vulgatus

Bacteroidaceae / Bacteroides uniformis

مقاومت به انسولین وجود دارد

                ↑

Prevotellaceae / Prevotella copri

Bacteroidaceae / Bacteroides vulgatus

سندرم شکنندگی (Fragility)

         

                ↓

Lachnospiraceae / Lachnospiraceae spp

Prevotellaceae / Prevotella spp

Ruminococcaceae /Faecalibacterium

prausnitzii

                ↑

Rikenellaceae / Alistipes spp

Eubacteriaceae / Eubacterium dolichum

Coriobacteriaceae / Eggerthella lenta

Enterobacteriaceae

وضعیت‌های التهابی (مانند بیماری التهابی روده، آرتریت، کولیت اولسراتیو و غیره)

           

                ↓

Lachnospiraceae / Roseburia spp

Ruminococcaceae / Faecalibacterium

prausnitzi

                ↑

Prevotellaceae / Prevotella copri

سخت‌شدن عروق

                ↓

Bacteroidaceae / Bacteroides vulgatus

Bacteroidaceae / Bacteroides dorei

Lachnospiraceae / Roseburia spp

                ↑

Ruminococcaceae / Ruminococcus

CRP (پروتئین واکنش‌گر C) افزایش یافته است (نشانگر التهابی)

                ↑

Streptococcaceae / Streptococcus infantis spp

Peptoniphilaceae / Peptoniphilus spp

بی‌نظمی در نشانگرهای متابولیک (مانند قند خون بالا و مشکل کلسترول)

                ↑

Streptococcaceae / Streptococcus infantis spp

Yersiniaceae / Serratia spp

مثبت‌بودن HIV (بیماری AIDS)

                ↓

Akkermansiaceae/ Akkermansia spp

Clostridiaceae / Clostridium spp

Bifidobacteriaceae / Bifidobacterium spp

Selenomonadaceae / Anaerovibrio spp

Lachnospiraceae / Roseburia spp

Coriobacteriaceae / Eggerthella spp

سرطان رودهٔ بزرگ

                ↓

Bacteroidaceae / Bacteroides vulgatus

Rikenellaceae / Alistipes spp

Lachnospiraceae / Roseburia spp

                ↑

Bacteroidaceae / Bacteroides fragilis

برخلاف رابطهٔ سن بالا و میکروبیوتا، تغییرات میکروبیوتای سندرم شکنندگی (frailty) بیش از سن تقویمی با پیری زیستی مرتبط‌اند. این سندرم، کاهش پاسخ فیزیولوژیک به استرس در اثر افت کارکرد بدن ناشی از پیری زیستی تعریف می‌شود. برجسته‌ترین ویژگی میکروبیوتای این افراد، از دست رفتن تنوع است. علت‌ها می‌توانند گوناگون باشند؛ مانند تغذیهٔ ناسالم، ناتوانی در ورزش به‌دلیل وضعیت سلامت، التهاب، بستری طولانی و مصرف طولانی داروهایی مانند آنتی‌بیوتیک. تصور می‌شود مهم‌ترین عامل تغذیه‌ای کاهش تنوع میکروبیوتا، مصرف ناکافی غذاهای پرفیبر باشد. مطالعات نشان می‌دهند اسیدهای چرب کوتاه‌زنجیر (KZYA) در این افراد کاهش می‌یابند. این اسیدهای آلی با تخمیر کربوهیدرات و فیبر توسط باکتری‌های روده تولید می‌شوند. استات، بوتیرات و پروپیونات از این اسیدهای دارای فواید مهم برای سلامت روده و سلامت عمومی‌اند. اما سودمندترین و مهم‌ترین آن‌ها اسید بوتیریک است. در بیماران با سطح پایین KZYA، اختلال سد روده و افزایش نفوذپذیری روده دیده می‌شود.

- موضوع مرتبط: تغذیهٔ سالم چیست؟

- موضوع مرتبط: رژیم و توصیه‌های تغذیهٔ سالم برای سرطان؛ راهنمای 2020

سن زیستی افراد Centenarians (99-104 ساله) و semi-supercentenarians (105-109 ساله) از سن تقویمی آن‌ها جوان‌تر است و تصور می‌شود راز طول عمرشان همین باشد. مطالعات در این افراد مطرح می‌کنند که خانواده‌های گوناگون باکتری در میکروبیوتای آن‌ها بر سلامت عمومی اثر مثبت دارند و در نتیجه عمرشان را طولانی‌تر می‌کنند. همچنین تصور می‌شود شیوهٔ زندگی و تغذیهٔ سالم در جوان‌تر بودن سن زیستی نقش دارند. به‌ویژه، Lachnospiraceae، Ruminococcaceae و Akkermansia افزایش سویه‌های متعلق به این خانواده‌ها با طول عمر مرتبط دانسته می‌شود. تصور می‌شود عاملی که بیشترین افزایش تنوع میکروبیوتا را در طول عمر ایجاد می‌کند، فیبر غذاهای سالمی مانند میوه، سبزی، حبوبات خشک و غلات کامل باشد.

- موضوع مرتبط: چه مقدار فیبر باید مصرف کنیم؟

خلاصه و دیدگاه

پژوهش‌ها از کاهش باکتری‌های سودمند میکروبیوتای روده در بیماری‌ها حمایت می‌کنند. همچنین تصور می‌شود پیری زیستی در مقایسه با پیری تقویمی، اثر بیشتری بر میکروبیوتای روده داشته باشد. افزایش باکتری‌های سودمند، به‌ویژه Lachnospiraceae، Ruminococcaceae و Akkermansia، در افراد semi-supercentenarians و centenarians نیز از این دیدگاه حمایت می‌کند؛ زیرا سن تقویمی آن‌ها بالاست، اما سن زیستی‌شان جوان‌تر است. می‌توان گفت یکی از مهم‌ترین عوامل میکروبیوتای سالم، تغذیه با الگوی سالم، متعادل و پرفیبر است. برای کمک به سلامت عمومی و روده، توصیه می‌کنیم به‌طور منظم ورزش کنید، آب کافی بنوشید و با الگویی متعادل، سالم و پرفیبر مانند رژیم مدیترانه‌ای تغذیه کنید.

منابع

The Gut Microbiota and Unhealthy Aging: Disentangling Cause from Consequence. Cell Host & Microbe. 12 اوت 2020.
هوش مصنوعی DROZDOGAN

این مقاله را با هم بررسی کنیم

درباره مقاله بپرسید و پاسخ‌ها را همراه با منابع منتشرشده در سایت ما بخوانید.

هوش مصنوعی DROZDOGAN

دستیار Drozdogan

میکروبیوتا با سن و بیماری چگونه تغییر می‌کند؟ اهمیت آن چیست؟

درباره مقاله بپرسید و پاسخ‌ها را همراه با منابع منتشرشده در سایت ما بخوانید.

اطلاعات گفت‌وگو و حریم خصوصی

این گفت‌وگو را دستیار Drozdogan پاسخ می‌دهد. مدیران مجاز سایت ممکن است آن را برای بررسی کیفیت بازبینی کنند. اطلاعات شخصی را به اشتراک نگذارید.

پاسخ‌ها با زیرساخت OpenAI تهیه می‌شوند. پرسش‌ها و پاسخ‌ها در آن سرویس پردازش می‌شوند؛ سوابق گفت‌وگو در سایت ما ذخیره می‌شوند. اطلاعات هویتی، تماس یا سلامت شخصی را به اشتراک نگذارید.

0 / 1000

فقط برای اطلاع‌رسانی است؛ تشخیص شخصی یا توصیه درمانی ارائه نمی‌شود.

مقاله‌های مرتبط

مقاله‌های دیگر درباره این موضوع را بخوانید.

از تازه‌ها باخبر بمانید

مقاله‌های تازه و پیشرفت‌های علمی را از طریق ایمیل دریافت کنید.

Google Analytics در صفحات عمومی مستقل از این پنجره کار می‌کند و ممکن است از کوکی‌های تحلیلی استفاده کند. انتخاب شما در اینجا فقط خدمات خارجی را کنترل می‌کند.