Ce este punga de colostomie? De ce se montează și cum se golește?

Ce este punga de colostomie?

Punga de colostomie este o pungă din plastic care colectează materiile fecale provenite din sistemul digestiv printr-o deschidere în abdomen numită stomă. După operația de colostomie, la stomă se atașează o pungă. În anatomie, stoma desemnează orice deschidere a corpului. În mod normal, abdomenul nu are o stomă; aceasta este creată chirurgical când este necesar medical.

În timpul colostomiei, adică al creării stomei, chirurgul exteriorizează prin stomă o parte a intestinului gros și o deschide la piele. Punga de colostomie poate colecta materiile fecale pe măsură ce acestea trec prin intestin.

Mai jos sunt ilustrate simplificat crearea stomei și punga de colostomie:

Oamenii pot avea nevoie de colostomie din cauza cancerelor intraabdominale (cel mai frecvent cancerul de colon și rect), a leziunilor sau a altor probleme intestinale. În unele cazuri, colostomia este temporară; în altele, precum îndepărtarea colonului sau rectului din cauza cancerului de colon, poate fi permanentă.

Care sunt tipurile de colostomie?

Există sisteme de pungi în diferite modele și dimensiuni. În general, un sistem conține o margine adezivă (flanșă), care înconjoară stoma și se lipește de piele, și o pungă atașată flanșei, care colectează materiile fecale eliminate prin stomă. Există două tipuri principale: sistemul dintr-o singură piesă, în care punga se fixează direct pe pielea din jurul stomei, și sistemul din două piese, în care flanșa se lipește de piele, iar punga se fixează pe flanșă.

După crearea colostomiei, persoana poate alege tipul de pungă dorit. Totuși, nu toate sunt potrivite pentru oricine. Fiecare trebuie să aleagă sistemul cel mai adecvat propriei persoane și situații.

Punga de colostomie poate fi atașată în diferite regiuni ale colonului. Pentru fiecare pacient se creează o singură stomă. Localizarea depinde de porțiunea colonului afectată de boală.

Aspecte de urmărit la alegerea pungii de colostomie:

• Rezistența la mirosuri
• Ușurința montării și îndepărtării
• Etanșeitate până la 3 zile
• Să nu se observe sau să se observe foarte greu pe sub haine
• Să nu afecteze pielea din jurul stomei

Persoana trebuie să aleagă modelul și dimensiunea potrivite nevoilor sale. Se poate opta pentru pungi reutilizabile sau de unică folosință. Se pot prefera și pungi mici ziua, respectiv mari noaptea. Opțiunile disponibile trebuie discutate cu un specialist.

Există și alte produse care pot fi alese pentru a proteja mai bine pielea sau a menține punga în poziție.

• Pastă pentru stomă, care ajută la lipirea pungii
• Pudră pentru stomă, care absoarbe umezeala și ajută punga să rămână în poziție
• Șervețele care ajută la menținerea curățeniei zonei
• Centuri care ajută la fixarea sigură a pungii

Viața cu o pungă de colostomie

O persoană cu pungă de colostomie poate continua majoritatea activităților de dinaintea operației. Ceilalți nu vor observa, de obicei, situația dacă persoana nu le spune.

Aceste persoane vor trebui să evite ridicarea obiectelor grele. Vor trebui și să meargă la toaletă mai des decât înainte, pentru a verifica sistemul pungii. În afara acestor aspecte, punga de colostomie nu va afecta prea mult viața cotidiană.

Dacă punga este bine fixată, persoana poate participa la majoritatea sporturilor și activităților fizice, inclusiv alergare și înot. Chiar dacă este atentă în timpul lor, uneori poate dori să poarte o centură de protecție.

Câteva aspecte la care trebuie să fie atenți cei care trăiesc cu o colostomie:

• Să aibă pungi de rezervă, mai ales când călătoresc
• Să fie atenți la centura de siguranță, care nu trebuie să treacă peste stomă
• Pot prefera evitarea alimentelor care produc gaze
• Să fie deosebit de atenți în preajma copiilor și animalelor de companie, pentru a evita accidentările
• La duș, trebuie să îndepărteze punga sau stoma, ori, dacă nu o îndepărtează, să acopere stoma cu ceva
• Pot cumpăra haine și lenjerie cu talie înaltă sau îmbrăcăminte specială

Totodată, punga de colostomie nu ar trebui să afecteze viața sexuală sau sarcina.

Cât de des trebuie schimbată?

Colegiul American al Chirurgilor (American College of Surgeons) recomandă schimbarea pungii când este umplută peste o treime, dar mai puțin de jumătate. Această măsură poate ajuta la prevenirea desprinderii pungii de pe piele și a scurgerilor.

Frecvența schimbării pungii depinde de dimensiunea acesteia. O pungă mică este cea mai practică ziua și trebuie golită frecvent. Una mai mare este de obicei potrivită noaptea sau în timpul somnului și nu se golește la fel de des.

Unele pungi sunt reutilizabile, iar altele sunt de unică folosință.

Pentru a vă aminti când a fost schimbată ultima dată, puteți lipi o bandă pe pungă sau nota ziua pe ea. Dacă simțiți mâncărime sau arsură pe pielea din jurul stomei (locul unde colostomia intră în corp), schimbați imediat punga. Aceste senzații pot indica o scurgere.

Cum se schimbă punga de colostomie?

Pentru schimbarea pungii de colostomie:

1. Mai întâi, spălați mâinile cu săpun antibacterian și apă călduță
2. Apoi desprindeți ușor punga de stomă
3. Desfaceți sau tăiați partea de jos a pungii și goliți conținutul în toaletă ori aruncați-o într-un sac de gunoi
4. Curățați ușor stoma cu apă călduță și săpun delicat
5. Uscați complet stoma
6. Pregătiți punga următoare (și flanșa, dacă folosiți un sistem din două piese)
7. Fixați punga cu adeziv în exteriorul stomei

Unele persoane pot dori să folosească șervețele sau alte produse pentru eventualele vărsări accidentale.

Este permanentă o pungă de colostomie?

Caracterul permanent al colostomiei depinde de cât și unde afectează boala colonul (intestinul gros). În unele cazuri poate fi temporară, dar chiar și o colostomie temporară poate dura săptămâni, luni sau ani.

Când regiunea de sub colostomie s-a vindecat, intestinele sunt reintroduse în abdomen, stoma este închisă și intestinul poate funcționa ca înainte.

În unele cazuri, colostomia poate fi permanentă și persoana poate fi nevoită să trăiască toată viața cu punga. Situațiile care duc de obicei la o colostomie permanentă includ:

• Leziuni intestinale
• Colită ulcerativă
• Obstrucție
• Inflamația diverticulilor
• Sindromul intestinului iritabil
• Cancer rectal, mai ales în porțiunea inferioară, aproape de anus
• Boala Crohn
• Probleme ale structurii intestinului prezente de la naștere
• Excrescențe anormale ale colonului, numite polipi, care pot fi canceroase (prezența multor polipi)

Rezumat

Persoanele pot folosi pungi de colostomie permanente sau temporare. Colostomia poate deveni necesară după un cancer ori după ceva care lezează, afectează sau infectează intestinul gros.

Pungile de colostomie nu afectează activitățile zilnice. Ceilalți nu observă, de obicei, situația decât dacă persoana care folosește punga le spune.

Pentru a alege punga potrivită nevoilor proprii, trebuie consultați specialiștii. Există numeroase tipuri și dimensiuni, astfel că fiecare trebuie să găsească o variantă adecvată cerințelor stilului său de viață.

*

Ce este colectomia? Ce trebuie să știți despre operația pentru cancer de colon