O treime dintre diagnosticele de cancer pancreatic sunt omise la scanări

Statisticile privind cancerul în Turcia, 2020 arată că, având anual 8392 de cazuri noi, cancerul pancreatic era al 8-lea cancer ca frecvență. Totuși, cu 8214 decese anuale, ocupa locul 3 în această privință. Datele arată că este diagnosticat mai ales în stadii avansate și rămâne un cancer cu opțiuni terapeutice eficiente limitate. Diagnosticul precoce este astfel o prioritate oncologică, dar nu a fost încă acceptată o metodă aprobată de screening.

Într-un studiu nou, cercetători britanici spun că semnele de cancer pancreatic omise la imagistica anterioară reprezintă „o mare fereastră de oportunitate ratată”.

În acest studiu prezentat la Săptămâna Europeană Unită de Gastroenterologie (UEG) 2022, cercetătorii și-au propus pentru scanările CT (tomografie computerizată) și RM (rezonanță magnetică) să determine frecvența și principalele cauze ale diagnosticelor de cancer pancreatic omise.

Echipa a studiat 600 de cazuri de cancer pancreatic. Dintre acestea, 46 (7,7%) au fost clasificate drept cancer pancreatic postimagistic, adică nerecunoscut la imagistica efectuată cu 3-18 luni înaintea diagnosticului.

Au revizuit și cele 46 de examinări CT și 4 examinări RM efectuate la pacienții cu cancer pancreatic omis la imagistică.

1 din 3 cazuri omise ar fi putut fi recunoscut

Prima autoare, Nosheen Umar, cercetătoare în gastroenterologie la Universitatea Birmingham, Regatul Unit, a spus: „Analiza detaliată a arătat că 36% dintre cazurile de cancer pancreatic omise la imagistică ar fi putut fi prevenite”.

La 10% dintre pacienți, modificări imagistice asociate cancerului pancreatic, precum dilatarea canalelor biliare sau pancreatice, nu au fost recunoscute ca atare și investigate suplimentar. La 26% dintre scanări, radiologul nu a perceput semnele unei mase tumorale.

Cancerul pancreatic poate fi operat numai precoce, iar fereastra de timp pentru a-l depista astfel este foarte îngustă. De aceea, evaluarea atentă a imaginilor care l-ar putea identifica precoce este deosebit de importantă.

Detaliile semnelor imagistice omise

Nosheen Umar a explicat că studiul urmărea cele mai plauzibile explicații pentru semnele omise și a adăugat că diagnosticul precoce este vital pentru a oferi cea mai bună șansă de supraviețuire.

Cazurile au fost identificate în dosarele electronice ale adulților diagnosticați cu cancer pancreatic între 2016 și 2021 la doi furnizori ai Serviciului Național de Sănătate. A fost elaborat un algoritm pentru clasificarea cancerelor omise la imagistică și evaluarea posibilelor cauze.

Cazurile de cancer pancreatic omis la imagistică (GKPK) au fost clasificate astfel:

• Tip 1: Leziune focală raportată la imagistica anterioară în același segment pancreatic ca GKPK (0% dintre cazuri)

• Tip 2: Modificări raportate anterior care ar putea fi asociate cancerului pancreatic (20% dintre cazuri)

• Tip 3: Nicio leziune sau modificare asociabilă cancerului nu fusese raportată în același segment pancreatic la imagistica anterioară, dar a fost remarcată la revizuirea după diagnosticul GKPK (26% dintre cazuri)

• Tip 4: Nicio leziune sau modificare asociabilă cancerului nu fusese raportată anterior în același segment și nici nu a fost identificată la revizuirea după diagnosticul GKPK (54% dintre cazuri)

Studiul poate crește conștientizarea cauzelor frecvente ale omiterii cancerului pancreatic la imagistica anterioară. Poate contribui la standardizarea cercetărilor viitoare și la orientarea îmbunătățirii calității, crescând șansele diagnosticului precoce și ale supraviețuirii.