10 основных признаков рака

Рак — ведущая причина смерти от болезней. Среда и старение накапливают мутации генов контроля деления и взаимодействий. Причины различаются, но итог общий: бесконтрольное размножение.

Рак не одно заболевание; видов более 120. Эффективное лечение зависит от определения основных признаков ракаи их понимания.

Учёные выделили 10 основных признаков.

1. Собственные факторы роста: Нормальные клетки требуют внешних факторов для деления. Мутации позволяют раковым создавать свои. Например, при HER2-положительном раке молочной железы избыток HER2 или мутация рецептора связывания HER2 посылает постоянный сигнал размножаться в клетку.
2. Уход от факторов торможения роста: Нормальные клетки для гомеостаза прекращают рост по внешнему сигналу после достижения предела. Рак повреждает рецепторы торможения и обходит систему.
3. Уход от иммунитета: Иммунитет распознаёт чужое и уничтожает. Нормальные клетки несут белки «дружественности». Рак тоже носит их на поверхности, учась быть невидимым для иммунитета в организме.
4. Неограниченное деление: Клетки, кроме стволовых, делятся ограниченно. После определённого числа делений входят в senescence — состояние старения. Причина — укорочение теломер . Гены расположены в хромосомах с теломерными последовательностями на концах. При каждом делении теломеры уменьшаются, защищая гены. Рак усиливает теломеразу, предотвращает укорочение и делится неограниченно.
5. Поддерживающее рак воспаление: В опухоли есть и воспалительные иммунные клетки. Они усиливают факторы роста и ферменты, создавая среду для сосудов и распространения. Реактивные кислородные радикалы также повреждают ДНК и вызывают рак. 
6. Миграция в другие ткани и органы (инвазия, метастазы): Нормальные клетки обычно не покидают место. Достигнув определённого роста, раковые мигрируют в другие органы. Это метастаз . Метастазы отвечают за % 90 онкологических смертей. Их запускают повреждения генов сцепления клеток между собой и с тканью. 
7. Ангиогенез (новые сосуды): Клеткам нужны сосуды для питания и кислорода, но у взрослых сосудообразование мало. Быстро делящемуся раку требуется много питания и кислорода, поэтому он умеет создавать сосуды. 
8. Мутации структуры генов: Накопление повреждений ДНК — главная причина рака. Потеря работы ферментов репарации усиливает генетические нарушения. 
9. Обход клеточной смерти: При повреждении ДНК нормальные опухолевые супрессоры останавливают деление и запускают ремонт. Если ремонт невозможен, клетка уничтожается апоптозом. Рак имеет механизмы устойчивости к программируемой смерти.
10. Изменение энергетического обмена: Быстрое деление требует много энергии. Рак непрерывно использует глюкозу независимо от кислорода — эффект Варбурга.

С прогрессом исследований открывают новые признаки ежедневно. Следующая статья будет о нацеленных на них методах.