Что такое горькая дыня и как она влияет на здоровье?

• Научное название горькой дыни: Momordica charantia

Другие распространённые названия:

• Горькая дыня — наиболее распространённое альтернативное название
• Горькая тыква
• Горький огурец
• Бальзамическое яблоко
• Бальзамическая груша
• Проказная тыква
• Африканский огурец

Что такое горькая дыня?

Горькая дыня — многолетнее растение, встречающееся в Азии, Южной Америке, Восточной Африке и Карибском регионе. Съедобные плоды используют в пище и медицине, приписывая им пользу при разных заболеваниях: диабете, раке, вирусных инфекциях и иммунных нарушениях.

Медицинские эффекты горькой дыни 

Некоторые активные вещества горькой дыни могут действовать подобно инсулину , то есть снижать сахар крови. Но для определения безопасности и эффективности нужны качественные исследования, поэтому её нельзя рекомендовать как альтернативу инсулину или гипогликемическим, снижающим сахар препаратам.

Исследований рака у людей также недостаточно. Одна работа показала отсутствие влияния на иммунную систему пациентов с раком шейки матки .

Горький вкус горькой дыни связывают с алкалоидами, момордикозидами и момордицинами. Исследования in vitro, то есть в лаборатории, и на животных предполагают противораковое, противовирусное, противодиабетическое и липидснижающее действие.

Данных у людей мало. Хотя есть признаки возможного снижения сахара крови у людей с инсулинорезистентностью, предрасположенных к диабету, и у пациентов с диабетом, метаанализы признали доказательства низкокачественными, а данные безопасности — скудными, указав на необходимость более надёжных исследований. Другие предварительные сведения предполагают уменьшение симптомов остеоартрита коленного сустава, то есть ревматического заболевания, при приёме добавки. В исследовании пациентов с раком шейки матки наблюдалось, что горькая дыня на активность естественных клеток-киллеров (NK-cell) влияния не оказывала .

Хотя горькую дыню едят, употребление семян, экстрактов и большого количества её сока может вызывать побочные эффекты .

Механизм действия и лабораторные исследования

В исследовании на животных экстракт горькой дыни проявил регулирующее действие на сахар крови. Воздействуя на печёночные ферменты, он снижал сахар и улучшал ответ организма на инсулин. Также, меняя активность некоторых генов, помогающих уменьшать инсулинорезистентность, он усиливал инсулиновые сигналы. Регуляция некоторых внутриклеточных путей воспаления и стресса в этом процессе может защищать от инсулинорезистентности.

У животных, употреблявших горькую дыню, наблюдался низкий уровень ферментов, уменьшающих производство жиров в организме. Она также может влиять на использование жиров и углеводов, повышая тиреоидные и некоторые выделяемые жировыми клетками гормоны. В другой работе обнаружили возможное предотвращение прогрессирования жировой болезни печени, подавление клеточной гибели и уменьшение накопления жира.

Горькая дыня и её компоненты проявили в лаборатории свойства, способные повреждать раковые клетки. Например, найдены компоненты, вызывающие гибель клеток рака предстательной железы и аналогичные эффекты в клетках рака молочной железы. Также установлено, что сок может запускать гибель клеток рака поджелудочной железы и замедлять рост устойчивых раковых клеток. Другие работы показали возможное подавление распространения клеток рака лёгкого; такие эффекты наблюдались и с экстрактами.

Эти результаты дают важные подсказки о потенциальном использовании горькой дыни как природного вспомогательного средства при диабете и раке. Однако для лучшего понимания действия её компонентов нужны дополнительные исследования. Ведь проведённые до сих пор исследования у людей не смогли подтвердить предварительные лабораторные результаты и данные животных.

Когда её не следует применять

• При беременности следует избегать горькой дыни, поскольку исследования на животных предполагают возможность аномалий развития.
• Она может вызывать желудочно-кишечные проблемы.

Сообщения о случаях вредного воздействия

• Фибрилляция предсердий: у мужчины 22 лет через несколько дней после употребления сока горькой дыни и обращения в больницу с желудочными жалобами развилась фибрилляция предсердий — нерегулярное сердцебиение, потребовавшее антиаритмических препаратов для регуляции ритма.

• Острая язва желудка: у мужчины 40 лет развилась тяжёлая язва желудка после употребления половины литра домашнего экстракта горькой дыни. Состояние было настолько серьёзным, что потребовались внутривенные жидкости, рабепразол для уменьшения кислотности и переливание крови.

• Острый интерстициальный нефрит: мужчина 60 лет с диабетом и гипертонией после употребления горькой дыни в аюрведической смеси, а также женщина 60 лет после её экстракта заболели острым интерстициальным нефритом — воспалительным заболеванием почек.

• Токсичность: употребление получаемого из семян экстракта вицина может вызывать фавизм с серьёзными эффектами: головной болью, лихорадкой, болью в животе и даже комой. При этом состоянии у людей с дефицитом определённого фермента возникают трудности с переработкой вредных веществ семян.

Взаимодействия растения с лекарствами

• Субстраты P-gp: горькая дыня может подавлять P-гликопротеин, помогающий клеткам выводить некоторые лекарства. При подавлении этого механизма такие препараты, как винбластин и паклитаксел , могут накапливаться внутри клеток, повышая уровень токсичности, то есть ядовитого действия. Однако влияние этого взаимодействия на здоровье пациентов пока не вполне понятно.
• Субстраты CYP450: экстракт горькой дыни может подавлять CYP2C9 — фермент, контролирующий обработку лекарств организмом. Это способно менять метаболизм, то есть расщепление и переработку препаратов, но клинические последствия взаимодействия пока неизвестны.
• Инсулин: при совместном применении горькая дыня может усиливать сахароснижающее действие инсулина. Это взаимодействие необходимо учитывать при лечении диабета.
• Гипогликемические средства: совместное применение с другими сахароснижающими препаратами может усиливать их действие, что также важно при лечении диабета.
• Химиотерапевтические препараты: по данным лабораторных исследований, экстракты горькой дыни могут усиливать всасывание и действие некоторых противоопухолевых препаратов. Но клиническое влияние этого взаимодействия на лечение рака окончательно не установлено. Эти сведения указывают на необходимость осторожности в отношении лекарственных взаимодействий и дальнейших исследований.