Что такое лимфедема? — Симптомы и лечение

Наши клетки находятся в жидкой среде. Жидкость, в которой находятся клетки, называется лимфатической жидкостью. Система, поддерживающая баланс количества жидкости в организме, называется лимфатическая система — таково её название. Лимфатическая система состоит из лимфатических сосудов, капилляров, клеток, узлов, миндалин, вилочковой железы и селезёнки. Жидкость, в которой находятся клетки, обеспечивает их питательными веществами и кислородом. После удовлетворения этих потребностей выделенные в неё отходы фильтруются и очищаются лимфатическими узлами, а лимфатическая жидкость поступает в кровеносную систему. Лимфатическая система работает вместе с иммунной и служит защитным фильтром системы обороны организма.

Поскольку в отличие от кровообращения с его артериями и сердцем здесь нет механизма, поддерживающего циркуляцию, лимфатическая жидкость движется по лимфатическим каналам благодаря работе мышц. Если лимфатической жидкости больше, чем способна перенести лимфатическая система, возникает лимфедема. Иными словами, это отёк вследствие просачивания и накопления лимфатической жидкости между тканями. Лимфедема, известная в народе как слоновая болезнь, может быть врождённой или возникнуть по неизвестной причине. Отёк также может появиться после операции, радиотерапии, инфекции или травмы.

В частности, он наблюдается в руках и ногах онкологических пациентов после радиотерапии либо удаления лимфатических сосудов или узлов в паху и подмышках.

Хотя определённого метода излечения нет, лимфедему можно контролировать.

Каковы симптомы и причины лимфедемы?

Наиболее выраженный симптом лимфедемы — отёк рук и ног. При нём кожа выглядит твёрдой и натянутой. Он ограничивает подвижность ног, вызывает натяжение и болезненность в локте или за коленями, потерю чувствительности рук и ног и тугоподвижность суставов.

Симптомы лимфедемы:

• Отёк ног или рук, включая пальцы рук и ног
• Тяжесть, натяжение в ногах или руках
• Ограниченная подвижность рук или ног
• Боль и дискомфорт в руках или ногах
• Повторяющаяся инфекция рук или ног
• Утолщение и уплотнение кожи рук или ног

Причины лимфедемы:

Лимфедема возникает, когда лимфатические узлы или сосуды не обеспечивают эффективный отток лимфы. Она может происходить из самой лимфатической системы (первичная лимфедема) либо возникать из-за определённого заболевания (вторичная лимфедема).

1. Причины первичной лимфедемы: Первичная лимфедема редко возникает в связи с генетическими состояниями из-за проблем лимфатических сосудов организма. В таких случаях заболевание чаще поражает ноги, чем руки.
2. Причины вторичной лимфедемы: Возникает вследствие повреждения лимфатических узлов или сосудов;
3. Операция: Возникает после удаления или рассечения лимфатических узлов и сосудов, поскольку оставшиеся не могут компенсировать функции удалённых.
4. Радиотерапия: Возникает из-за уменьшения оттока лимфы вследствие повреждения или воспаления во время радиотерапии.
5. Раковые клетки: Может возникнуть, когда раковые клетки блокируют лимфатические сосуды, расположенные вблизи лимфатических узлов и сосудов.
6. Инфекция: Инфекция лимфатических узлов и сосудов может препятствовать оттоку лимфы и приводить к лимфедеме.
7. Травма: Аналогично любое повреждение лимфатических узлов или сосудов может вызвать лимфедему.

Как защититься от лимфедемы?

Прежде всего спросите врача, затрагивает ли операция какие-либо лимфатические узлы или сосуды. Для снижения риска лимфедемы необходимо следующее:

Берегите ноги и руки: избегайте травм, провоцирующих инфекцию, например ожогов и порезов. Не пользуйтесь острыми инструментами, такими как бритвенное лезвие. Можно предпочесть электробритву и надевать перчатки при приготовлении пищи или работе в саду.

• Избегайте тепла: Не прикладывайте грелку к поражённой руке или ноге.
• Поднимайте конечность: По возможности часто поднимайте поражённую ногу или руку.
• Избегайте тесной одежды: Не замедляйте кровообращение, надевая тесную одежду на поражённую ногу или руку.
• Держите руку или ногу в чистоте: Ежедневно осматривайте и очищайте поражённую ногу или руку. Очищение предотвращает инфицирование кожи.

Каковы подходящие методы лечения?

Лечение лимфедемы направлено на уменьшение отёка и контроль боли.

Упражнения

Лёгкие упражнения поражённой рукой или ногой обеспечивают движение лимфатической жидкости. Движения должны быть мягкими и лёгкими, без утомления мышц руки или ноги. Упражнения подготавливает проводящий лечение физиотерапевт, который поможет вам выполнять их правильно. Наиболее подходящими могут быть разминка, лёгкое растягивание, дыхательные и насосные упражнения. Мышечную активность, помогающую оттоку жидкости, следует выполнять с использованием бинта или компрессионных чулок.

Бинтование

Бинт на поражённой ноге или руке при упражнениях создаёт высокое давление, ускоряя отток лимфы из этой области и её распределение по организму. Во время отдыха низкое давление препятствует повторному накоплению лимфы в поражённой области.

Ручной лимфодренаж

Это специальный массаж, выполняемый физиотерапевтом с особой подготовкой. Лёгкое давление обеспечивает отток лимфатической жидкости к здоровым лимфатическим узлам. Не делайте массаж при инфекции кожи, тромбах в крови, проблемах сердца или активном онкологическом заболевании.

Компрессионная одежда

Компрессионная одежда, покрывающая поражённую ногу или руку, обеспечивает отток лимфы из области отёка. Её изготавливают по индивидуальным меркам специальным методом. Для регулирования давления важна точность измерений.

Уход за кожей

Поскольку кожа в области отёка высыхает, следует использовать увлажняющее средство. Полезно обсудить его выбор с врачом. Врач также будет наблюдать за возможной грибковой инфекцией кожи в отёчной области.

При тяжёлой болезненной лимфедеме операция — один из методов уменьшения отёка. Однако излечения она не обеспечивает.

Если жалобы в руках или ногах усиливаются, незамедлительно обратитесь к врачу. Никогда самостоятельно, без его ведома, не следуйте советам, основанным на слухах. Врач проведёт необходимые обследования и внесёт дополнения и/или изменения, которые сочтёт нужными.