Что такое почечно-клеточная карцинома? Симптомы и лечение

Что такое почечно-клеточная карцинома?

Почечно-клеточная карцинома — наиболее распространённый тип рака почки, на который приходится % 90 случаев.

Основная функция почек, одного из наших внутренних органов, — фильтрация отходов из крови. Отфильтрованные отходы и лишняя вода превращаются в мочу. Затем она по трубкам, называемым мочеточниками, поступает в мочевой пузырь и хранится там до мочеиспускания.

В этой статье мы собрали для вас сведения о причинах, факторах риска, симптомах, диагностике, методах лечения и профилактике почечно-клеточной (ренальной) карциномы — наиболее распространённой злокачественной опухоли почки, органа с важными функциями.

Причины и факторы риска почечно-клеточной карциномы

Точные причины почечно-клеточной карциномы пока не установлены. Однако исследователи выявили несколько известных факторов риска заболевания.

К факторам риска рака почки относятся:

• Мужской пол
• Возраст старше 50 лет
• Нахождение на диализе
• Ожирение
• Некоторые генетические заболевания или предрасположенности, например болезнь фон Гиппеля—Линдау
• Курение (почечно-клеточный рак и рак лёгкого — лишь два из многих онкологических заболеваний, риск которых повышает курение)
• Рак почки или мочевого пузыря в семейном анамнезе
• Длительное применение обезболивающих, например аспирина и ацетаминофена.

Каковы симптомы почечно-клеточного рака?

К сожалению, симптомы почечно-клеточной карциномы обычно выявляют уже при прогрессировании заболевания. Для этого вида заболевания нет специального метода ранней диагностики — онкологического скрининга .

Симптомы почечно-клеточной карциномы включают:

• Кровь в моче (видимая невооружённым глазом или микроскопически)
• Образование в животе
• Боль сбоку живота или ближе к нижней части спины
• Непреднамеренное снижение веса
• Усталость 

- Связанная тема: 10 причин появления крови в моче

Диагностика

Диагноз рака почки обычно ставят после того, как врач заподозрит его при исследовании методом медицинской визуализации, выполненном по другому поводу.

Почечно-клеточную карциному диагностируют с помощью различных методов визуализации и анализов крови. Ультразвуковое исследование, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография (МРТ) и внутривенная пиелография (IVP) могут помочь в диагностике рака почки. Затем проводят биопсию почки для подтверждения наличия рака и определения его типа.

Если рак обнаружен, могут потребоваться дополнительные исследования, чтобы определить, распространился ли он на соседние ткани и органы. Это называется стадированием . Наиболее часто используемый метод визуализации для стадирования рака почки — ПЭТ-КТ.

- Связанная тема: Стадии рака почки

Как лечат почечно-клеточный рак?

При лечении почечно-клеточной карциномы обычно сочетают разные методы:

• Хирургическое удаление всей почки — распространённый метод лечения почечно-клеточной карциномы.
• Другой метод — эмболизация опухоли, то есть лечение путём перекрытия артерий, питающих опухоль.
• При раке почки может применяться лучевая терапия, однако её эффективность может быть ниже, чем при других видах рака.
• Химиотерапия не используется широко при почечно-клеточной карциноме. Она может применяться вместе с иммунотерапией или когда иммунотерапия неэффективна.
• Иммунотерапия— эффективный вариант лечения многих видов рака почки. Иммунотерапевтические препараты стимулируют иммунную систему. Сейчас при почечно-клеточном раке применяются как ингибиторы контрольных точек, так и цитокины.
• Для применения у некоторых пациентов с раком почки одобрены различные таргетные «умные» препараты . Они препятствуют росту или распространению раковых клеток, непосредственно воздействуя на них либо подавляя рост кровеносных сосудов, питающих опухоли.

К этим препаратам относятся:

• Sutent (сунитиниб)
• Nexavar (сорафениб)
• Votrient (пазопаниб)
• Inlyta (акситиниб)

Клинические исследования новых препаратов для лечения рака почки продолжаются. Каждому пациенту необходимо обсудить эти возможности со своим врачом.

Профилактика

Хотя доказанного способа предотвращения рака почки нет, можно предпринять шаги для снижения риска.

• Курение не только повышает риск почечно-клеточной карциномы: продолжение курения может делать лечение менее эффективным.
• Если на работе вы подвергаетесь воздействию дыма, пыли и химических веществ, знайте, с чем именно контактируете. Бензин, дизельные выхлопы, мышьяк, бериллий, винилхлорид, хроматы никеля, угольные продукты, иприт и хлорметиловые эфиры являются канцерогенами и могут встречаться на некоторых рабочих местах. Узнавайте больше о профессиональных причинах рака и способах защиты.
• Ещё один важный фактор риска почечно-клеточной карциномы — ожирение. Для его предотвращения питайтесь здорово и сбалансированно. Выбирайте рацион с большим количеством фруктов и овощей и низким содержанием животных жиров и соли, регулярно гуляйте и выполняйте упражнения.

Связанная тема

Рак почки: симптомы, стадии и лечение