Femeile diagnosticate cu schizofrenie au un risc mai mare de cancer mamar

JAMA Psychiatrya publicat recent o meta-analiză efectuată pe 125 de mii de femei, potrivit căreia femeile diagnosticate cu schizofrenie au un risc crescut de cancer mamar; prin urmare, screeningul pentru cancer mamar nu trebuie uitat în monitorizarea medicală a persoanelor cu schizofrenie.

Ce este schizofrenia?

Schizofrenia este o tulburare cerebrală cronică ce afectează o persoană din 100 și în care persoana confundă ceea ce este real cu ceea ce este imaginar. Se manifestă cel mai adesea începând de la vârsta de 20 și ceva de ani și continuă toată viața. Cercetările au arătat că schizofrenia afectează în proporții egale bărbații și femeile, însă la bărbați poate debuta mai devreme. Proporțiile sunt similare în toate grupurile etnice din lume. Se știe că această boală, tot mai bine înțeleasă pe zi ce trece, este asociată cu modificări chimice și structurale ale creierului și cu genele. Complexitatea schizofreniei poate ajuta la explicarea neînțelegerilor privind boala. Schizofrenia nu înseamnă personalitate scindată sau personalități multiple, iar majoritatea pacienților nu sunt periculoși. Cei mai mulți trăiesc cu familiile lor, în locuințe de grup sau singuri. Când schizofrenia este activă, pot apărea idei delirante, halucinații, probleme de gândire și concentrare și lipsă de motivație. Totuși, când aceste simptome sunt tratate, persoanele cu schizofrenie pot trăi adesea aproape normal. O persoană care dezvoltă schizofrenie prezintă, de fapt, încă din perioada de sugar modificările cerebrale și genetice care vor duce ulterior la apariția bolii. Legătura strânsă cu genele a ridicat întrebarea dacă există o asociere cu cancerul, o altă boală aflată în strânsă legătură cu genele.

Incertitudine privind creșterea riscului de cancer în schizofrenie

Evaluarea sănătății fizice, pe lângă cea mintală, a devenit un aspect important la pacienții cu schizofrenie. Deoarece aceștia pot fi predispuși la un stil de viață nesănătos, sunt vulnerabili la tulburări metabolice, diabet și boli cardiovasculare , precum și la numeroase alte boli cronice. Riscul de cancer la pacienții cu schizofrenie rămâne însă incert. Deși sănătatea lor este complicată de numeroși factori de risc pentru cancer, precum fumatul, consumul de alcool și substanțe, obezitatea și lipsa exercițiului fizic, studiile observaționale populaționale (epidemiologice) au oferit rezultate inconsecvente. Rezultatele multor studii arată că relația dintre schizofrenie și riscul de cancer nu poate fi explicată prin factorii de risc asociați unui stil de viață nesănătos. Numeroși alți factori, inclusiv mecanismele genetice, pot participa la interacțiunile dintre schizofrenie și apariția cancerului. Deoarece schizofrenia este asociată cu riscuri mai mici pentru mai multe tipuri de cancer, inclusiv cancerul intestinului gros (colorectal), melanomul malign și cancerul de prostată, s-a presupus că factorii genetici implicați în apariția schizofreniei ar putea proteja împotriva cancerului. Totuși, relația dintre schizofrenie și cancerul mamar rămâne incertă.

În JAMA a fost publicat acest studiu, în care au fost analizate datele a 12 studii efectuate între 1992–2016, care au inclus 125760 de persoane. În final, s-a constatat că schizofrenia crește de 1.3 ori riscul de cancer mamar la femei. Totuși, deoarece rezultatele studiilor au variat într-un interval larg, cercetătorii precizează că studiile viitoare ar putea concluziona că schizofrenia nu crește riscul de cancer mamar. Baza genetică a ambelor boli va continua să constituie subiectul multor cercetări.

În concluzie, atât schizofrenia, cât și cancerul mamar sunt boli frecvente în populație, care au o bază genetică. Această cercetare arată că medicii trebuie să fie deosebit de atenți când urmăresc pacienții cu schizofrenie. Este important ca persoanele cu schizofrenie să efectueze screeningul pentru cancer mamar recomandat în funcție de vârstă și de factorii de risc, iar nevoile fizice ale femeilor cu schizofrenie nu trebuie neglijate atunci când sunt tratate problemele lor psihiatrice.