У женщин с диагнозом шизофрения выше риск рака молочной железы

JAMA PsychiatryСогласно недавно опубликованному в этом журнале метаанализу с участием 125 тысяч женщин, у женщин с диагнозом шизофрения риск рака молочной железы повышен, поэтому при медицинском наблюдении людей с шизофренией нельзя забывать о скрининге рака молочной железы.

Что такое шизофрения?

Шизофрения — хроническое расстройство головного мозга, затрагивающее одного из каждых 100 человек в обществе, при котором человек путает реальное и воображаемое. Чаще всего она проявляется после 20 лет и продолжается всю жизнь. Исследования показали, что шизофрения одинаково часто поражает мужчин и женщин, однако у мужчин может начинаться раньше. Показатели сходны во всех этнических группах мира. Сегодня известно, что это заболевание, которое с каждым днем становится понятнее, связано с химическими и структурными изменениями мозга и генами. Сложность шизофрении может помочь объяснить, почему существует неправильное понимание этой болезни. Шизофрения не означает раздвоение личности или множественную личность, и большинство пациентов не опасны. Большинство людей с шизофренией живут со своими семьями, в групповых домах или самостоятельно. При активной шизофрении могут наблюдаться бред, галлюцинации, проблемы с мышлением и концентрацией, а также недостаток мотивации. Однако при лечении этих симптомов люди с шизофренией часто могут жить почти нормальной жизнью. У человека с шизофренией изменения мозга и генов, которые в дальнейшем приведут к развитию шизофрении, фактически присутствуют даже в младенчестве. Ее тесная связь с генами заставила задуматься, существует ли связь с раком — заболеванием, также тесно связанным с генами.

Неопределенность относительно того, повышает ли шизофрения риск рака

Оценка физического здоровья наряду с психическим стала важным вопросом при шизофрении. Поскольку люди с шизофренией могут быть склонны к нездоровому образу жизни, они уязвимы перед такими состояниями, как метаболические нарушения, диабет и сердечно-сосудистые заболевания , а также перед многими другими хроническими заболеваниями. Однако риск рака у людей с шизофренией остается неопределенным. Хотя их состояние здоровья осложняется многими факторами риска развития рака, такими как курение, употребление алкоголя и наркотиков, ожирение и недостаток физических упражнений, исследования, основанные на наблюдении населения (эпидемиологические), дали противоречивые результаты. Результаты многих исследований показывают, что связь между шизофренией и риском рака нельзя объяснить факторами риска, связанными с нездоровым образом жизни. Во взаимодействиях между шизофренией и развитием рака могут участвовать многие другие факторы, включая генетические механизмы. Поскольку шизофрения связана со сниженным риском многих видов рака, включая рак толстой кишки (колоректальный), злокачественную меланому и рак предстательной железы, предполагается, что генетические факторы, участвующие в развитии шизофрении, могут защищать от рака. Однако связь между шизофренией и раком молочной железы остается неопределенной.

В JAMA в опубликованном исследовании были проанализированы данные за 1992 – 2016 годы, охватывающие 125760 человек и полученные в 12 исследованиях. В результате установлено, что шизофрения повышает риск рака молочной железы у женщин в 1.3 раза. Однако, поскольку результаты исследований различались в широком диапазоне, ученые отмечают, что будущие исследования могут прийти к выводу, что шизофрения не повышает риск рака молочной железы. Генетические основы обоих заболеваний будут оставаться предметом многочисленных исследований.

В заключение и шизофрения, и рак молочной железы относятся к распространенным в обществе заболеваниям с генетической основой. Это исследование показывает, в частности, что врачам следует быть внимательнее при наблюдении пациентов с шизофренией. Важно, чтобы люди с шизофренией проходили рекомендованный скрининг рака молочной железы в соответствии с возрастом и факторами риска, а при лечении психиатрических проблем у женщин с шизофренией нельзя игнорировать их физические потребности.