Vitamina B3, nicotinamida și cancerul

Vitamina B3 mai este numită niacină, acid nicotinic și nicotinamidă. Numele niacină (niacin) provine din expresia „nicotinic acid vitamin”. Vitamina B3 se găsește în organism sub formă de nicotinamidă, iar nicotinamida este un izotip hidrosolubil al vitaminei B3. Se găsește în mod natural în carne, produse lactate, leguminoase, miezuri și semințe, legume cu frunze verzi, drojdie, cafea și ceai. În dermatologie este folosită frecvent ca ingredient al cremelor. Atrage atenția ca agent nou utilizat împotriva cancerului cutanat non-melanom.

Ce este vitamina B3?

Vitamina B3 (acidul nicotinic) este un derivat al compusului numit piridină. Deși este apropiată chimic de nicotină, efectele sale fiziologice nu seamănă cu cele ale nicotinei. Este o pulbere albă, cristalină, solubilă în apă. Rezistă la căldură și lumină și poate fi considerată cea mai rezistentă vitamină. Sinteza sa este ușoară.

Rolul vitaminei B3: nicotinamida asigură funcționarea enzimelor respiratorii necesare pentru ca celulele să poată utiliza oxigenul. Este transformată în coenzime necesare mecanismelor de reparare a ADN-ului.

În deficitul de vitamina B3 pot apărea afecțiuni ale pielii și ale sistemului gastrointestinal. Cea mai cunoscută dintre acestea este afecțiunea cutanată numită pelagră (piele aspră). În prezent, boala nu mai este întâlnită în afara unor comunități sărace cu alimentație monotonă. Mecanismul complet al problemelor apărute în deficit nu a fost elucidat.

Vitamina B3 și cancerele cutanate non-melanom

Unele studii la oameni au evaluat efectele vitaminei B3 orale (administrate pe gură) asupra unei leziuni cutanate benigne, dar cu potențial de transformare canceroasă, numită keratoză actinică , și asupra cancerelor cutanate non-melanom.

Keratozele actinice sunt leziuni cutanate care reflectă dezvoltarea unor celule anormale în piele, apărând în zonele cele mai expuse la soare, din cauza expunerii îndelungate și necontrolate la soare și, implicit, la radiațiile sale ultraviolete (UV). Cel mai adesea apar sub formă de pete cu suprafață aspră, uneori scuamoasă. Keratozele actinice au un risc mic de transformare în cancer de piele.

Într-un studiu de fază-2, un studiu clinic, 88 de persoane cu cel puțin 4 keratoze actinice au primit 500 mg de vitamina B3 de 1 sau 2 ori pe zi ori placebo. După 4 luni de urmărire, s-a observat o reducere cu până la 35% a numărului de keratoze actinice față de cei care au primit placebo.

Cancerele cutanate sunt împărțite în melanom și non-melanom , adică 2 clase de cancere de piele. Deși melanoamele reprezintă mai puțin de 5% din toate cancerele cutanate, au caracteristici agresive (creștere și răspândire rapidă). Cancerele cutanate non-melanom au două tipuri principale: carcinomul bazocelular și carcinomul cu celule scuamoase (plate).

Un studiu clinic mai mare, de fază 3, a arătat că nicotinamida a redus apariția keratozelor actinice noi și a cancerelor cutanate non-melanom. În acest studiu clinic cu urmărire de 5 ani, 386 de pacienți cu cel puțin 2 cancere cutanate non-melanom primiseră 500 mg nicotinamidă de două ori pe zi sau placebo, timp de 1 an. În comparație cu placebo, utilizarea nicotinamidei a fost asociată cu o reducere de 23% a riscului apariției unor noi cancere cutanate non-melanom în 1 an (o reducere de 20% pentru carcinoamele bazocelulare și de 30% pentru carcinoamele scuamoase).

Concluzie

Rezultatele studiilor clinice arată că nicotinamida orală poate reduce numărul și rata de dezvoltare a keratozelor actinice și a unor noi cancere cutanate non-melanom la pacienții cu risc ridicat. Astfel, vitamina B3 poate fi considerată un agent chimiopreventiv doar pentru cancerele cutanate non-melanom. Totuși, deși nicotinamida este în general bine tolerată, în doze mari poate provoca greață și vărsături. Acest studiu nu trebuie folosit pentru a susține utilizarea generală a vitaminelor și nu trebuie încurajată utilizarea lor fără recomandarea medicului, nici pentru tratarea pacienților cu cancer, nici pentru prevenirea cancerului.

SUBIECTE CONEXE

Care sunt cancerele cutanate? Cauze și factori de risc

Vitamina B – pe scurt – în ce alimente se găsește, beneficii și deficit?

Vitaminele B6 și B12 în doze mari cresc riscul de cancer pulmonar

La ce folosește vitamina B12, cum trebuie utilizată, beneficii și efecte adverse?