Витамин B3 никотинамид и рак

Витамин B3 называют также ниацином, никотиновой кислотой и никотинамидом. Название ниацин (niacin) происходит от «nicotinic acid vitamin». Витамин B3 присутствует в организме в форме никотинамида — водорастворимого изотипа витамина B3. Естественно содержится в мясе, молочных продуктах, бобовых, семечках, семенах, зелёных листовых овощах, дрожжах, кофе и чае. Широко применяется в дерматологии как компонент кремов. Привлекает интерес как новое средство против немеланомного рака кожи.

Что такое витамин B3?

Витамин B3 (никотиновая кислота) — производное пиридина. Несмотря на химическое родство с никотином, физиологические эффекты не похожи. Это белый кристаллический водорастворимый порошок. Устойчив к теплу и свету, его можно считать наиболее устойчивым витамином. Легко синтезируется.

Функция витамина B3: никотинамид обеспечивает работу дыхательных ферментов, необходимых клеткам для использования кислорода. Превращается в коферменты, нужные для репарации DNA.

При дефиците витамина B3 могут возникать болезни кожи и желудочно-кишечной системы. Самая известная — пеллагра (грубая кожа). Сегодня она встречается лишь в некоторых бедных обществах с однообразным питанием. Полный механизм проблем при дефиците не выяснен.

Витамин B3 и немеланомный рак кожи

Некоторые исследования у людей оценивали действие перорального (принимаемого внутрь) витамина B3 на доброкачественное, но способное озлокачествляться поражение кожи — актинический кератоз — и немеланомный рак кожи.

Актинический кератоз— поражения кожи, отражающие аномальный рост клеток в наиболее освещаемых солнцем местах из-за длительного неконтролируемого воздействия солнца и его ультрафиолетовых (UV) лучей. Чаще выглядят как шероховатые, иногда шелушащиеся пятна. Риск превращения в рак кожи невысок.

В проведённом исследовании фазы-2 — клиническом исследовании— людям с не менее 4 очагами актинического кератоза, всего 88, давали 1 или 2 раза в день 500 mg витамина B3 либо плацебо. После 4 месяцев наблюдения число очагов уменьшилось до % 35 по сравнению с плацебо.

Раки кожи разделяют на меланому и немеланомные раки кожи — 2 класса. Меланомы составляют менее %5 всех раков кожи, но агрессивны (быстро растут и распространяются). Два основных немеланомных вида — базальноклеточная и плоскоклеточная карцинома.

Более крупное исследование фазы 3 показало уменьшение новых актинических кератозов и немеланомных раков кожи никотинамидом. В испытании с наблюдением 5 лет пациентам с не менее 2 немеланомными раками кожи, всего 386, давали дважды в день 500 mg никотинамида или плацебо на протяжении 1 года. По сравнению с плацебо никотинамид за 1 год снижал риск нового немеланомного рака кожи на % 23 (базальноклеточная карцинома — на % 20, плоскоклеточная — на % 30).

Вывод

Результаты клинических исследований показывают, что пероральный никотинамид может снижать число и частоту развития актинических кератозов и новых немеланомных раков кожи у пациентов высокого риска. В таком виде витамин B3 можно рассматривать только при немеланомном раке кожи как химиопрофилактическое средство. Хотя никотинамид обычно хорошо переносится, высокие дозы могут вызывать тошноту и рвоту. Из этой работы нельзя делать вывод о всеобщем приёме витаминов; не следует поощрять их применение для лечения онкологических пациентов или профилактики рака без рекомендации врача.

СВЯЗАННЫЕ ТЕМЫ

Какие бывают раки кожи? Причины и факторы риска

Витамин B — кратко: продукты, польза и дефицит

Высокие дозы витаминов B6 и B12 повышают риск рака лёгкого

Для чего нужен витамин B12, как принимать, польза и побочные эффекты?