Что означает гемангиома, является ли она раком и как лечится?

Что такое гемангиома?

Гемангиомаобразуется из плотного скопления кровеносных сосудов.

Гемангиомы чаще всего встречаются на коже; кожная гемангиома — это родимое пятно, выглядящее как ярко-красный узелок в форме клубка кровеносных сосудов.

На коже гемангиома чаще всего появляется на лице, волосистой части головы, груди или спине. Если гемангиома не мешает зрению или дыханию, лечение обычно не требуется.

Гемангиомы могут встречаться практически в любом органе; после кожи чаще всего они обнаруживаются в печени. Вторая часть статьи посвящена гемангиоме печени .

Гемангиома детского возраста

Сосудистой родинкой также называют кожную гемангиому, которая растет в течение первого года жизни, а затем со временем уменьшается. У ребенка с гемангиомой в младенчестве к 10 годам она обычно становится в значительной степени незаметной.

Гемангиома может присутствовать при рождении, но чаще появляется в первые несколько месяцев жизни. Она начинается как плоская красная сосудистая родинка на теле, обычно на лице, волосистой части головы, груди или спине. Как правило, у ребенка бывает только одна гемангиома.

В течение первого года жизни ребенка красное пятно быстро растет и превращается в выступающую над кожей губчатую массу. Затем гемангиома входит в фазу покоя и в итоге начинает постепенно исчезать.

Примерно половина всех гемангиом проходит к 5 годам, и почти все гемангиомы исчезают к 10 годам. Хотя цвет родимого пятна бледнеет, может остаться слабое, но постоянное изменение окраски или выпуклая кожа.

Когда при гемангиоме детского возраста нужно обращаться к врачу?

Врач ребенка будет наблюдать гемангиому во время плановых осмотров. Обратитесь к врачу ребенка, если гемангиома кровоточит, болит или выглядит инфицированной.

Обратитесь за медицинской помощью, если это состояние влияет на уход за ребенком, дыхание, слух или сосание.

Причины гемангиомы детского возраста?

Гемангиома состоит из аномально плотного скопления дополнительных кровеносных сосудов. Хотя предполагается возможность наследственных причин, причины такого скопления сосудов неясны.

У кого гемангиомы встречаются чаще?

• Женский пол
• Недоношенные младенцы
• Белые младенцы

Диагностика гемангиомы у детей

Для диагностики анализы обычно не требуются; диагноз гемангиомы ставят при обнаружении на коже образования, описанного выше.

Как лечат гемангиому детского возраста?

Большинство гемангиом вообще не нуждается в лечении. Некоторые родители считают лечение необходимым, поскольку гемангиома может деформировать внешний вид и вызывать социальные или психологические проблемы. Врачи могут не спешить лечить гемангиомы, не вызывающие физических проблем, поскольку они обычно постепенно исчезают без лечения, а методы лечения имеют потенциальные побочные эффекты.

Если рост мешает зрению ребенка или вызывает другие проблемы, варианты лечения могут включать:

• Препарат бета-блокатор. При небольших поверхностных гемангиомах на пораженную кожу можно наносить в виде геля препарат класса бета-блокаторов под названием тимомол. Сироп другого бета-блокатора, пропранолола, применяется для лечения тяжелой младенческой гемангиомы. Бета-блокаторы — сердечные препараты, следует внимательно относиться к их побочным эффектам.
• Кортикостероидные препараты. Для детей, которые не отвечают на бета-блокаторы или не могут их принимать, вариантом могут быть кортикостероиды (кортизон). Их можно вводить инъекцией в узелок, наносить на кожу или принимать внутрь. Длительное применение кортизона может привести к задержке роста.
• Лазерная операция. Иногда лазеры могут использоваться для удаления гемангиомы или лечения болезненных язв в ней.

Исследования по поиску других методов лечения с меньшим числом побочных эффектов продолжаются. Некоторые экспериментальные методы включают интерферон альфа и местные иммунодепрессанты.

Если вы думаете о лечении гемангиомы у ребенка, обсудите с его врачом все за и против. Помните, что большинство детских гемангиом самостоятельно исчезает к 10 годам.

Гемангиома печени

Гемангиома печени — незлокачественное (доброкачественное) образование в печени. Она формируется из плотного скопления кровеносных сосудов. Гемангиому печени также называют печеночной или кавернозной гемангиомой.

Большинство гемангиом печени обнаруживается при визуализирующем исследовании (например, УЗИ), выполненном для изучения другого состояния. Люди с гемангиомой печени редко испытывают симптомы и жалобы и чаще всего не нуждаются в лечении.

Знание о наличии образования в печени может тревожить, даже если оно доброкачественное. Нет доказательств, что нелеченая гемангиома печени может привести к раку печени.

Гемангиома печени, хотя и редко, может вызывать следующие признаки и симптомы (жалобы):

• Боль в правой верхней части живота
• Чувство насыщения после совсем небольшого количества еды
• Тошнота
• Рвота
• Однако эти симптомы не специфичны для определенного состояния и даже при наличии гемангиомы печени могут быть вызваны чем-то другим.

Если у вас есть какие-либо беспокоящие признаки и симптомы, запишитесь к врачу.

Почему возникает гемангиома печени?

Что вызывает гемангиому печени, неясно. Считается, что гемангиомы печени врожденные, то есть мы рождаемся с ними.

Гемангиома печени обычно возникает как единичный клубок аномальных кровеносных сосудов диаметром больше примерно 4 сантиметров. Иногда гемангиомы печени могут быть крупнее. Большие гемангиомы могут возникать у маленьких детей, но это очень редко.

У большинства людей гемангиома печени никогда не растет и никогда не вызывает никаких признаков и симптомов. Но у небольшого числа людей она увеличивается настолько, что вызывает осложнения (проблемы) и требует лечения. Неясно, у кого гемангиома печени вырастет до размера, вызывающего проблемы.

Факторы, повышающие риск появления признаков и симптомов гемангиомы печени:

• Возраст. Гемангиому печени можно диагностировать в любом возрасте, но чаще всего ее диагностируют у людей от 30 до 50 лет.
• Пол. У женщин гемангиому печени диагностируют чаще, чем у мужчин.
• Беременность. У беременных женщин гемангиому печени диагностируют с большей вероятностью, чем у никогда не беременевших. Считается, что повышение гормона эстрогена во время беременности может играть роль в росте гемангиомы печени.
• Заместительная гормональная терапия. При менопаузальных жалобах заместительную гормональную терапию получающие женщины, можно сказать, имеют большую вероятность диагноза гемангиомы печени, чем женщины, не получающие ее.

Возможные осложнения гемангиомы печени

Женщины с диагнозом гемангиомы печени сталкиваются с риском осложнений при беременности. Считается, что повышающийся во время беременности женский гормон эстроген вызывает увеличение некоторых гемангиом печени.

Редко растущая гемангиома может вызывать требующие лечения признаки и симптомы, такие как боль в правом верхнем квадранте живота, вздутие или тошнота. Наличие гемангиомы печени не означает, что вы не можете забеременеть. Но обсуждение возможных осложнений с врачом поможет сделать более осознанный выбор.

Диагностика гемангиомы печени

Для диагностики гемангиом печени применяются следующие исследования и процедуры:

• Ультразвуковое исследование (USG)
• Компьютерная томография (BT)
• Магнитно-резонансная томография (MR)

Как лечат гемангиому печени?

Если гемангиома печени небольшая и не вызывает никаких признаков или симптомов, лечение не требуется. В большинстве случаев гемангиома печени никогда не вырастает и не вызывает проблем. Если гемангиома большая, врач может запланировать контрольные осмотры для ее периодической проверки.

Лечение гемангиомы печени зависит от того, одна она или их несколько, от общего состояния здоровья, расположения и размера гемангиомы и от вашего предпочтения в отношении вмешательства.

Варианты лечения могут включать:

• Операцию. Если гемангиома расположена так, что ее легко удалить из печени, врач может предложить операцию по удалению образования.
• Операция по удалению части печени вместе с гемангиомой. В некоторых случаях хирургам может потребоваться удалить часть печени вместе с гемангиомой.
• Процедуры (вмешательства) для прекращения кровоснабжения гемангиомы. Без кровоснабжения гемангиома может перестать расти или уменьшиться. Чтобы прекратить приток крови к гемангиоме, либо перекрывают основную артерию (перевязка печеночной артерии), либо вводят в артерию препарат (артериальная эмболизация). Здоровая ткань печени не повреждается, поскольку может получать кровь из других близлежащих сосудов.
• Операция по пересадке печени. Если у вас большая гемангиома или множественные гемангиомы, которые нельзя лечить другими способами, врач, вероятно, может предложить операцию по удалению печени и замене ее печенью донора.
• Лучевая терапия. Лучевая терапия использует мощные энергетические лучи, например рентгеновские, для повреждения клеток гемангиомы. Этот метод применяется редко, поскольку существуют более безопасные и эффективные методы лечения.

Итак, гемангиомы — нераковые образования, чаще всего не требующие лечения, поскольку не вызывают никаких жалоб. Если вмешательство необходимо, учитывают такие факторы, как расположение гемангиомы, возраст и предпочтения человека.