Перейти к содержимому
Prof. Dr. Mustafa Özdoğan · Врач-онколог
Контакты+90 (538) 677 60 18

Конференция ESMO 2026 начинается: 12 исследований, которые определят повестку дня в области онкологии в Мадриде.

Конференция ESMO 2026 начинается: 12 исследований, которые определят повестку дня в области онкологии в Мадриде.
В этой статье

Пять дней в Мадриде: мРНК-вакцина, препараты нового поколения и идея «меньше лечения» определяют повестку ESMO 2026

Ежегодный конгресс Европейского общества медицинской онкологии (ESMO) проходит 23–27 октября 2026 года в Мадриде, в конгресс-центре IFEMA. ESMO — одна из крупнейших онкологических встреч в мире, и в этом году на президентских симпозиумах, самых престижных сессиях конгресса, будут представлены 12 исследований III фазы. Ожидаются результаты по широкому кругу вопросов: от персонализированной мРНК-вакцины против рака до препаратов, направляющих иммунные клетки к опухоли при мелкоклеточном раке лёгкого, от первой линии без химиотерапии при раке эндометрия до более редкого введения иммунотерапии. В сентябре мы подробно разбирали Всемирную конференцию по раку лёгкого; данные по достарлимабу при раке прямой кишки, которые также прозвучат на ESMO, — лишь одна из тем. В этом анонсе мы собрали историю конгресса, цифры этого года, наиболее заметные исследования, уже известные предварительные результаты и то, к каким данным стоит относиться с осторожностью.

Кратко · Резюме для врача
  • Что, где, когда: Конгресс ESMO 2026, 23–27 октября, Мадрид. 12 исследований III фазы будут представлены на трёх президентских симпозиумах 24, 25 и 26 октября. Председатель конгресса — президент ESMO Fabrice André; научные сопредседатели — Nadia Harbeck, James Larkin и Yelena Janjigian.
  • Самые ожидаемые: персонализированная мРНК-вакцина при меланоме (INTerpath-001), поддерживающая терапия тарлатамабом при мелкоклеточном раке лёгкого (DeLLphi-305), диварасиб нового поколения при мутации KRAS G12C (Krascendo 1), первая линия без химиотерапии при dMMR-раке эндометрия (KEYNOTE-C93) и конъюгат антитела с лекарственным препаратом, направленный на Claudin 18.2, при раке желудка (CLARITY-Gastric01).
  • Предварительные результаты: по данным пресс-релизов компаний, большинство исследований президентского симпозиума достигли первичной конечной точки; однако ни для одного из них отношение рисков и медианы пока не раскрыты.
  • Внимание: с осторожностью следует оценивать исследования, проведённые только в Китае, группы без сравнения со стандартной терапией, промежуточные анализы и подгрупповые данные исследований, не достигших первичной конечной точки. Пресс-релиз, доклад на конгрессе и рецензируемая публикация — не один и тот же уровень доказательности.

Почему этот конгресс важен?

Значительная часть результатов, меняющих клиническую практику в онкологии, впервые объявляется на крупных конгрессах. ESMO вместе с июньским американским конгрессом ASCO — одна из двух главных вех года. Здесь обсуждается большая часть данных, на которые опираются европейские клинические рекомендации, оценки Европейского агентства по лекарственным средствам (EMA) и шкала ESMO-MCBS, по которой ESMO оценивает клиническую пользу препаратов. В Турции рекомендации, процедуры регистрации и возмещения расходов также внимательно следят за этими европейскими дискуссиями.

С другой стороны, период конгрессов для пациентов с онкологическими заболеваниями и их близких — время информационной перегрузки. Часто звучат слова «прорывной», «революционный»; между тем многие результаты — это впервые представленные данные, ещё не прошедшие рецензирование, а иногда и данные промежуточного анализа. Цель этого анонса — заранее показать, какие исследования действительно важны, а какие требуют осторожного прочтения, и дать ориентиры для правильной оценки новостей во время и после конгресса.

Краткая история ESMO и его конгрессов
1975
Основание ESMO
Общество основано в Швейцарии, чтобы утвердить медицинскую онкологию в Европе как самостоятельную специальность. Сегодня его штаб-квартира находится в Лугано.
1990
Annals of Oncology
Начал выходить официальный журнал ESMO; сегодня это один из самых влиятельных журналов в онкологии.
2006
ESMO в Стамбуле
Конгресс ESMO прошёл в Стамбуле и стал одной из крупнейших международных онкологических встреч, принятых Турцией.
2015
ESMO-MCBS
Опубликована шкала оценки величины клинической пользы противоопухолевых препаратов; сегодня её используют при обсуждении возмещения расходов во многих странах.
2016
Ежегодный самостоятельный конгресс
Конгрессы, которые много лет проводились совместно с другими европейскими онкологическими обществами, начиная с Копенгагена превратились в ежегодный самостоятельный конгресс ESMO.
2014 · 2017 · 2023
Мадридская традиция
Мадрид уже принимал ESMO. На мадридском конгрессе 2023 года были представлены результаты, изменившие практику, в том числе комбинация энфортумаба ведотина с пембролизумабом при раке мочевого пузыря и исследование MARIPOSA при раке лёгкого.
2020–2021
Виртуальные конгрессы
Из-за пандемии COVID-19 конгрессы проходили онлайн.
2025 → 2026
Из Берлина в Мадрид
Конгресс 2025 года в Берлине собрал около 37 000 участников, было представлено почти 3 000 тезисов. В 2026 году конгресс снова проходит в Мадриде.

Когда и где проходит ESMO 2026?

Конгресс ESMO 2026 проходит 23–27 октября 2026 года в столице Испании Мадриде, в конгресс-центре IFEMA. В программе более 296 научных и образовательных сессий. 12 наиболее важных исследований III фазы будут представлены на трёх президентских симпозиумах 24, 25 и 26 октября.

Цифры и руководство конгресса этого года

Параметр Информация
Даты и место 23–27 октября 2026 года, IFEMA Madrid, Испания; многие сессии можно смотреть и на виртуальной платформе
Число сессий Более 296 научных, образовательных, постерных и интерактивных сессий
Президентские симпозиумы 3 сессии, 12 тезисов последней минуты (late-breaking) по исследованиям III фазы: 24 октября (I), 25 октября (II), 26 октября (III); каждая — в 16:30 по мадридскому времени
Президент ESMO Fabrice André (Gustave Roussy, Франция); занимается раком молочной железы и прецизионной онкологией, в 2017–2023 годах был главным редактором Annals of Oncology
Научные сопредседатели Nadia Harbeck (LMU, Мюнхен; рак молочной железы), James Larkin (Royal Marsden; меланома и рак почки), Yelena Y. Janjigian (Memorial Sloan Kettering; рак желудка и пищевода)
Для сравнения Берлин, 2025: около 37 000 участников, почти 3 000 тезисов

Состав научного комитета конгресса указывает и на приоритеты повестки: прецизионная онкология, рак молочной железы, иммунотерапия и опухоли желудочно-кишечного тракта. Официального девиза или темы на этот год ESMO не объявило; однако из программы и тезисов последней минуты отчётливо читаются четыре основные тенденции.

Главные темы этого года

1 · Новые классы препаратов взрослеютКонъюгаты антитела с лекарственным препаратом (ADC) и биспецифические антитела уже миновали этап «многообещающих ранних результатов» и в исследованиях III фазы соревнуются со стандартной терапией. В этом году в центре внимания ADC, направленные на Claudin 18.2, TROP2, B7-H3 и HER3, а также ивонесимаб, одновременно блокирующий PD-1 и VEGF.
2 · Персонализированное лечениемРНК-вакцина, создаваемая на основе мутаций опухоли конкретного пациента, впервые прошла проверку в крупном исследовании III фазы. Среди KRAS-таргетных препаратов второе поколение впервые напрямую сравнили с первым.
3 · Меньше лечения — тот же результатИсследования по деэскалации терапии — первая линия без химиотерапии (KEYNOTE-C93), органосохраняющая иммунотерапия (AZUR-1) и более редкое введение иммунотерапии ответившим пациентам (MOIO) — ещё никогда не были настолько на виду.
4 · Растущий вес КитаяЗначительная часть исследований президентского симпозиума и тезисов последней минуты посвящена препаратам, разработанным в Китае, или исследованиям, проведённым только в Китае. Это говорит и о смене географии инноваций, и о вопросах, насколько результаты применимы к другим популяциям.

Президентский симпозиум: 12 исследований и известные предварительные результаты

Тезис · дата Исследование Заболевание Сравнение Результат по пресс-релизу
LBA1 · 24 октября INTerpath-001 Резецированная меланома стадии IIB–IV Персонализированная мРНК-вакцина (интисмеран) + пембролизумаб vs только пембролизумаб; 1 137 пациентов Безрецидивная выживаемость и выживаемость без отдалённых метастазов достоверно увеличились
LBA2 · 24 октября VOLGA Мышечно-инвазивный рак мочевого пузыря, неподходящие для цисплатина пациенты Дурвалумаб + энфортумаб ведотин (± тремелимумаб) vs только операция (± адъювантная терапия); 695 пациентов Двойная комбинация: бессобытийная и общая выживаемость достоверно лучше. Тройная: бессобытийная выживаемость достоверно лучше, общая выживаемость при промежуточном анализе — без достоверной разницы
LBA3 · 24 октября DeLLphi-305 Распространённый мелкоклеточный рак лёгкого (МРЛ), поддерживающая терапия первой линии Тарлатамаб + дурвалумаб vs только дурвалумаб; 563 пациента Общая выживаемость при промежуточном анализе достоверно увеличилась; выживаемость без прогрессирования (ВБП) и частота ответа также лучше
LBA4 · 24 октября DASL-HiCaP Локализованный рак предстательной железы очень высокого риска Даролутамид vs плацебо в дополнение к лучевой и гормональной терапии Результат не объявлен
LBA5 · 25 октября Krascendo 1 Предлеченный немелкоклеточный рак лёгкого (НМРЛ) с мутацией KRAS G12C Диварасиб vs соторасиб или адаграсиб; 338 пациентов Превосходство по ВБП и общей выживаемости
LBA6 · 25 октября SAFFRON EGFR-мутированный НМРЛ с изменениями MET после осимертиниба Осимертиниб + саволитиниб vs платина + пеметрексед Достоверное превосходство по ВБП и общей выживаемости
LBA7 · 25 октября CLARITY-Gastric01 Claudin 18.2-положительная (≥25%) распространённая аденокарцинома желудка/пищевода, вторая и последующие линии Сонеситатуг ведотин (ADC) vs терапия по выбору врача В третьей и последующих линиях общая выживаемость достоверно лучше; ВБП как одна из двух первичных конечных точек — без достоверной разницы
LBA8 · 25 октября HARMONi-GI1 Распространённый рак желчевыводящих путей, первая линия Ивонесимаб + химиотерапия vs дурвалумаб + химиотерапия; 682 пациента, только Китай Общая выживаемость при промежуточном анализе достоверно лучше; ВБП и частота ответа также выше
LBA9 · 26 октября ARTEMIS-011 Рецидивирующая или рефрактерная остеосаркома Рисвутатуг резетекан (ADC, направленный на B7-H3) vs гемцитабин + доцетаксел; Китай Первичная конечная точка (ВБП) достигнута
LBA10 · 26 октября MOIO Метастатические солидные опухоли с ответом на иммунотерапию через 6 месяцев Стандартный интервал vs та же доза раз в 3 месяца; запланировано 646 пациентов, дизайн не меньшей эффективности Будет представлен промежуточный анализ
LBA11 · 26 октября TroFuse-005 Рак эндометрия с прогрессированием после платины и иммунотерапии Сацитузумаб тирумотекан (ADC к TROP2) vs доксорубицин или паклитаксел; 776 пациентов Общая выживаемость и ВБП достоверно увеличились
LBA12 · 26 октября KEYNOTE-C93 Распространённый или рецидивирующий dMMR-рак эндометрия, первая линия Монотерапия пембролизумабом vs карбоплатин + паклитаксел; 299 пациентов ВБП достоверно увеличилась; по общей выживаемости при промежуточном анализе — благоприятная тенденция, данные пока незрелые

Все результаты в таблице основаны на пресс-релизах компаний или исследователей; отношения рисков, медианы и доверительные интервалы находятся под эмбарго до доклада. Формулировка «исследование достигло первичной конечной точки» сама по себе не показывает, насколько разница клинически значима.

Распределение 12 исследований президентского симпозиума

Число исследований по группам опухолей. Показывает вес в повестке, а не эффективность.

Рак лёгкого (DeLLphi-305, Krascendo 1, SAFFRON)
3 иссл.
ЖКТ (CLARITY-Gastric01, HARMONi-GI1)
2 иссл.
Гинекологические (TroFuse-005, KEYNOTE-C93)
2 иссл.
Онкоурология (VOLGA, DASL-HiCaP)
2 иссл.
Меланома (INTerpath-001)
1 иссл.
Саркома (ARTEMIS-011)
1 иссл.
Вне зависимости от типа опухоли (MOIO)
1 иссл.
Рак молочной железы и колоректальный рак
0 иссл.

В этом году на президентском симпозиуме нет исследований по раку молочной железы и колоректальному раку; важные доклады в этих областях проходят на других сессиях.

Самые заметные исследования по направлениям

Меланома: первое большое испытание персонализированной мРНК-вакцины

Открывающий тезис конгресса LBA1 — самый ожидаемый доклад года. В INTerpath-001 1 137 пациентов с резецированной меланомой высокого риска получали стандартный пембролизумаб либо пембролизумаб в сочетании с интисмераном аутогеном. Интисмеран — персонализированная мРНК-вакцина, которая создаётся на основе мутаций собственной опухоли пациента и «знакомит» с ними иммунную систему. В исследовании KEYNOTE-942 фазы IIb со 157 пациентами при наблюдении более 5 лет она снижала риск рецидива или летального исхода примерно на 49%. Теперь вопрос в том, сохранится ли этот эффект в исследовании III фазы с более чем 1 000 пациентов. В августе компания объявила, что исследование достигло обеих целей — по безрецидивной выживаемости и по выживаемости без отдалённых метастазов. Ранее мы разбирали исследования мРНК-вакцин при раке лёгкого; результат при меланоме во многом определит, будет ли та же технология перенесена на рак лёгкого и мочевого пузыря.

Рак лёгкого: три доклада президентского симпозиума

  • DeLLphi-305: Тарлатамаб — биспецифическое антитело (BiTE), которое связывает белок DLL3 на опухолевой клетке с Т-лимфоцитами иммунной системы. Его добавление к дурвалумабу в поддерживающей терапии после химиоиммунотерапии первой линии достоверно увеличило общую выживаемость в исследовании с 563 пациентами. Это первый в III фазе выигрыш в выживаемости, показанный препаратом класса BiTE в первой линии МРЛ. Остаются вопросы о величине пользы и о том, как управлять такими нежелательными явлениями, как синдром высвобождения цитокинов, в первой линии. С учётом этих результатов мы обновим карту доступа к новым методам лечения МРЛ.
  • Krascendo 1: Ингибитор KRAS G12C нового поколения диварасиб (из того же семейства, что и обсуждаемые при раке поджелудочной железы ингибиторы RAS) напрямую сравнили с препаратами первого поколения соторасибом и адаграсибом; он оказался лучше и по ВБП, и по общей выживаемости. Прямое сравнение двух препаратов с одной мишенью в III фазе — редкий дизайн.
  • SAFFRON: У части пациентов с EGFR-мутированным раком, прогрессирующим после осимертиниба, резистентность развивается через ген MET. Добавление к осимертинибу MET-ингибитора саволитиниба увеличило ВБП и общую выживаемость по сравнению с химиотерапией. Это ещё раз подтверждает, как важно выбирать лечение с учётом механизма резистентности.

Вне президентской сессии 25 октября будут представлены OptiTROP-Lung06, в котором проверяется, может ли ADC к TROP2 заменить химиотерапию в первой линии у PD-L1-отрицательных пациентов (конечная точка по ВБП достигнута, по общей выживаемости — благоприятная тенденция), а также финальный анализ выживаемости OptiTROP-Lung04 у пациентов с мутацией EGFR.

Опухоли желудочно-кишечного тракта

  • CLARITY-Gastric01: Claudin 18.2 — мишень, знакомая по золбетуксимабу при раке желудка. На этот раз ADC с той же мишенью увеличил общую выживаемость у предлеченных пациентов; однако по ВБП, второй первичной конечной точке, достоверной разницы не получено. Порог по Claudin 18.2 проходят примерно 60% пациентов.
  • HARMONi-GI1: Ивонесимаб, одновременно блокирующий PD-1 и VEGF, увеличил общую выживаемость при раке желчевыводящих путей по сравнению с нынешним стандартом — дурвалумабом с химиотерапией. Для ориентира: в TOPAZ-1 медиана общей выживаемости на дурвалумабе с химиотерапией составила 12,8 месяца. Исследование проводилось только в Китае. Ранее мы разбирали таргетную терапию при раке желчевыводящих путей.
  • Другие доклады: финальный анализ выживаемости для ниволумаба с ипилимумабом при dMMR метастатическом колоректальном раке (CheckMate 8HW), добавление пембролизумаба к химиолучевой терапии при раке пищевода (KEYNOTE-975), короткий курс лучевой терапии с иммунотерапией при раке прямой кишки (UNION), ещё один ADC к Claudin 18.2 (G-HOPE-001), полные данные AZUR-1 по достарлимабу при раке прямой кишки и данные по атезолизумабу (ATOMIC) при dMMR-раке толстой кишки III стадии.

Гинекологические опухоли: два доклада президентской сессии

  • KEYNOTE-C93: Монотерапию пембролизумабом при распространённом dMMR-раке эндометрия в первой линии сравнили со стандартной химиотерапией; она достоверно увеличила ВБП. Если результат подтвердится, у этой группы пациентов появится возможность первой линии без химиотерапии. Данные по общей выживаемости пока незрелые.
  • TroFuse-005: При раке эндометрия, прогрессирующем после платины и иммунотерапии, ADC к TROP2 увеличил и общую выживаемость, и ВБП по сравнению с химиотерапией. По заявлению компании, это первый ADC, достигший обеих конечных точек в глобальном исследовании III фазы в этой ситуации.
  • Кроме того, будут представлены добавление пембролизумаба к лучевой терапии при раннем dMMR-раке эндометрия (NRG-GY020) и промежуточный анализ выживаемости DUO-E.

Онкоурология

  • VOLGA: При мышечно-инвазивном раке мочевого пузыря у пациентов, которым не подходит цисплатин, дурвалумаб + энфортумаб ведотин до и после операции увеличили и бессобытийную, и общую выживаемость по сравнению с одной операцией. В США комбинация получила статус приоритетного рассмотрения. Однако её не сравнивали с сильной альтернативой для этой группы — энфортумабом ведотином + пембролизумабом.
  • DASL-HiCaP: Добавление даролутамида к лучевой и гормональной терапии при локализованном раке предстательной железы очень высокого риска. Результат заранее не объявлялся.
  • Также будут представлены финальный анализ адъювантного пембролизумаба при раке почки (KEYNOTE-564), белзутифан + ленватиниб (LITESPARK-011) и обновлённые данные по выживаемости для капивасертиба при раке предстательной железы (CAPItello-281).

Рак молочной железы: нет на президентской сессии, но в повестке

Обращает на себя внимание, что в этом году на президентском симпозиуме нет исследований по раку молочной железы и колоректальному раку. Тем не менее в программе есть важные доклады: добавление пембролизумаба к химиотерапии при HR-положительном распространённом раке молочной железы (KEYNOTE-B49), данные о качестве жизни на гиредестранте при ранних стадиях (lidERA), неоадъювантный трастузумаб дерукстекан при раннем HER2-положительном раке (DESTINY-Breast11) и эффективность ADC при метастазах в головной мозг.

Саркомы и вопросы вне зависимости от типа опухоли

  • ARTEMIS-011: Превосходство ADC к B7-H3 над химиотерапией по ВБП при рецидивирующей остеосаркоме, где возможности лечения крайне ограничены. Получить результат III фазы при редкой опухоли — уже само по себе важно; исследование проведено в Китае.
  • MOIO: Исследование, которое представит Gwenaëlle Gravis из Франции, ставит вопрос не столько о новом препарате, сколько о стратегии лечения: ухудшится ли результат, если пациенту, ответившему на иммунотерапию через 6 месяцев, вводить ту же дозу раз в 3 месяца? В дизайне не меньшей эффективности запланировано 646 пациентов. При положительном результате это может означать для пациента меньше визитов в больницу и, вероятно, меньше нежелательных явлений иммунотерапии, а для системы здравоохранения — существенную экономию.

Число пациентов в ключевых исследованиях III фазы

Число рандомизированных или запланированных пациентов. Большее исследование само по себе не означает более важного результата.

INTerpath-001 · вакцина при меланоме
1 137
TroFuse-005 · ADC при раке эндометрия
776
SigVie-002 · ADC при раке лёгкого (неудача)
703
VOLGA · мочевой пузырь
695
HARMONi-GI1 · желчевыводящие пути (Китай)
682
MOIO · более редкая иммунотерапия (план)
646
DeLLphi-305 · МРЛ
563
Krascendo 1 · KRAS G12C
338
KEYNOTE-C93 · dMMR-рак эндометрия
299

Серым показано исследование, не достигшее первичной конечной точки. Цифры взяты из сообщений компаний и анонсов конгресса.

Исследования, способные изменить клиническую практику

Исследование Что может измениться при положительном результате? На что смотреть
INTerpath-001 Добавление персонализированной вакцины к стандартной адъювантной терапии меланомы; перенос той же технологии на другие опухоли Абсолютная разница в частоте рецидивов, зрелость данных по отдалённым метастазам и выживаемости, сроки производства и стоимость вакцины
DeLLphi-305 Стандарт поддерживающей терапии первой линии при распространённом МРЛ Выигрыш в медиане выживаемости, нежелательные явления, нагрузка по наблюдению после инфузии
KEYNOTE-C93 Первая линия без химиотерапии при dMMR-раке эндометрия Общая выживаемость, место по сравнению с комбинацией химиотерапии и иммунотерапии (RUBY, NRG-GY018)
TroFuse-005 Новый стандарт второй линии при раке эндометрия после иммунотерапии Разница в медиане выживаемости, нежелательные явления ADC, такие как стоматит и изменения показателей крови
Krascendo 1 · SAFFRON Выбор препарата при KRAS G12C и MET-опосредованной резистентности Величина разницы в общей выживаемости, нежелательные явления со стороны печени, отёки
VOLGA (двойная комбинация) Периоперационная терапия рака мочевого пузыря у пациентов, которым не подходит цисплатин Непрямое сравнение с данными EV + пембролизумаб
AZUR-1 (устный доклад) Органосохраняющая иммунотерапия при dMMR-раке прямой кишки Частота полного ответа по мере созревания данных при независимой оценке

К каким результатам стоит относиться с осторожностью?

Семь предостережений при чтении новостей с конгресса
  • Исследования, проведённые только в Китае: результаты таких исследований, как HARMONi-GI1 (все 682 пациента — в Китае), ARTEMIS-011, TAISHAN-301 и SANOVO, важны; однако характеристики пациентов, доступ к последующей терапии и практика стандартного лечения могут отличаться от других стран. Первый крупный успех ивонесимаба при раке лёгкого также был получен только в Китае и не воспроизвёлся в том же масштабе в международных исследованиях.
  • Правильная ли группа сравнения? В VOLGA контрольная группа — только операция; сравнения с EV + пембролизумабом, сильной современной опцией, нет. В DASL-HiCaP даролутамид сравнивают с плацебо, а не с абиратероном, который применяется в той же ситуации. Эти замечания эксперты высказывали ещё до конгресса.
  • Если одна из двух первичных конечных точек не достигнута: в CLARITY-Gastric01 общая выживаемость достоверно лучше, а ВБП — нет. То, что преимущество в общей выживаемости достоверно в подгруппе третьей и последующих линий, позволяет предположить более слабый эффект во второй линии.
  • Промежуточные анализы: в KEYNOTE-C93, DeLLphi-305 и HARMONi-GI1 данные по общей выживаемости получены на уровне промежуточного анализа. Результаты досрочно остановленных исследований или достоверные при промежуточном анализе могут преувеличивать величину пользы.
  • Подгруппа неудачного исследования: ADC компании Pfizer к B6 — сигвотатуг ведотин (SigVie-002) — не достиг конечной точки по общей выживаемости в сравнении с доцетакселом. Благоприятная тенденция в подгруппе после одной предшествующей линии имеет значение только при подтверждении в новом исследовании.
  • Одногрупповые и поисковые анализы: подгруппы с метастазами в головной мозг, анализы биомаркеров и одногрупповые исследования порождают гипотезы, но не доказывают их.
  • Цифры без доверительных интервалов: показатели ВБП, которые до конгресса распространяются в социальных сетях без знаменателя и доверительного интервала (например, для некоторых комбинаций при раке предстательной железы), не следует интерпретировать до появления полных данных.

Разочарования и вопросы

  • SigVie-002: первое исследование III фазы для новой мишени ADC (B6) оказалось неудачным по общей выживаемости; чёткой связи между уровнем белка-мишени и ответом не выявлено. Напоминание о том, что ADC не будут одинаково успешны при любой мишени.
  • VOLGA, тройная комбинация: добавление тремелимумаба к двойной терапии улучшило бессобытийную выживаемость, но при промежуточном анализе не дало достоверной разницы в общей выживаемости. Это показывает, что принцип «больше препаратов — лучше» работает не всегда.
  • CLARITY-Gastric01, ВБП: отсутствие достоверной разницы в задержке прогрессирования, несмотря на выигрыш в выживаемости, оставляет вопросы о механизме эффекта и о том, каким пациентам лечение приносит наибольшую пользу.
  • KEYNOTE-C93, выживаемость: пока неясно, перейдёт ли преимущество подхода без химиотерапии по ВБП в преимущество по общей выживаемости.

Рисунок 1 · Путь доказательств онкологического исследования

Доклад на конгрессе — середина этого пути, а не его конец.

1 · пресс-релиз компаниичасто только «первичная конечная точка достигнута» 2 · доклад на конгрессе (например, ESMO)впервые видны отношение рисков, медианыи нежелательные явления 3 · публикация в рецензируемом журналеметоды и данные проходят независимую проверку 4 · клинические рекомендации и одобрение FDA / EMAлечение становится стандартом 5 · Турция: регистрация TİTCK и возмещение SGKчаще всего спустя годы, а иногда никогда
Как читать: компании сначала объявляют результаты в коротком пресс-релизе (верхний блок); обычно в нём есть лишь информация о том, что «конечная точка достигнута». Подробные данные представляются на конгрессе (второй блок), а затем после рецензирования публикуются в журнале (третий блок). На этих данных основаны включение в клинические рекомендации и одобрение препарата (четвёртый блок). Регистрация в Турции и возмещение расходов SGK чаще всего наступают в самом конце этого процесса, спустя годы (блок с пунктирной рамкой).
С точки зрения Турции

Многие препараты, применяемые в представленных на ESMO исследованиях, в Турции пока не зарегистрированы либо, даже будучи зарегистрированными, не оплачиваются SGK по соответствующему показанию. Например, по тарлатамабу, достарлимабу и многим ADC подробная информация есть на нашей карте доступа и в списке зарегистрированных, но не оплачиваемых препаратов. Для незарегистрированных препаратов возможен ввоз из-за рубежа. Поэтому для пациентов в Турции результаты конгресса чаще всего не означают немедленно доступного лечения; однако через клинические исследования к некоторым новым методам можно получить ранний доступ. Шкала клинической пользы ESMO-MCBS всё чаще служит ориентиром при принятии решений о возмещении расходов, и важно, как результаты этого года будут оценены по этой шкале.

Пациентам и их близким: как читать новости с конгресса?

  • Встречая слова «прорывной» или «чудо», проверьте, к какому заболеванию, какой стадии и какому биомаркеру относится результат.
  • Если в новости сказано только «цель достигнута», значит, величина пользы пока неизвестна.
  • Успех препарата на конгрессе не означает, что его сразу можно будет применять в Турции.
  • Прежде чем менять своё лечение, обязательно поговорите со своим онкологом; при необходимости получите второе мнение.
  • Ранее мы разбирали, как внешне убедительные исследования могут вводить в заблуждение; те же принципы применимы и к новостям с конгрессов.

Часто задаваемые вопросы

Когда и где проходит ESMO 2026?
Конгресс ESMO 2026 проходит 23–27 октября 2026 года в конгресс-центре IFEMA в Мадриде (Испания). 12 наиболее важных исследований III фазы будут представлены на президентских симпозиумах 24, 25 и 26 октября.
Какие исследования ESMO 2026 ждут больше всего?
Персонализированная мРНК-вакцина при меланоме (INTerpath-001), тарлатамаб при мелкоклеточном раке лёгкого (DeLLphi-305), диварасиб при раке лёгкого с мутацией KRAS G12C (Krascendo 1), пембролизумаб без химиотерапии при dMMR-раке эндометрия (KEYNOTE-C93) и ADC к Claudin 18.2 при раке желудка (CLARITY-Gastric01).
Можно ли сразу применять в Турции лечение, представленное на конгрессе?
Как правило, нет. За результатом конгресса следуют рецензируемая публикация, одобрение препарата, регистрация в Турции и возмещение расходов SGK; этот процесс может занять годы. К некоторым новым методам лечения можно получить доступ раньше — через клинические исследования или ввоз препарата из-за рубежа.
Что означает фраза из пресс-релиза «первичная конечная точка достигнута»?
Она означает, что по заранее определённому главному вопросу исследования получена статистически значимая разница. Однако насколько велика эта разница, каковы нежелательные явления и для каких пациентов результат справедлив, становится понятно лишь после представления полных данных.

Словарь

Президентский симпозиум
Главная сессия ESMO, на которой представляются наиболее значимые исследования III фазы из числа тезисов последней минуты.
Тезис последней минуты (LBA)
Доклад, принятый после окончания обычного срока подачи тезисов из-за появления новых результатов; как правило, содержит самые свежие данные.
Конъюгат антитела с лекарственным препаратом (ADC)
«Умный» препарат: к антителу, связывающемуся с мишенью на опухолевой клетке, присоединён мощный химиотерапевтический препарат.
Биспецифическое антитело
Антитело, одновременно связывающееся с двумя разными мишенями; например, тарлатамаб, сближающий иммунную клетку с опухолевой.
Персонализированная мРНК-вакцина
Вакцина, создаваемая на основе мутаций опухоли пациента и «знакомящая» с этими мутациями иммунную систему.
Промежуточный анализ
Оценка, проводимая до завершения исследования в заранее определённый момент.
Исследование не меньшей эффективности (non-inferiority)
Дизайн исследования, цель которого — показать, что новый подход не уступает стандарту существенным образом.
ESMO-MCBS
Шкала ESMO для оценки величины клинической пользы противоопухолевого лечения.

Комментарий Академии DROZDOGAN

Программа ESMO 2026 показывает, что онкология одновременно движется в двух направлениях: с одной стороны — более сложное и персонализированное лечение, с другой — меньше лечения для правильно отобранного пациента.

⚡ Почему это важно

Большинство из 12 исследований президентской сессии объявили о положительном результате ещё до доклада. Это значит, что по итогам конгресса может появиться сразу несколько новых стандартов лечения; но вместе с тем есть риск довериться ярлыку «положительный», не задаваясь вопросом о величине пользы.

✅ Сильные стороны

Первые крупные данные III фазы по выживаемости для персонализированной вакцины, биспецифического антитела и таргетных препаратов нового поколения; рандомизированные исследования при редких опухолях (остеосаркома) и по вопросам деэскалации терапии (MOIO, KEYNOTE-C93).

⚠️ Ограничения

Почти все результаты пока известны лишь на уровне пресс-релизов. Выбор групп сравнения, применимость исследований, проведённых только в Китае, и промежуточные анализы требуют осторожности в оценке истинной величины пользы.

🩺 На практике

В неделю конгресса не меняйте лечение ни одного пациента, опираясь только на новости в прессе. Принимайте решение, когда можно вместе оценить полные данные, абсолютную пользу, нежелательные явления и доступность в Турции. Результаты, основанные на биомаркерах, — например, при dMMR-раке эндометрия и прямой кишки — ещё раз подчёркивают важность правильного тестирования (NGS, MMR) на момент постановки диагноза.

❓ Открытые вопросы

Сохранится ли эффект персонализированной мРНК-вакцины в крупном исследовании III фазы? Смогут ли новые ADC заменить химиотерапию или лишь добавят ещё одну линию? Подтвердятся ли результаты китайских исследований в глобальных? Безопасно ли более редкое введение иммунотерапии? И сократится ли срок, за который эти новшества доходят до пациентов в Турции?

Итог: ESMO 2026 предлагает сильную программу с несколькими кандидатами в новые стандарты лечения. Но разницу между «цель достигнута» и «пациент получил значимую пользу» покажут только полные данные, которые будут представлены в Мадриде.

Примечание о прозрачности
  • Материал подготовлен в октябре 2026 года, до начала конгресса. Результаты исследований основаны на пресс-релизах компаний и исследователей, а также на анонсах конгресса; полные данные будут представлены на конгрессе.
  • Программа конгресса и время сессий могут измениться. Поскольку число участников в этом году ещё не объявлено, приведены данные Берлина 2025 года.
  • Официальную тему конгресса ESMO 2026 года или обращение президента найти не удалось; темы в статье выведены из содержания программы. Некоторые сведения по истории конгресса (Мадрид 2014, Копенгаген 2016) основаны на вторичных источниках и общедоступной информации.
  • Диаграммы показывают число исследований и число пациентов; они не сравнивают эффективность лечения. Схема составлена на основе текста и не содержит новых данных. Комментарий Академии принадлежит нам.

Источники

  1. ESMO. ESMO Congress 2026. esmo.org
  2. touchONCOLOGY. ESMO 2026 preview: inside the Presidential late-breaking abstracts. touchoncology.com
  3. CURE. ESMO 2026 preview: 5 late-breaking trials patients should watch. curetoday.com
  4. BioSpace. Merck/Moderna, Summit/Akeso and ADCs to headline ESMO 2026. biospace.com
  5. OncologyTube. ESMO 2026: top 10 anticipated LBAs. oncologytube.com
  6. OncoDaily. Meet the scientific co-chairs of the ESMO Congress 2026. oncodaily.com · ESMO 2026: 5 phase III immunotherapy trials to watch. oncodaily.com
  7. Thelansis. ESMO 2026 preview: what the abstracts reveal before the data drops. thelansis.com
  8. KOL Pulse. ESMO 2026 preview: top KOL voices and trial buzz. kolpulse.com
  9. Merck. Merck showcases first-time pivotal phase 3 results at ESMO 2026 (13 октября 2026). businesswire.com
  10. AstraZeneca. Phase III survival findings from four pivotal cancer trials at ESMO 2026 (19 октября 2026). europawire.eu
  11. Roche. Pivotal data at ESMO 2026. stocktitan.net · Программа Bristol Myers Squibb на ESMO 2026. stocktitan.net
  12. Targeted Oncology. Tarlatamab + durvalumab improves survival in first-line extensive-stage small cell lung cancer (DeLLphi-305, 8 сентября 2026). targetedonc.com
  13. OncLive. Perioperative durvalumab plus neoadjuvant EV displays EFS/OS benefits vs SOC in MIBC (VOLGA, 14 мая 2026). onclive.com
  14. CancerNetwork. Pembrolizumab monotherapy improves PFS in frontline dMMR endometrial cancer (KEYNOTE-C93, 16 июля 2026). cancernetwork.com
  15. Targeted Oncology. Sigvotatug vedotin misses OS end point in phase 3 NSCLC trial (23 июня 2026). targetedonc.com
  16. Targeted Oncology. Risvutatug rezetecan improves PFS in phase 3 osteosarcoma trial (июль 2026). targetedonc.com
  17. European Society for Medical Oncology (общая информация). wikipedia.org
ИИ DROZDOGAN

Разберём эту статью вместе

Задавайте вопросы о статье и читайте ответы вместе с опубликованными материалами нашего сайта.

ИИ DROZDOGAN

Ассистент Drozdogan

Конференция ESMO 2026 начинается: 12 исследований, которые определят повестку дня в области онкологии в Мадриде.

Задавайте вопросы о статье и читайте ответы вместе с опубликованными материалами нашего сайта.

Информация о чате и конфиденциальности

На вопросы отвечает ассистент Drozdogan. Уполномоченные администраторы сайта могут проверять беседу для контроля качества. Не сообщайте личные данные.

Для подготовки ответов используется инфраструктура OpenAI. Вопросы и ответы обрабатываются этим сервисом; записи бесед хранятся на нашем сайте. Не сообщайте идентификационные, контактные данные или личные сведения о здоровье.

0 / 1000

Только общая информация, без личного диагноза или назначения лечения.

Статьи по теме

Другие статьи, посвящённые этой теме.

Будьте в курсе

Получайте новые статьи и научные новости по электронной почте.

Google Analytics работает на общедоступных страницах независимо от этого окна и может использовать аналитические cookie. Ваш выбор здесь управляет только внешними сервисами.

Политика файлов cookie