Неблагоприятная наследственность: генетический риск, здоровый образ жизни и закупорка сосудов сердца

Генетические факторы и образ жизни — две важные причины ишемической болезни сердца, сложного заболевания и ведущей причины смерти во всём мире. Коронарные артерии питают сердце; значение семейной предрасположенности для риска их закупорки впервые описали в 1938 году.

С 2007 года полногеномные исследования ассоциаций выявили более 50 независимых участков генов (локусов), связанных с риском ишемической болезни сердца. Анализируя эти гены риска и рассчитывая их совокупный вклад, пытаются оценить вероятность будущей закупорки коронарных сосудов. Важно подчеркнуть: генетические тесты на сердечно-сосудистые заболевания пока не вошли в активную клиническую практику. Эффективные тесты станут возможны после выявления большей части связанных с этими заболеваниями генов. Сегодня используемый нами расчёт сердечно-сосудистого риска основан на возрасте, систолическом давлении, поле и уровне холестерина.

Многочисленные данные показали, что у придерживающихся здорового образа жизни людей значительно реже возникают инфаркт и инсульт — так называемые сердечно-сосудистые события.

Что в исследовании подразумевалось под здоровым образом жизни?

1. Не употреблять табак и табачные изделия,
2. Не иметь ожирения,
3. Регулярно заниматься физической активностью и
4. Придерживаться здорового питания.

Развитие привычек здорового образа жизни лежит в основе современной стратегии улучшения сердечно-сосудистого здоровья всего общества.

- По теме: Что такое сердечно-сосудистые заболевания и каковы факторы риска?

Семейный анамнез входит в число основных факторов риска ишемической болезни сердца. Есть даже выразительная фраза: «Худшее наследство — сердечно-сосудистая болезнь, передаваемая в семье». Как некоторые виды рака имеют наследственную природу (примерно 10% всех случаев рака), так и сердечно-сосудистые заболевания, к сожалению, могут передаваться детям от родителей как генетическое наследство.

Однако генетический риск можно уменьшить здоровым образом жизни В ноябре 2016 года авторитетный медицинский журнал NEJM опубликовал результаты крупного исследования на эту тему. В нём участвовали 55685 человек. Сначала проверили, являются ли генетические факторы и соблюдение здорового образа жизни двумя независимыми факторами риска атеросклероза — закупорки сосудов. Затем среди участников с высоким генетическим риском определили степень связи здорового образа жизни со снижением риска ишемической болезни сердца.

Результаты исследования:

• У людей с высоким генетическим риском коронарные события встречались на 91% чаще.
• У имевших как минимум три из четырёх перечисленных признаков здорового образа жизни коронарные события были значительно реже независимо от генетического риска.
• У людей с высоким генетическим риском здоровый образ жизни уменьшает риск коронарных событий почти наполовину (на 46%).

Таким образом, генетические факторы и образ жизни независимо связаны с предрасположенностью к ишемической болезни сердца. Ещё примечательнее, что при семейном анамнезе — неизменяемом факторе риска — здоровый образ жизни может снизить риск сердечно-сосудистого заболевания на 50%.

По теме:

- Знали ли вы, что главные причины рака, диабета и сердечно-сосудистых заболеваний общие?