Пробиотики: польза для здоровья, факты и актуальные научные исследования

В организме взрослого человека имеется около 2 килограммов микробиома . Значительную часть нашего микробиома составляют пробиотические бактерии. Это означает наличие полезных бактерий, вес которых больше веса мозга. Пробиотики — микроорганизмы, естественно присутствующие в пищеварительной системе, помогающие пищеварению и воспаление уменьшающие. В связи с ростом употребления пробиотиков в западном обществе недавно опубликованная статья указывает на необходимость более внимательной оценки безопасности пробиотических добавок.

Что такое микробиота / микробиом?

Каждый человек состоит примерно более чем из 60 триллионов клеток. Около 30 триллионов — человеческие клетки (3x10 в степени 13). Ещё около 30 триллионов — живущие в организме микроорганизмы (бактериальные клетки примерно в 10 раз меньше человеческих, а вирусы намного меньше). Вирус, бактерия или гриб — эти безвредные микроорганизмы называются микробиом / микробиота / флора и наиболее плотно находятся в кишечнике, затем на коже, во рту и во влагалище . Кишечная микробиота весит около 2 килограммов и благодаря своим функциям и весу уже считается органом. Мы продолжаем жить с этими полезными микроорганизмами во взаимовыгодных отношениях.

Пробиотики для здоровья

Пробиотики имеют хорошие показатели безопасности у в целом здоровых людей. Побочные эффекты обычно ограничиваются лёгкими пищеварительными жалобами, например газами. Однако содержащиеся в них микроорганизмы могут вызывать инфекции с нежелательными последствиями. К группе высокого риска относятся перенёсшие операции пациенты, больные младенцы и люди с ослабленным иммунитетом.

Болезнь Крона и большинство исследований пробиотиков указывают, что они для группы воспалительных заболеваний кишечника (IBD), включая болезнь Крона, являются многообещающим вариантом . Однако сегодня живые микроорганизмы превращаются в рекламируемый продукт, обещающий множество медицинских преимуществ.

Хотя существует несколько классов и видов пробиотиков, наиболее распространены:

• Bifidobacterium
• Lactobacillus
• Saccharomyces boulardii — разновидность дрожжей

Пробиотики доступны в виде добавок — капсул, жидкостей, порошков — и естественно содержатся в ферментированных продуктах с активными живыми культурами, например йогурте .

Продукты, содержащие пробиотики:

• Йогурт
• Традиционный айран
• Кефир
• Квашеная капуста
• Оливки в рассоле
• Сыр моцарелла
• Сыр чеддер

Если нет аллергии на продукты с пробиотиками, включение их в рацион для улучшения общего здоровья и помощи в лечении заболеваний — сравнительно малорисковый подход относительно пробиотических добавок.

Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) не одобрило ни одного пробиотика для профилактики или лечения проблем со здоровьем

Не являющиеся пробиотическими ферментированные продукты, примеры:

• Пиво
• Шоколад
• Закваска для теста
• Соевый соус
• Вино

Эти и подобные продукты проходят дополнительную обработку, инактивирующую живые культуры. Примеры такой обработки — приготовление с нагреванием, фильтрация или пастеризация.

Что такое пребиотик?

Человек также может включать в рацион пребиотические продукты. Это пищевые источники, питающие бактерии пищеварительного тракта и стимулирующие их рост.

Пребиотические продукты

• Лук 
• Лук-порей
• Спаржа

На фоне растущей популярности пробиотиков и пребиотиков новое исследование задаёт вопрос, достаточно ли мы знаем об их потенциальных опасностях. Изучив существующую литературу, учёные обнаруживают, что нежелательные явления, связанные с приёмом пробиотических добавок, часто упускаются из виду .

Комплексный анализ 384 рандомизированных контролируемых исследований показал ненадлежащее сообщение побочных эффектов пробиотиков. В некоторых случаях о вреде вообще не сообщали. На деле 28 процентов исследований не давали информации о побочных эффектах, и лишь 2 процента правильно фиксировали оценку вреда. Краткое мнение авторов: пробиотики могут действовать у разных людей по-разному, а некоторые их виды могут быть небезопасны.

Другое новое исследование (10.04.2019) предлагает критический взгляд на пользу пробиотиков. Учёные Медицинской школы Университета Сент-Луиса в Вашингтоне изучали поведение штамма Escherichia coli в кишечнике мышей.

Как пробиотики меняются в кишечнике?

Dantas и его команда выбрали пробиотик E. coli Nissle 1917, поскольку считается, что он обладает противодиарейными свойствами.

Они хотели увидеть поведение бактерии в пищеварительном тракте мышей, поэтому использовали грызунов с четырьмя типами кишечного микробиома:

• Микробиом без прежде существовавших бактерий
• Нездоровый микробиом
• Нормальный кишечный микробиом
• Нормальный кишечный микробиом после лечения антибиотиком

Dantas и его команда давали мышам пробиотик и разные рационы. Рационы были разработаны как:

• Обычный рацион, богатый клетчаткой,
• Подобный западному рацион, богатый жиром и сахаром и бедный клетчаткой, и
• Подобный западному, но богатый клетчаткой рацион.

Через 5 недель исследователи проанализировали микробиомы мышей и обнаружили, что бактерии приобрели новые свойства. В определённых условиях бактерия могла вредить хозяину, поедая защитный слой, выстилающий кишечник. Предыдущие исследования связывали повреждение этого защитного слоя с синдромом раздражённого кишечника. В этом исследовании пробиотики, возможно, эволюционировали по-видимому.

Результаты нового исследования показывают, что пробиотик, полезный одному человеку, может быть вреден другому.

Это не повод отказываться от разработки лечения на основе пробиотиков. Это новые сведения, помогающие понять, как они меняются и развиваются при разных условиях.

Поэтому исследователи продолжили работу и разработали пробиотическое лечение фенилкетонурии — метаболического заболевания, способного вызывать повреждение мозга.

При фенилкетонурии организм не может расщеплять вещество фенилаланин. Его избыточное накопление вызывает неврологические повреждения. Prof. Dantas и команда генетически изменили штамм Nissle E. coli так, чтобы он обеспечивал переваривание фенилаланина и выведение с мочой.

На мышиной модели фенилкетонурии исследователи обнаружили снижение уровня фенилаланина вдвое уже на следующий день после введения грызунам генетически изменённого штамма E. coli.

Такие и подобные исследования продолжаются, а наука развивается. Одна из основных мыслей статьи: пробиотики полезно применять после консультации специалиста. При этом добавляемые с натуральной пищей пробиотики и пребиотики принесут пользу улучшению и развитию кишечной микрофлоры.

Связанная тема

- Пробиотические добавки могут снижать эффективность иммунотерапии