În 2017, 4 progrese au revoluționat tratamentul cancerului

În 2017 am asistat la ascensiunea medicamentelor bazate pe genetică și sistemul imunitar, imunoterapiile, în tratamentul cancerului. FDA a aprobat numai în acest an 45 de medicamente noi pentru tratamentul cancerului. Au început să fie folosite clinic mai ales medicamente potrivite geneticii cancerului și terapii personalizate cu celule CAR-T. Să examinăm împreună aceste progrese:

1) 23 mai 2017: Pentru prima dată în istorie, FDA a aprobat un medicament oncologic după caracteristicile genetice ale tumorii, independent de organ. Imunoterapia pembrolizumab (Keytruda) a fost aprobată după instabilitatea microsatelitară a tumorii, nivelul instabilității genomice, indiferent de organul de origine. Acest medicament pentru tumorile cu instabilitate microsatelitară (MSI) înaltă determină sistemul imunitar să recunoască celulele canceroase ca dușmani. Instabilitatea microsatelitară și defectele de reparare ADN apar în proporții diferite în cancerele colorectale, mamare, gastrointestinale și de prostată.

• Prima aprobare FDA a unui medicament după biomarkerul tumoral

2) 30 august 2017: FDA a aprobat prima terapie cu celule CAR-T, Kymriah. Această terapie CAR-T Kymriah va fi utilizată la pacienți de cel mult 25 de ani cu leucemie limfoblastică acută cu celule B recidivată. Pe scurt, terapia CAR-T recoltează celulele T luptătoare ale pacientului, le modifică genetic pentru a găsi celulele canceroase și le readministrează pacientului.

• Progres major în cancer: medicamentul viu, terapia cu celule CAR T, a primit aprobarea FDA!

3) 18 octombrie 2017: FDA a aprobat Yescarta , a doua terapie cu celule CAR-T, pentru celule B mari de limfom la pacienții adulți. Medicamentele Yescarta și Kymriah au intrat în istorie ca primele medicamente vii în cancer. 4) 30 noiembrie 2017: Tot pentru prima dată, FDA a aprobat Foundation One CDx, un test genetic realizat prin tehnologie genetică modernă, pentru diagnosticul și planificarea tratamentului oncologic. Foundation One CDx identifică în 324 de gene asociate cancerului mutații . Acestea apar frecvent în cancerele pulmonare, de colon, mamare, ovariene și cutanate. Aprobarea FDA a fost un moment important pentru medicina de precizie.

• Nu a venit timpul unei medicine mai precise? Cancerul și medicina de precizie