S-a stabilit în ce măsură colonoscopia salvează vieți

Se știa că, în cancerul de colon și rect , colonoscopia poate reduce semnificativ rata deceselor (mortalitatea) cauzate de aceste cancere prin diagnostic precoce. Totuși, rezultatele unui nou studiu caz-control, cel mai amplu efectuat pe această temă, arată și „cât de mult” reduce colonoscopia mortalitatea cauzată de cancerele intestinului gros.

Mulți medici sunt de acord că, adesea, colonoscopia are un rol salvator de vieți. Se estimează că numai în SUA aproximativ 14 milioane de persoane efectuează anual o colonoscopie. În SUA, proporția pacienților care utilizează colonoscopia ca metodă de screening pentru cancer era de 8% în 2001, iar după 2007 această proporție a depășit 32%.

• Ce este colonoscopia? De ce și cum se efectuează colonoscopia?

Notă: Pentru screeningul destinat diagnosticării precoce a cancerului intestinului gros, colonoscopia este recomandată o dată la 10 ani, începând de la vârsta de 50 de ani, atât femeilor, cât și bărbaților.

În plus, persistă întrebări privind eficiența colonoscopiei ca instrument de screening în comparație cu alte teste de screening pentru cancerul colorectal, precum testele din scaun.

Dacă privim serviciile de sănătate dintr-o perspectivă mai largă, această problemă nu se limitează la compararea eficienței colonoscopiei; trebuie avute în vedere costul, raportul cost-eficiență, disponibilitatea și alocarea resurselor.

• 7 teste alternative la colonoscopie pentru diagnosticul precoce al cancerului de colon și rect

Sunt în desfășurare și patru studii randomizate controlate care compară screeningul bazat pe colonoscopie cu metode întemeiate pe detectarea în scaun a biomarkerilor cancerului intestinului gros.

Detaliile studiului prezentat în acest articol

În studiu au fost identificați 4964 de pacienți care avuseseră cancer colorectal între 1 ianuarie 2002 și 31 decembrie 2008. În grupul de control au fost incluse de aproximativ 4 ori mai multe persoane sănătoase (19856). Vârsta mediană a participanților la studiu a fost de 71.7 ani.

Rezultatele studiului:

• Pacienții cu cancer efectuaseră colonoscopii mai rar decât cei din grupul de control (13.5% față de 26.4%).
• La pacienții cu cancer, intervalul median dintre colonoscopie și diagnosticul de cancer a fost de 43.5 luni.
• Cel mai important rezultat al studiului a fost constatarea că efectuarea colonoscopiei a redus mortalitatea cauzată de cancerul de colon stâng cu 72%, iar pe cea cauzată de cancerul de colon drept cu 46%.

O reducere semnificativă a riscului

Aceste date evidențiază din nou importanța colonoscopiei în reducerea riscului de cancer al intestinului gros. Totuși, cercetătorii subliniază că o rată ridicată de detectare a adenoamelor (polipilor) caracterizează un endoscopist de calitate și evidențiază importanța calității endoscopistului.

Un alt studiu din SUA a arătat că, pentru fiecare creștere cu 1% a ratei de detectare a adenoamelor, incidența cancerului colorectal a scăzut cu 3%.

În concluzie, pe măsură ce colonoscopia devine mai răspândită ca metodă de screening pentru cancer, scad atât incidența cancerelor colorectale, care se numără printre cele mai frecvente cancere, cât și mortalitatea cauzată de acestea.