Есть ли риск рака после доброкачественных образований молочной железы?

Доброкачественные болезни молочной железы , кисты, фиброаденомы, аденоз, жировой некроз, папилломы и другие, связаны с повышенным риском рака и предложены как фактор для стратегий скрининга рака молочной железы персонализации. Риск значительно меняется по патологическим особенностям и типу образований. По испанским исследователям, способ обнаружения доброкачественной болезни может указывать на вероятность рака ; это снова подчеркивает важность регулярных маммографии наблюдений. Результаты команды руководителя эпидемиологии Hospital del Mar Medical Research Institute в Барселоне, доктора Xavier Castells , представлены на 12-й Европейской конференции рака молочной железы.

Обнаруженную при первом скрининге доброкачественную болезнь классифицируют как prevalent, распространенную, а обнаруженную при последующих — как incident, новый случай.

Другой исследователь, доктор Marta Román, сказала участникам конференции: «Результаты показывают: у женщин с доброкачественным диагнозом начиная со второго скрининга риск рака значительно выше, чем при таком диагнозе на первой маммографии."

Подробности исследования 600 тысяч женщин

• Проанализировали данные за 1995-2015 годы: 2.327.384 маммографии у 629.087 женщин, с наблюдением до 2017.
• У женщин с доброкачественной болезнью по сравнению с не имеющими ее в 2.67 раза выше вероятность рака. При доброкачественной болезни на первой маммографии риск был выше в 1.87 раза. То есть при последующем появлении и увеличении распространенности доброкачественных болезней риск растет.
• Также в зависимости от изменений протоковых клеток, например гиперплазия , доброкачественные болезни классифицировали как пролиферативные , быстрорастущие, или непролиферативные. У женщин с пролиферативной болезнью против не имеющих болезни риск на 3.28 раза выше риск развития рака молочной железы, тогда как у женщин с непролиферативным доброкачественным заболеванием молочной железы риск повышен в 1.96 раза, как установили исследователи.

Доктор Роман сказала: «Максимальный риск мы нашли при incident, позднее возникшей пролиферативной доброкачественной болезни. По сравнению с отсутствием такой болезни риск почти в 4 раза выше.».

Для понимания результатов приведем пример:

При доброкачественных образованиях риск выше, чем без них, это несомненно. Но есть различие между их наличием с самого начала и быстрым появлением позднее. Если на первой маммографии доброкачественных образований нет, а на следующих появляются, это указывает на быстрорастущие образования и повышает риск роста злокачественного образования.

Комментарии к результатам

Исследователи надеются, что данные помогут персонализировать скрининг и повысить его эффективность.

Вероятность пользы маммографии зависит от пожизненного риска клинически значимого рака. Учет индивидуальных факторов помимо возраста должен разделять женщин на группы разного риска. Персонализированный скрининг на основе риска вместо единого для всех может улучшить эффективность. Использование данных доброкачественных болезней наряду с другими факторами поможет предсказывать рак в определенный период.

По личному риску возможны разные стратегии: маммография, УЗИ или магнитно-резонансная томография и изменение интервалов: каждые 6 месяцев, ежегодно или каждые 2 года.

Данные помогут врачам понимать различия риска доброкачественных болезней и улучшать точность прогнозов рака.

• Вас может заинтересовать: Рак молочной железы и доброкачественные образования у молодых девушек