Care sunt tipurile de cancer cel mai ușor de depășit?

«Cancerul se vindecă? Există persoane care au scăpat de cancer?» Primim frecvent asemenea întrebări. Deși nu există încă un tratament complet pentru toate cancerele, tratarea tot mai frecventă a aproape tuturor cancerelor depistate precoce și a unor cancere avansate oferă speranță pacienților și profesioniștilor în oncologie. Dintre toate cancerele, care au cele mai mari rate de supraviețuire la 5 ani, exprimând depășirea cancerului?

• Cancer de sân 
• Cancer de prostată 
• Cancer testicular
• Cancer tiroidian
• Cancer cutanat melanom malign 
• Cancer de col uterin
• Limfom Hodgkin

Cancerul este un grup de boli provocate de multiplicarea necontrolată a celulelor în anumite părți ale corpului (vedeți ce este cancerul articolul nostru). Poate începe într-o zonă a corpului și apoi se poate răspândi în altele. Astfel, poate afecta grav țesuturile și organele înconjurătoare.

În ciuda investițiilor și cercetărilor importante la nivel mondial, cancerul este una dintre cele două cauze principale de deces (cealaltă fiind bolile cardiovasculare). În 2020, 19,3 milioane de persoane au fost diagnosticate cu cancer, iar în același an au existat 10 milioane de decese oncologice. În țările occidentale, deși cancerul este mai frecvent decât în est, rezultatele tratamentelor sunt mai bune.

Tratamentul reușit poate elimina toate semnele și simptomele cancerului din organism. Numim aceasta remisiune . Totuși, cancerul poate reveni uneori la ani după remisiune (recidivă sau recurență).

Mulți factori influențează probabilitatea succesului terapeutic, în special tipul și stadiul cancerului.

Pentru a înțelege diferențele dintre tipurile de cancer și a exprima eficacitatea tratamentului, folosim de obicei rata supraviețuirii la 5 ani un termen statistic numit astfel. Cifra exprimă procentul persoanelor în viață la 5 ani după diagnostic. Supraviețuirea la 5 ani nu arată dacă tratamentul a eliminat toate simptomele cancerului, dar este utilă pentru compararea gravității relative a diferitelor cancere. Trebuie reținut că mulți alți factori, precum diagnosticul precoce, influențează supraviețuirea.

Pentru o estimare mai precisă în cancer, la 5 ani relativă ratele de supraviețuiresunt de asemenea utilizate. Ratele relative compară persoanele cu o anumită boală cu persoane sănătoase din populația generală. Ele iau în considerare influența altor factori asupra supraviețuirii.

În acest articol am analizat șapte tipuri de cancer cu cele mai mari rate relative de supraviețuire la 5 ani.

1. Cancer de sân

Persoanele cu cancer mamar în stadiul 0 sau 1 au supraviețuire ridicată. Pentru stadiile 0 și 1, rata relativă la 5 ani este de 99-100%. Astfel, aproape că nu există diferență de supraviețuire între aceste persoane și cele fără boală.

Stadiile descriu dimensiunea și localizarea tumorii. Stadiul 0 exprimă creșterea celulelor anormale în țesutul mamar, fără răspândire în interiorul său [carcinom ductal in situ (DCİS) și carcinom lobular in situ (LCİS)]. Aceste modificări nu sunt un cancer mamar complet, dar se tratează datorită potențialului de malignizare.

În stadiul 1 al cancerului mamar există tumori mici:

• de obicei sub 2 cm
• nu s-au răspândit într-o altă zonă a corpului.

Totuși, luând în calcul toate stadiile cancerului mamar, rata supraviețuirii la 5 ani este de 89.7%.

2. Cancer de prostată

În stadiile 1 și 2 ale cancerului de prostată, rata relativă la 5 ani este de aproximativ 99%. Tumorile cresc foarte lent sau deloc și sunt ușor de tratat. Dacă medicul consideră că nu este nociv, poate recomanda doar supravegherea activă a cancerului de prostată care nu crește în dimensiune.

3. Cancer testicular

Rata relativă de supraviețuire la 5 ani este de 99 la sută pentru tumorile localizate (care nu au ieșit din testicule) și de 96 la sută pentru tumorile regionale răspândite în țesuturile sau ganglionii apropiați. În stadiile precoce, medicii pot îndepărta chirurgical unul sau ambele testicule. Celulele cancerului testicular se numără și printre cele care răspund cel mai bine la chimioterapie.

Operația pentru cancer testicular este o formă eficientă de tratament pentru acest tip de cancer.

4. Cancer tiroidian

Cancerul tiroidian are o rată relativă de supraviețuire de 98–100% în stadiile 1 și 2. Tiroida este o glandă din gât care produce hormoni pentru susținerea funcțiilor sănătoase ale organismului.

Majoritatea cancerelor tiroidiene cresc foarte lent, oferind mai mult timp pentru tratament. Chiar și când cancerul se răspândește în țesuturile înconjurătoare ale gâtului, îndepărtarea tiroidei poate fi eficientă pentru eliminarea lui.

5. Melanom

Cancer cutanat melanom malign diagnosticul este pus de obicei de dermatologi folosind o lupă specială numită dermatoscop. Depistarea și tratarea precoce a melanomului cresc supraviețuirea. Deși celulele melanomului sunt printre cele mai agresive, după descoperirea imunoterapiilor s-au înregistrat progrese importante ale supraviețuirii; melanomul este cancerul în care imunoterapiile sunt cele mai eficiente.

Rata relativă de supraviețuire la 5 ani pentru melanom este de 92 și 97 la sută în stadiile 1A și 1B, respectiv.

Melanomul este unul dintre cele 3 tipuri principale de cancer cutanat și reprezintă aproximativ 5% dintre acestea. Are supraviețuire ridicată deoarece este ușor de depistat pe piele.

6. Cancer de col uterin

Cancerul de col uterin are în stadiile 0 și 1A o rată relativă de supraviețuire la 5 ani de 93%. Diagnosticul precoce permite tratarea celulelor care încep să prezinte anomalii în col înainte să se răspândească în alte părți ale corpului. Chiar și în stadii ulterioare, celulele canceroase tind să crească lent, astfel că tratamentul poate rămâne eficient. Aproape toate cancerele de col uterin sunt provocate de infecția HPV, iar diagnosticul precoce este posibil prin Pap-smear și test HPV-ADN .

7. Limfom Hodgkin

În limfomul Hodgkin, celulele canceroase sunt de obicei un tip anormal de limfocite B. Acest tip anormal este numit celule Reed-Stenberg . Există multe subtipuri de limfom Hodgkin, diferențiate prin examinarea microscopică a celulelor. Însă cazurile sunt de obicei Hodgkin «clasic».

Limfomul Hodgkin poate apărea la orice vârstă. Afectează mai ales bărbații și, de obicei, poate fi vindecat complet.

În stadiile 1 și 2, rata relativă de supraviețuire la 5 ani este de aproximativ 90 la sută.

Rata relativă ridicată de supraviețuire a limfomului Hodgkin provine din răspunsul bun la radioterapie. Răspunsul bun la tratamentele existente și eficacitatea noilor imunoterapii precum CAR-T în limfoame înseamnă rate ridicate de supraviețuire și pentru persoanele cu stadii mai avansate.

Concluzie

În prezent nu există vindecare completă pentru toate cancerele, deoarece acestea formează un grup foarte complex de boli, ajungând cu subgrupurile la o mie. Totuși, tratamentul reușit poate produce remisiune, adică dispariția tuturor semnelor și simptomelor. Depistarea și tratamentul precoce cresc semnificativ probabilitatea remisiunii și perspectiva persoanei. Pentru cancerele frecvente, screeningul oncologic disponibil trebuie considerat de asemenea o șansă.

Un diagnostic de cancer nu înseamnă că persoana își va pierde curând viața; trebuie mai întâi să depășim această teamă veche de mii de ani. Nu susținem că toate cancerele se vindecă, dar progresele tratamentelor nu pot fi ignorate: nu demult, în anii 1970, doar 1 din 3 pacienți trăia cel puțin 5 ani, iar astăzi 2 din 3 pacienți trăiesc cel puțin 5 ani.

Graficul de mai sus, rezumă progresul medicinei oncologice. După cum se vede, media ratelor de supraviețuire la 5 ani pentru toate tipurile, exprimând vindecarea completă, se apropie de 70%. Deși progresele sunt mai lente în unele cancere, precum pulmonar, hepatic și pancreatic, după 2013, imunoterapiile oncologice introduse în practica clinică au început să îmbunătățească rapid și supraviețuirea în cancerul pulmonar.