Ce trebuie știut înaintea colonoscopiei – etapa pregătirii
În acest articol
Succesul colonoscopiei depinde în mare măsură de cât de curat este intestinul . Într-un intestin insuficient curățat, polipii mici pot scăpa observației, procedura se prelungește sau trebuie repetată. Pentru majoritatea persoanelor, pregătirea pare mai dificilă decât colonoscopia însăși. Ghidurile actuale au simplificat-o însă mult: în locul dietelor de mai multe zile, pentru cei mai mulți este suficientă o singură zi de restricții alimentare, în loc de 4 litri, 2 litri sau mai puțin de lichid și medicamentul luat în două părți. Explicăm pas cu pas pregătirea, folosind recomandările actuale europene și americane, și evaluăm separat metoda „două doze de soda seara”, frecvent folosită în Turcia.
- Dieta: Pentru majoritatea este suficientă restricția numai în ziua precedentă: mese ușoare și sărace în fibre dimineața și la prânz, apoi lichide limpezi. Pentru factori de risc precum constipația și diabetul ori conform centrului, poate fi necesară alimentația săracă în fibre timp de 2-3 zile.
- Medicamentul în două părți: Cea mai eficientă metodă este jumătate în seara precedentă și jumătate în dimineața procedurii (doză divizată). A doua doză începe cu 4-6 ore înainte și se termină cel târziu cu 2 ore înainte.
- „Două doze de soda seara”: Unele centre din Turcia administrează două doze de fosfat de sodiu în seara precedentă, de exemplu la 20:30 și 22:30. Metoda este practică, dar riscul renal o face nepotrivită pentru unii; lipsa dozei de dimineață poate oferi o curățare mai slabă decât doza divizată.
- Ce înseamnă lichid limpede? Apă, ceai slab, suc de mere fără pulpă, supă degresată de carne, băuturi sportive deschise la culoare. Ayranul, laptele, sucurile cu pulpă și băuturile roșii-violet nu intră pe listă.
- Ultimele 2 ore: Pentru siguranța sedării, nu se ia nimic pe gură în cele 2 ore dinaintea procedurii.
- Medicamente: Discutați în prealabil cu medicul despre anticoagulante, antidiabetice (mai ales inhibitorii SGLT2 și insulina), medicamente GLP-1 și comprimatele de fier.
- Au fost adăugate recomandările din 2025 ale Grupului de Lucru Multisocietar din SUA și recomandările actuale ale Societății Europene de Endoscopie Gastrointestinală (ESGE) privind pregătirea intestinală.
- Vechea recomandare „5 zile de dietă săracă în fibre + 48 de ore de dietă moale” a fost corectată conform ghidurilor actuale: „pentru majoritatea, numai ziua precedentă”.
- Au fost adăugate preparatele folosite în Turcia (fosfat de sodiu, picosulfat de sodiu, senna) și avantajele și riscurile abordării „două doze de soda seara”.
- Lista lichidelor limpezi a fost corectată (eliminate ayranul și sucul de vișine); au fost adăugate gestionarea medicamentelor, evaluarea pregătirii și momentul consultării medicului.
De ce este atât de importantă pregătirea?
La colonoscopie, medicul examinează cu camera fiecare milimetru al suprafeței interne a colonului. Scaunul și lichidul tulbure rămase pot ascunde mai ales polipii mici și plați. Ce este și cum se face colonoscopia am explicat în ce este colonoscopia , articolul nostru.
Potrivit ghidului ESGE din 2019, la %18-35 dintre pacienți pregătirea intestinală este insuficientă. Ghidurile urmăresc ca proporția procedurilor cu pregătire adecvată într-o unitate de endoscopie să fie cel puțin %90 . Dacă pregătirea nu este adecvată, se recomandă repetarea colonoscopiei într-un an ; aceasta poate însemna repetarea aceluiași proces dificil. Riscul pregătirii slabe crește cu vârsta înaintată, constipația, diabetul, ciroza, Parkinson, demența, antecedentele de AVC, analgezicele opioide și unele antidepresive. Dacă aveți una dintre aceste situații, medicul poate planifica o pregătire mai intensă.
Figura 1 · Calendarul pregătirii colonoscopiei
Exemplu pentru programare dimineața, cu doză divizată.
Cum se ia preparatul? Abordări diferite
Medicamentele pentru curățarea intestinului și orele administrării variază între centre. Varietatea poate deruta, însă scopul este același: intestin curat la procedură. Principiile recomandate de ghiduri sunt:
| Abordare | Cum se aplică? | Locul în ghiduri |
|---|---|---|
| Doză divizată (split) | Jumătate din medicament în seara precedentă, jumătate dimineața; a doua doză începe cu 4-6 ore înainte și se termină cel târziu cu 2 ore înainte | recomandată Prima alegere pentru toți pacienții |
| În aceeași zi | Tot medicamentul în dimineața procedurii | acceptabilă Pentru programările după-amiaza; mai slabă pentru cele de dimineață |
| Numai în ziua precedentă | Tot medicamentul în ziua precedentă, de exemplu două doze seara | mai slabă Curățare mai puțin reușită decât cu doza divizată |
| Volum mic (≤2 L) | 2 L sau mai puțin soluție + lichid limpede suplimentar | preferat Curățare similară cu 4 L, toleranță mai bună |
| Pregătire intensificată | 2-3 zile de dietă săracă în fibre, volum mai mare și/sau laxativ suplimentar | La cei cu risc înalt de pregătire insuficientă |
Potrivit analizei ESGE, doza divizată, față de tot medicamentul luat în ziua precedentă, crește probabilitatea unei curățări „foarte bune sau bune” de aproximativ 2,5 ori . Explicația este simplă: secrețiile intestinului subțire se acumulează noaptea la începutul colonului. A doua doză, de dimineață, curăță și noua acumulare. Recomandările americane din 2025 indică doza divizată pentru toți și preferă schemele de 2 litri celor de 4 litri.
Abordarea „două doze de soda seara”: pentru cine este potrivită?
Unele centre din Turcia, în seara precedentă procedurii, de exemplu la 20:30 și 22:30 , administrează două doze de soluție de fosfat de sodiu (numită popular „soda”, produs vândut în Turcia ca Fleet Fosfa-soda); dimineața se face clismă dacă este necesar. Avantajele: volum mic de medicament (fiecare doză 45 mL, diluată cu o jumătate de pahar de apă), gust relativ bine tolerat și pregătire încheiată seara.
Dar există două limitări importante:
- Riscul renal: Fosfatul de sodiu a fost asociat, deși rar, cu afectare renală permanentă prin nefropatie acută cu fosfați . În decembrie 2008, Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) a recomandat folosirea acestor produse pentru curățarea intestinului numai pe rețetă; producătorul a retras produsele fără rețetă de pe piața americană, iar comprimatelor li s-a adăugat avertisment în chenar. ESGE, pentru fosfatul de sodiu, nu recomandă utilizarea de rutină; indică evitarea în boală renală (GFR sub 60), insuficiență cardiacă, imposibilitatea hidratării suficiente, tulburări electrolitice, lichid abdominal (ascită), sarcină și sub 18 ani.
- Nu este doză divizată: Când ambele doze sunt luate în aceeași seară, secrețiile se acumulează din nou în intestin până dimineața. Mai ales pentru programările matinale, curățarea poate fi mai slabă decât cu doza divizată. Important, chiar prospectul produsului turcesc descrie doze separate prin interval mai lung, nu în aceeași seară: pentru programare dimineața, prima doză în ziua precedentă la 07:00 și a doua seara; pentru programare după-amiaza, prima în seara precedentă la 19:00 și a doua dimineața procedurii la 07:00.
Metoda poate fi folosită la tineri fără probleme renale ori cardiace, fără medicație regulată și care pot bea multe lichide, sub supraveghere medicală și cu respectarea exactă a instrucțiunilor. Important este ca medicul să cunoască riscurile dumneavoastră și să aleagă instrucțiunile potrivite. Nu luați singur preparate de pregătire pe baza unor instrucțiuni online.
Figura 2 · Este fosfatul de sodiu („soda”) potrivit pentru dumneavoastră?
În prezența factorilor de risc trebuie preferat alt preparat.
Preparatele de pregătire folosite în Turcia
Fleet Fosfa-soda, două doze de 45 mL. Volum mic, dar nu se folosește în boli renale, insuficiență cardiacă și deshidratare; necesită atenție la vârstnici și cu anumite antihipertensive. După fiecare doză trebuie băut cel puțin un pahar plin cu apă rece și multe lichide limpezi.
Citrafleet, două plicuri. Fiecare se dizolvă în aproximativ 150 mL apă; între plicuri se lasă cel puțin 5 ore, iar după fiecare se beau 1,5-2 litri de lichide limpezi. Nu se folosește în insuficiență renală severă și insuficiență cardiacă.
Soluțiile PEG, preparatele cu senna (precum X-M) și clismele sunt folosite după centru. Administrarea diferă pentru fiecare medicament; urmați numai instrucțiunile scrise primite.
Alimentația: când și ce să mâncați?
În trecut se recomanda dietă săracă în fibre cu 5 zile și dietă moale cu 48 de ore înaintea colonoscopiei. Ghidurile actuale au simplificat: ESGE recomandă limitarea dietei sărace în fibre la ziua dinaintea procedurii ; aceasta asigură aceeași curățare ca dieta exclusiv cu lichide limpezi, dar este mai bine tolerată. Grupul american recomandă și el restricții numai în ziua precedentă, preferând lichide limpezi ori alimente sărace în fibre la micul dejun și prânz. La risc înalt de pregătire slabă (de exemplu constipație cronică, diabet, pregătire insuficientă anterior), dieta poate începe cu 2-3 zile înainte.
Multe centre din Turcia recomandă încă 3-5 zile de dietă săracă în fibre. Abordarea nu este nocivă, doar inutilă pentru majoritatea. Respectați instrucțiunile centrului dumneavoastră.
| Perioada | Se poate mânca / bea | De evitat |
|---|---|---|
| Dietă săracă în fibre (dimineața și la prânz în ziua precedentă; dacă trebuie, cu 2-3 zile înainte) |
Pâine albă, paste, orez, ouă, pui și pește fără grăsime, legume fără coajă și bine fierte, fructe fără coajă și semințe, iaurt simplu | Cereale integrale, pâine integrală, nuci, semințe, porumb, floricele, legume crude și salate, fructe cu coajă și sâmburi, leguminoase uscate, prăjeli |
| Lichide limpezi (din după-amiaza zilei precedente) |
Apă, ceai slab, cafea simplă (fără lapte), suc de mere ori struguri albi fără pulpă, supă de carne sau pui strecurată și degresată, băuturi sportive deschise la culoare, apă minerală simplă, băuturi carbogazoase deschise la culoare | Ayran, lapte și lactate, sucuri cu pulpă, supe nestrecurate, băuturi roșii și violet (suc de vișine, rodie, băuturi sportive roșii), alcool |
Băuturile roșii și violet pot semăna cu sânge sau leziuni pe suprafața intestinului. Dacă aveți diabet, preferați lichide limpezi fără zahăr în locul băuturilor sportive îndulcite și măsurați glicemia mai des.
Cu o săptămână înainte: lista necesară și medicamentele
- Preparatul de pregătire: Luați din timp medicamentul prescris și instrucțiunile scrise; citiți-le cu o săptămână înainte, nu cu o zi înainte.
- Lichide limpezi: Țineți cont că veți bea în total 2-4 litri de lichide limpezi; cumpărați din timp băuturi deschise la culoare.
- Îngrijirea pielii: Șervețelele umede fără alcool și crema protectoare perianală cu zinc reduc iritația provocată de scaunele frecvente.
- Pai și lămâie: Pentru diminuarea gustului medicamentului.
- Însoțitor: Aranjați ca cineva să vă ducă acasă după procedura cu sedare.
Discutați cu medicul toate medicamentele înainte de pregătire. Următoarele sunt deosebit de importante:
| Medicament | Abordare generală (decizia finală aparține medicului) |
|---|---|
| Aspirină | De obicei nu se întrerupe. |
| Anticoagulante (clopidogrel, warfarină, apixaban, rivaroxaban etc.) | Colonoscopia numai diagnostică, inclusiv biopsia, este considerată cu risc scăzut; totuși, posibilitatea îndepărtării polipilor impune adesea un plan. Potrivit ghidului european și britanic, dacă se îndepărtează polipi, medicamente precum clopidogrelul pot fi oprite cu 7 zile, iar warfarina cu 5 zile înainte; pentru anticoagulantele noi, intervalul depinde de medicament și rinichi. Nu le opriți singur dacă aveți proteză valvulară, stent sau antecedente de cheaguri. |
| Preparate de fier | Deoarece pot închide culoarea scaunului și îngreuna curățarea, multe centre cer oprirea cu câteva zile (de obicei 5-7 zile) înainte. Preparatele de fier le-am discutat în acest articol . |
| Inhibitori SGLT2 (dapagliflozin, empagliflozin etc.) | Din cauza riscului de cetoacidoză prin post și deshidratare, FDA recomandă oprirea cu cel puțin 3 zile înaintea operațiilor; de obicei aceeași abordare se aplică și pregătirii colonoscopiei. |
| Insulina și alte antidiabetice | În perioada lichidelor limpezi poate fi necesară reducerea dozelor, din cauza riscului de hipoglicemie. |
| Medicamente GLP-1 (semaglutidă, tirzepatidă etc.) | Potrivit recomandării multisocietare din 2024, majoritatea pacienților pot continua medicamentul; cei cu doze mari trebuie să urmeze dietă lichidă în ultimele 24 de ore. În perioada creșterii dozei sau dacă există greață-vărsături, procedura poate fi amânată. |
| Diuretice, inhibitori ACE ori antihipertensive ARB, analgezice NSAİİ | Cresc riscul renal împreună cu fosfatul de sodiu; contează în alegerea preparatului. |
| Alte medicamente zilnice | Majoritatea pot fi luate dimineața procedurii, cel târziu cu 2 ore înainte, cu puțină apă; absorbția medicamentelor orale luate imediat după preparatul de pregătire poate scădea. |
Abordarea generală a anticoagulantelor am discutat-o și în biopsia gastrică , articolul nostru.
Seara și dimineața pregătirii: sfaturi practice
- Pregătiți soluția din timp și răciți-o în frigider; consumată rece, gustul este mai slab.
- Cu paiul, așezat aproape de spatele limbii, beți; între înghițituri, o felie de lămâie suptă ori gumă fără zahăr maschează gustul.
- Beți regulat, fiecare pahar în câteva minute, câte un pahar la 10-15 minute; nu încercați să beți totul odată.
- Dacă apare greață, faceți pauză 30-60 de minute, apoi continuați mai lent.
- Unele centre adaugă în lichidul de pregătire, pentru reducerea spumei și îmbunătățirea imaginii, simeticonă ; ESGE consideră că poate fi recomandată. Nu adăugați singur dacă medicul nu a recomandat.
- Mișcarea prin casă poate facilita tranzitul; rămâneți aproape de toaletă.
Este suficientă pregătirea?
Figura 3 · Este suficientă pregătirea?
După ultimele doze, culoarea și limpezimea scaunului sunt un indicator bun.
- Durere abdominală severă, abdomen rigid ori vărsături care împiedică administrarea medicamentului.
- Amețeală, senzație de leșin, palpitații, urină foarte puțină (semne de deshidratare).
- Nicio evacuare intestinală în primele 6 ore după preparatul de pregătire.
- Dacă aveți diabet, glicemie foarte scăzută ori crescută.
- Scaun încă închis și fragmentat după ultimele doze.
Cu 2 ore înaintea procedurii: de ce nu se bea nimic?
Colonoscopia se face cel mai adesea sub sedare (somn indus intravenos). În timpul sedării scad reflexele de înghițire și tuse; dacă există lichid în stomac, apare riscul trecerii în plămâni. Potrivit Societății Americane de Anesteziologie, lichidele limpezi pot fi băute până cu 2 ore înainte , apoi nu se ia nimic pe gură. Explicația veche „pentru confort după procedură” nu era corectă; motivul real este siguranța sedării. Unele centre cer să nu se bea nimic după miezul nopții; urmați instrucțiunile centrului.
Dacă ați fost sedat, nu conduceți și nu luați decizii importante în ziua procedurii; întoarceți-vă acasă cu un însoțitor.
După aceea: când urmează colonoscopia următoare?
La o persoană cu risc mediu, dacă o colonoscopie completă și cu pregătire adecvată este normală, următorul screening este recomandat de obicei peste 10 ani . Dacă au fost îndepărtați polipi, intervalul scade după tipul, numărul și dimensiunea lor. Dacă pregătirea a fost insuficientă, procedura se repetă în 1 an. Intervalul screeningului după colonoscopie normală l-am descris în acest articol, iar polipii în ce este un polip , articolul nostru.
- Programul populațional de screening, pentru vârstele 50-70 de ani , la persoanele cu risc mediu, recomandă test de sânge ocult în scaun la doi ani și colonoscopie la 10 ani; serviciul este oferit în KETEM, centre de sănătate comunitară și familială.
- Dacă testul de sânge ocult este pozitiv, este necesară colonoscopia; ce trebuie făcut atunci am explicat în acest articol .
- Pentru cei care nu pot ori nu doresc colonoscopie, alte opțiuni le-am adunat în 7 teste alternative colonoscopiei , articolul nostru. Coborârea vârstei de screening la 45 în ghidurile americane am discutat-o și în acest articol .
- Preparatele și instrucțiunile variază între centre; chiar aceeași instituție poate da instrucțiuni diferite după ora programării.
Întrebări frecvente
- Centrul mi-a dat două doze de „soda” seara; este sigur?
- Poate fi folosită conform medicului dacă nu aveți probleme renale ori cardiace, nu luați diuretice sau anumite antihipertensive și puteți bea multe lichide. Dacă există una dintre situații ori aveți vârstă înaintată, informați centrul și cereți alt preparat. Beți obligatoriu apa și lichidele limpezi recomandate după fiecare doză.
- Trebuie să țin dietă 5 zile?
- Conform ghidurilor actuale, pentru majoritatea este suficientă dieta din ziua precedentă. Dacă există constipație, diabet ori pregătire slabă la colonoscopia anterioară, pot fi recomandate 2-3 zile cu puține fibre. Dacă instrucțiunile centrului diferă, urmați-le.
- Pot bea ayran sau supă?
- În perioada dietei sărace în fibre sunt permise supa strecurată fără bucăți de legume și iaurtul simplu. După trecerea la lichide limpezi, nu se beau ayran, lapte sau supă nestrecurată: pot acoperi suprafața intestinului.
- Pot bea apă după miezul nopții?
- Recomandările anesteziologice permit lichide limpezi până cu 2 ore înainte. Unele centre cer însă post mai lung; respectați echipa care va face sedarea.
- Am băut medicamentul, dar încă nu am avut scaun. Ce fac?
- La unii, efectul întârzie câteva ore. Mișcarea și continuarea lichidelor limpezi ajută. Dacă nu există evacuare în 6 ore de la prima doză ori apare durere severă, balonare sau vărsătură, sunați centrul.
- Mi s-a iritat anusul în pregătire. Ce pot face?
- Folosiți șervețele umede fără alcool în loc de hârtie igienică și aplicați cremă cu zinc înainte și pe parcurs. Hemoroizii pot crește iritația; baia de șezut călduță poate calma.
- Ce se întâmplă dacă pregătirea este insuficientă?
- Medicul poate să nu vadă polipii în siguranță. Ghidurile recomandă repetarea colonoscopiei în 1 an. Unele centre pot încerca încheierea procedurii în aceeași zi ori a doua zi, după curățare suplimentară.
- Am diabet. La ce să fiu atent?
- Diabetul crește riscul pregătirii insuficiente; medicul poate recomanda 2-3 zile de dietă. Din cauza riscului de hipoglicemie în perioada lichidelor limpezi, planificați din timp dozele insulinei și celorlalte medicamente cu medicul; poate fi necesară oprirea inhibitorilor SGLT2 cu câteva zile înainte.
Glosar
- Doză divizată (split)
- Jumătate din preparat în seara precedentă, jumătate în dimineața procedurii.
- Dietă săracă în fibre (reziduuri)
- Alimentație care lasă puține reziduuri în intestin, fără tărâțe, semințe, coji și legume crude.
- Lichid limpede
- Lichide prin care se poate vedea, fără pulpă și lapte.
- Fosfat de sodiu
- Preparat de volum mic care atrage apă în intestin și provoacă diaree; numit popular „soda”.
- PEG (polietilenglicol)
- Soluție neabsorbită în organism, care curăță reținând apa în intestin; există forme de 1-4 litri.
- Picosulfat de sodiu
- Preparat de volum mic, stimulant al mișcărilor intestinale, folosit cu citrat de magneziu.
- Nefropatie acută cu fosfați
- Afectare renală rară după fosfat de sodiu, provocată de acumularea fosfaților în rinichi.
- Sedare
- Somn ușor sau profund asigurat de medicamente intravenoase în timpul procedurii.
- Simeticonă
- Medicament care reduce spuma și gazele intestinale.
- Colonoscopie de screening
- Colonoscopie la persoane fără simptome pentru depistarea precoce a cancerului și polipilor.
Comentariul Academiei DROZDOGAN
Colonoscopia este unul dintre puținele teste care pot atât depista precoce cancerul colorectal, cât și preveni prin îndepărtarea polipilor. Motivul pentru care mulți evită testul este teama de pregătire, nu procedura însăși.
⚡ De ce contează
Pregătirea insuficientă reduce valoarea protectoare a colonoscopiei și obligă la repetare. Simplificarea pregătirii este unul dintre cei mai simpli pași pentru creșterea participării la screening.
✅ Puncte forte
Ghidurile actuale au simplificat mult pregătirea: dietă de o zi, preparate cu volum mic și doză divizată. Schimbările reduc povara pacientului fără scăderea calității curățării.
⚠️ Limite
În Turcia există diferențe mari între centre privind durata dietei, tipul și orele medicamentului. Fosfatul de sodiu este răspândit fiind ușor de băut, dar ghidul european nu recomandă folosirea de rutină din cauza riscului renal. Nu am găsit un ghid național turcesc actual de pregătire.
🩺 Ce facem în practică
- Instrucțiunile, cu o săptămână înainte citiți-le; întrebați centrul despre nelămuriri.
- Boala renală, cardiacă și medicamentele folosite, înaintea alegerii preparatului anunțați-le.
- Dacă este posibil, doza divizată să fie abordarea preferată; dacă aveți programare dimineața, discutați aceasta cu medicul.
- Păstrați lichidul cu adevărat limpede: fără ayran, lapte și băuturi roșii-violet.
- Înaintea procedurii, cu 2 ore nu luați nimic pe gură și reveniți acasă cu însoțitor.
❓ Întrebări deschise
Cum influențează schemele de pregătire calitatea curățării în Turcia? Cât de frecvente sunt problemele renale cu fosfat de sodiu? Comprimatele, reamintirile din aplicații și schemele personalizate pot reduce pregătirea insuficientă sub %10?
Verdictul nostru scurt: Pregătirea colonoscopiei nu mai trebuie să fie atât de dificilă. Pentru majoritatea, o zi de dietă și un preparat de volum mic luat în doză divizată sunt suficiente. „Două doze de soda seara” este practică, dar nepotrivită pentru unii; alegerea depinde de rinichi, inimă și medicație.
- Acesta este articolul „Ce trebuie știut înaintea colonoscopiei – etapa pregătirii” de pe site, actualizat în septembrie 2026. Se bazează pe ghidul ESGE 2019, recomandările americane multisocietare 2025, FDA, Societatea Americană de Anesteziologie, ghidul antitrombotic al societăților britanice și europene de gastroenterologie, recomandarea multisocietară 2024 privind GLP-1 și prospectele preparatelor din Turcia.
- Corecții față de versiunea anterioară: „5 zile de dietă săracă în fibre + 48 de ore de dietă moale” a devenit, conform ghidurilor actuale, „ziua precedentă pentru majoritatea, 2-3 zile la risc”. Ayranul și sucul de vișine au fost eliminate din lichidele limpezi. „Jumătate seara, jumătate cu 6 ore înainte” a fost clarificat ca „a doua doză începe cu 4-6 ore înainte și se termină cel târziu cu 2 ore înainte”. Explicația pentru „nu beți nimic cu 2 ore înainte, pentru confort ulterior” a fost corectată: siguranța sedării. Au fost adăugate fosfatul și picosulfatul de sodiu, celelalte preparate, gestionarea medicației, adecvarea pregătirii și semnele de alarmă.
- Preluate din surse secundare: Recomandările americane 2025 au fost preluate din rezumat și sintezele societăților, textul integral nefiind accesibil; recomandările antitrombotice dintr-un rezumat de ghid; decizia FDA 2008 despre fosfatul de sodiu dintr-o revizuire; programul turcesc de screening din sinteza publicată de un centru de medicină familială.
- Neconfirmate: Un ghid național turcesc de pregătire intestinală; produsele PEG de pe piața turcă; o recomandare de ghid pentru câte zile înainte se oprește fierul (prezentată ca practică de centru); o recomandare standard pentru ajustarea insulinei.
- Bazate pe cunoștințe generale: Mecanismul dozei divizate (secrețiile acumulate noaptea), perturbarea imaginii de băuturile roșii-violet, culoarea scaunului ca indicator, sfaturile de administrare (răcire, pai, intervale regulate), îngrijirea pielii și evitarea condusului după procedură sunt prezentate ca practici consacrate.
- Clasificarea din tabelul comparativ al ghidurilor, fluxul decizional din Figura 2 și comentariul Academiei ne aparțin.
- Schemele sunt derivate din afirmațiile verificate ale textului; nu conțin date noi.
- Acest articol nu este un sfat medical personal. Urmați preparatul și orele conform instrucțiunilor scrise ale centrului care face procedura.
Surse
- Hassan C și colab. Pregătirea intestinală pentru colonoscopie: ghidul Societății Europene de Endoscopie Gastrointestinală (ESGE) – actualizare 2019. Endoscopy. 2019;51:775-794.
- Jacobson BC și colab. Optimizarea calității pregătirii intestinale pentru colonoscopie: recomandări de consens ale Grupului de Lucru Multisocietar din SUA pentru Cancerul Colorectal. 2025 (Gastroenterology, Gastrointest Endosc, Am J Gastroenterol).
- Cleveland Clinic Journal of Medicine. Revizuire a recomandărilor americane 2025 privind pregătirea intestinală. 2026;93(3):169.
- American College of Gastroenterology. Evidence-based GI: recomandările Grupului de Lucru Multisocietar din SUA privind pregătirea intestinală. Aprilie 2025.
- OsmoPrep (fosfat de sodiu), prospect SUA, avertisment în chenar. FDA, 2018.
- Cleveland Clinic Journal of Medicine. Pregătirea intestinală pentru colonoscopie (fosfat de sodiu și lichide limpezi). 2010;77(5):317.
- American Society of Anesthesiologists. Ghiduri practice pentru postul preoperator. 2017.
- Veitch AM și colab. Endoscopia la pacienții cu terapie antiagregantă sau anticoagulantă: actualizarea ghidului BSG și ESGE. 2021.
- American Society of Anesthesiologists și colab. Ghid multisocietar de practică clinică pentru utilizarea sigură a agoniștilor receptorului GLP-1 în perioada perioperatorie. Octombrie 2024.
- FDA. Oprirea inhibitorilor SGLT2 înaintea chirurgiei (știre Healio, martie 2020).
- Fleet Fosfa-soda 45 mL laxativ oral, instrucțiuni de utilizare (Turcia).
- Citrafleet, instrucțiuni de utilizare (Turcia, Recordati).
- T.C. Ministerul Sănătății, standarde naționale ale programului de screening colorectal (rezumat al centrului de medicină familială).
Ți-a fost util acest articol?
Feedbackul tău ne ajută să îmbunătățim conținutul.
Comentariile cititorilor
Împărtășește comentariul tău
Numele și comentariul dumneavoastră sunt publicate numai după aprobarea administratorului. Adresa de e-mail nu este afișată niciodată vizitatorilor.
Fii primul care comentează.