Să cunoaștem obezitatea, prietena cancerului, diabetului și bolilor cardiovasculare

Analizând cauzele deceselor prin boli la nivel mondial, vedem că bolile cardiovasculare, cancerul și diabetul de tip 2 ocupă primele trei locuri. Examinând atent cauzele acestor trei boli, putem observa că frecvența lor nu este întâmplătoare. Să luăm, de exemplu, obezitatea, adică îngrășarea.

Obezitatea este astăzi a doua cauză importantă a deceselor prevenibile, după fumat. Totodată, obezitatea, cea mai importantă cauză cunoscută de cancer după fumat, este și principala cauză a diabetului de tip 2. În prezența obezității, colesterolului ridicat și diabetului de tip 2, ea devine un factor de risc foarte important pentru bolile cardiovasculare . În acest sistem aparent complex, în care o boală pregătește apariția alteia, obezitatea este principalul factor favorizant, aproape o prietenă a acestor 3 boli cunoscute ca principale cauze de deces.

Cea mai importantă problemă de sănătate a epocii noastre se ascunde

Obezitatea, în cea mai simplă explicație, înseamnă exces de țesut adipos acumulat în corp. Stilul modern de viață ne-a schimbat obiceiurile alimentare, frecvența obezității a crescut treptat și, din păcate, obezitatea a devenit cea mai importantă problemă de sănătate a epocii noastre . Pericolul real este dezvoltarea lentă și răspândirea ei mondială, din cauza cărora societățile încep să o accepte în loc să o considere boală, obișnuindu-se într-un fel cu obezitatea.

În medicina preventivă se recomandă screeningul adulților pentru obezitate în întreaga lume. Corpul bărbaților cu greutate medie conține %15-20 grăsime, iar al femeilor %25-30. Deoarece măsurarea procentului de grăsime corporală nu este foarte ușoară și precizia nu poate fi foarte sigură, obezitatea este definită astăzi mai degrabă ca exces ponderal decât acumulare excesivă de grăsime.

Cum se calculează indicele de masă corporală?

Metodele de screening cel mai frecvent folosite pentru evaluarea obezității sunt stabilirea VKİ și măsurarea taliei. VKİ (indicele de masă corporală) este înălțimea obținută prin împărțirea greutății în kilograme la metri pătrați (VKİ = kg /m2). O valoare VKİ de 25-29 este considerată ușor supraponderală, iar peste 30 este clasificată drept obezitate. Când depășește 40, este clasificată ca obezitate de gradul 3, numită severă (morbidă, adică mortală). Se consideră că grăsimea acumulată în jurul abdomenului (tip măr) crește riscul de boli cardiace mai mult decât cea de pe șolduri și coapse (tip pară). La bărbați, talia peste 94 cm reprezintă risc crescut, iar peste 102 cm risc înalt; la femei, peste 80 cm este risc crescut și peste 88 cm risc înalt.

Cifre îngrijorătoare

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, obezitatea s-a dublat, adică a crescut de 2 ori, în ultimii 35 de ani la nivel mondial. La fel ca în lume, proporția a crescut și în țara noastră și se estimează că va continua să crească multiplicându-se dacă nu se iau măsuri. Între țările OECD, Turcia a devenit a 3-a țară ca amploare a obezității (%19,9), după America (%28,7) și Islanda (%22,2). Potrivit Institutului de Statistică al Turciei (TÜİK), rata obezității a crescut de la 15,2 la sută în 2008 la 19,9 la sută în 2014 (creștere de 31,1 la sută). În țara noastră, aproximativ %34 dintre persoanele de peste 15 ani sunt supraponderale și %20 obeze, astfel că proporția celor cu probleme de greutate depășește %50.

Cum apare obezitatea?

Examinând mecanismul apariției obezității întâlnim mai mulți factori. Factorii de mediu modificabili, precum alimentația, activitatea fizică, viața sedentară și somnul neregulat, sunt de fapt principalele cauze ale obezității și excesului ponderal. Alții sunt nemodificabili, precum genetica; cei mai frecvenți sunt deficitul de leptină și mutațiile receptorului melanocortin-4. Factorii de mediu și genetici interacționează fiziologic, formând un al treilea factor numit echilibru energetic. Obezitatea apare când echilibrul dintre caloriile primite și consumate este pozitiv.

Cum relaționează obezitatea cu cei mai apropiați prieteni?

Excesul ponderal și obezitatea cresc, prin întărirea și îngustarea vaselor (ateroscleroză), riscul de infarct și accident vascular cerebral . Nivelurile crescute de zahăr în sânge sporesc după un timp rezistența la insulină , ceea ce crește în timp riscul de diabet de tip 2 . Celulele adipoase acumulate, acizii grași crescuți și componentele inflamatorii împreună cu rezistența crescută la insulină sporesc predispoziția la unele cancere. Cancerul mamar (mai ales la femeile după menopauză), cancerul intestinal , cancerul uterin , cancerul hepatic, al vezicii biliare, esofagului, pancreasului și cancerul renal sunt câteva dintre cancerele considerate asociate obezității.

Obezitatea are și alți prieteni?

Excesul ponderal sau obezitatea aduc numeroase probleme de sănătate. Persoanele obeze au masă musculară mai mică și masă adipoasă mai mare decât cele normale. Grăsimea crește nu doar sub piele, ci și în jurul organelor interne, provocând unele consecințe clinice prin comprimarea țesuturilor vecine. Astfel, hipertensiunea, colesterolul crescut, insuficiența cardiacă și aritmiile, boala renală, ficatul gras, bolile vezicii biliare, refluxul, sindromul de apnee în somn, osteoartrita (rigiditate și durere articulară) și guta sunt ceilalți prieteni care însoțesc frecvent obezitatea.

Pentru slăbire: consum redus, dietă sănătoasă, exercițiu și, desigur, hotărâre…

Cel mai important pas în combaterea excesului ponderal și obezității, atât de periculoase pentru sănătate, trebuie să fie schimbarea stilului de viață. Prin două recomandări foarte simple, schimbarea alimentației și creșterea activității fizice, nu doar veți slăbi sănătos, ci veți elimina și riscul multor boli suplimentare cauzate de obezitate. Astfel vă veți îmbunătăți semnificativ și calitatea vieții. Tehnologia actuală oferă diverse aplicații și instrumente care permit aflarea valorii și caloriilor alimentelor și calcularea energiei consumate prin activitate fizică. În special, dieta mediteraneeană împreună cu exercițiul regulat vă vor conduce cu pași siguri la greutatea ideală. În acest proces, sprijinul medicului și al altor profesioniști vă va ajuta ca programele de slăbire și exercițiul să nu vă afecteze sănătatea. Există și opțiuni limitate de medicamente pentru slăbire și chirurgie bariatrică (operație pentru obezitate), dar aceste metode, deși par eficiente pe termen scurt, comportă reacții adverse și riscuri serioase. Trebuie să discutați cu medicul care metodă este mai potrivită pentru dumneavoastră.