Познакомимся с ожирением — другом рака, диабета и сердечно-сосудистых болезней

В этой статье
Среди причин смерти от болезней мира первые три места делят сердечно-сосудистые заболевания, рак и диабет типа 2. При изучении причин становится ясно: такая частота не случайна. Рассмотрим ожирение.
Сегодня ожирение — вторая после курения важнейшая причина предотвратимых смертей. Оно также важнейшая известная после курения причина рака и главная причина диабета типа 2. При ожирении, высоком холестерине и диабете типа 2 оно становится существенным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний . В этой на вид сложной системе одна болезнь подготавливает другую; ожирение — важнейший предшественник, словно друг этих 3 главных причин смерти.
Главная проблема здоровья эпохи скрывается
Ожирение, проще всего говоря, означает чрезмерное накопление жира. Современный образ жизни изменил питание, частота растет, и, к сожалению, ожирение стало главной проблемой здоровья нашей эпохи . Опасно его медленное развитие и всемирная распространенность: общества начинают принимать его вместо признания болезнью, то есть привыкают.
Профилактическая медицина рекомендует скрининг ожирения взрослых по всему миру. В теле мужчин среднего веса %15-20 жира, женщин %25-30. Измерение доли жира непросто и не всегда надежно, поэтому ожирение сегодня определяют скорее как лишний вес, чем избыток жира.

Как рассчитывается индекс массы тела?
Наиболее частые методы скрининга — индекс массы тела и окружность талии. Индекс получают делением массы в килограммах на квадрат метров (VKİ = kg /m2). Значения 25-29 считаются небольшим избытком веса, выше 30 — ожирением. При превышении 40 классифицируют 3. степень — тяжелое (морбидное, то есть смертельное) ожирение. Жир на животе (тип яблока) повышает риск сердечных болезней больше, чем на бедрах и ягодицах (тип груши). У мужчин талия более 94 cm означает повышенный риск, более 102 cm — высокий; у женщин более 80 cm — повышенный, более 88 cm — высокий.

Тревожные цифры
По WHO за последние 35 лет ожирение в мире выросло в 2 раза. В нашей стране, как и во всем мире, показатель растет и без мер будет увеличиваться многократно. Среди стран OECD Турция стала после Америки (%28,7) и Исландии (%22,2) 3. страной с наиболее выраженной проблемой (%19,9). По TÜİK в 2008 году ожирение было у 15,2 процента, в 2014 — 19,9 (рост на 31,1 процента). Среди людей старше 15 лет около %34 имеют лишний вес, %20 — ожирение, а доля с проблемами веса превысила %50.
Как возникает ожирение?
Есть несколько факторов. Изменяемые окружающие факторы — питание, активность, сидячая жизнь и нарушения сна — основные причины ожирения и лишнего веса. Другие, например генетика, неизменяемы; чаще встречаются лептина дефицит и мутации рецептора меланокортина-4. Окружающие и генетические факторы физиологически взаимодействуют, создавая третий фактор — энергетический баланс. Когда баланс поступивших и потраченных калорий положителен, возникает ожирение.

Как ожирение связано со своими ближайшими друзьями?
Избыточный вес и ожирение вызывают затвердение и сужение сосудов (атеросклероз), повышая риск инфаркта и инсульта . Повышенный сахар со временем увеличивает инсулинорезистентность , что впоследствии повышает риск диабета типа 2 . Накопленные жировые клетки, повышенные жирные кислоты и воспалительные компоненты вместе с инсулинорезистентностью повышают предрасположенность к некоторым видам рака. Рак молочной железы (особенно после менопаузы), рак кишечника , рак матки , рак печени, желчного пузыря, пищевода, поджелудочной железы и почки — некоторые виды, предполагаемо связанные с ожирением.

Есть ли у ожирения другие друзья?
Избыточный вес и ожирение приносят много проблем. По сравнению с нормой у людей с ожирением меньше мышц и больше жира, не только под кожей, но и вокруг органов, где он давит на ткани и вызывает клинические последствия. Так гипертония, высокий холестерин, сердечная недостаточность и аритмия, болезни почек, жировая болезнь печени, болезни желчного пузыря, рефлюкс, апноэ сна, остеоартрит (скованность и боль суставов) и подагра — другие частые друзья ожирения.
Для похудения — меньше еды, здоровая диета, упражнения и, конечно, решимость…
Главный шаг борьбы со столь опасным лишним весом и ожирением — изменение образа жизни. Две простые рекомендации — изменить питание и повысить активность — не только позволят здорово похудеть, но и избавят от многих дополнительных рисков болезней, значительно улучшат качество жизни. Современные приложения и устройства помогают узнать ценность и калории пищи и подсчитать расход энергии. Особенно средиземноморская диета вместе с регулярными упражнениями уверенно приведет к идеальному весу. Чтобы программа и нагрузки не вредили, полезна поддержка врача и других специалистов. Есть также ограниченные лекарственные возможности и бариатрическая хирургия (операции от ожирения), но, хотя краткосрочно эффективны, они имеют серьезные побочные эффекты и риски. Обсудите подходящий метод с врачом.
Источники
Mechanisms, Pathophysiology, and Management of Obesity.
N Engl J Med 2017
2. Nimptsch K1, Pischon T2.
Obesity Biomarkers, Metabolism and Risk of Cancer: An Epidemiological Perspective.
Recent Results Cancer Res. 2016
Эта статья была полезна?
Ваш отзыв помогает нам улучшать материалы.





Комментарии читателей
Оставьте комментарий
Ваше имя и комментарий публикуются только после одобрения администратором. Ваш адрес электронной почты никогда не показывается посетителям.
Будьте первым, кто оставит комментарий.