Și băieții trebuie vaccinați HPV – o poveste din care învățăm

Papilomavirusul uman (HPV) vaccinul, cancerul de col uterin și alte cancere al căror risc îl crește semnificativ acest virusîmpotriva lui oferă protecție. Se consideră că aproximativ 5-6% dintre toate cancerele sunt asociate HPV. Ideea că doar fetele și femeile tinere trebuie vaccinate este răspândită, dar vaccinarea băieților este cel puțin la fel de importantă.

Povestea lui Phil Rech cu cancer al capului și gâtului asociat HPV

Phil Rech a fost diagnosticat cu cancer de amigdală în 2014, la 59 de ani. Operația oncologică a îndepărtat tumora, apoi, adjuvantă radioterapie (protectoare) a continuat tratamentul.

Phil nu fuma, bea rar alcool și nu avea kilograme în plus. În general nu avea obiceiuri nesănătoase. La diagnostic nu se întreba de ce are cancer, concentrându-se complet pe vindecare.

Ca în Marea Britanie și multe alte locuri, nu era conștient de HPV, amenințare asociată cancerului.

• Legătura dintre cancerele capului și gâtului și HPV

A fost foarte surprins când testul țesutului tumoral a arătat asocierea HPV. Nu știa că infecția poate provoca o problemă atât de gravă.

În 2017, după trei ani, cancerul lui Phil recidivase, de data aceasta cu metastaze cerebrale și pulmonare. Un studiu din 2017 a arătat infecție HPV orală la unul din 9 bărbați americani. Se estimează o prevalență națională de 11.5% la bărbați și 3.2% la femei, afectând 11 milioane de bărbați și 3.2 milioane de femei.

Phil; «Dacă vaccinul exista când eram mai tânăr și știam de el, cu siguranță îl făceam. Voi cere vaccinarea tuturor copiilor. Copiii sunt vaccinați pentru poliomielită, rujeolă și oreion, dar trebuie inclus și HPV, fiind la fel de grav și amenințător pentru viață.» spune.

Infecția HPV și cancerul

HPV are peste 150 de subtipuri. Aproximativ 40 provoacă infecții umane, iar unele au risc ridicat pentru diverse cancere (cele mai riscante HPV 16 și 18). Tipurile cu risc mai redus provoacă de obicei veruci genitale sau orale.

Infecția HPV este foarte frecventă: se estimează că 8 din 10 persoane sunt infectate la un moment dat. Organismul elimină de obicei infecția fără probleme (aproximativ 90% se vindecă în doi ani). Dar infecțiile persistente cresc uneori riscul de cancer. Virusul își integrează ADN-ul în ADN-ul celulei infectate, iar produsele virale provoacă leziuni genetice și proliferare necontrolată, adică cancer. Imaginea de mai jos ilustrează procesul de la HPV la cancer cervical.

De ce trebuie vaccinați și băieții împotriva HPV?

Vaccinul cel mai răspândit protejează împotriva a 4 tipuri HPV (vaccin 4-valent): două asociate cancerului (16 și 18) și două mai ales verucilor genitale (6 și 11). Inițial era recomandat doar fetelor, dovezile cele mai solide ale beneficiului și eficienței costurilor fiind pentru cancer cervical și veruci genitale.

Băieții trebuie vaccinați deoarece HPV nu crește doar riscul unor cancere feminine, ci și al cancerelor capului și gâtului, anusului și penisului la bărbați.

Astfel sunt protejate și femeile care au relații cu bărbați vaccinați la momentul potrivit. Se știe și că bărbații cu relații homosexuale pot primi vaccinul până la 45 de ani, protecția fiind mai bună în adolescență, iar absența vaccinării crescând riscurile cancerelor anale și orale.

Cercetările în curs asupra bolilor HPV concluzionează că vaccinul previne infecția și reduce riscul viitor a cel puțin 7 tipuri de cancer, în special cervical și al capului și gâtului.

Se consideră că aproape toată lumea trebuie vaccinată înainte de viața sexuală activă, înaintea expunerii HPV. În Marea Britanie, vaccinarea fetelor între 12 și 13 ani a început în 2010 și, la urmărire, a redus infecțiile HPV 16 și 18 cu 86%.

Însă vaccinarea doar a fetelor nu este suficientă, deoarece și bărbații au risc de veruci genitale și cancere anale, peniene și ale capului și gâtului.

• Povestea din spatele descoperirii vaccinului HPV

Când trebuie administrat vaccinul HPV?

• Este recomandat fetelor și femeilor de 9-26 de ani și bărbaților de 9-21 de ani.
• Vârsta contează pentru imunitatea vaccinului HPV. Vârsta ideală recomandată ambelor sexe este 11-12 ani.