Наследственен ли рак яичников? Генетические факторы риска

Около%10-15 рака яичников наследственные. Наследственный рак— возникновение определённых типов рака у потомства вследствие наследственной передачи мутаций конкретных генов.

Наиболее частые мутации

При наследственном раке яичников чаще меняются BRCA1 и BRCA2. BRCA (BReast CAncer) восстанавливают DNA; при мутации повреждения копятся и вызывают рак. У15 процентов диагностированных есть мутация одного из них.

Важно: не каждый человек с наследственной BRCA мутацией заболевает. BRCA мутации также встречаются у пациентов без семейной истории и наследственных онкосиндромов. Это спорадические мутации.

Связанные с наследственным раком другие гены — супрессоры TP53, PTEN, CDH1, ATM,CHEK2 и PALB2.

• Также при синдроме Lynch риск растёт на12 процентов.
• Редкие RAD51C и RAD51D повышают риск на10 процентов.
• STK11 повышает на18 процентов.

Риски при наследственном раке яичников / груди

У женщин с соответствующими наследственными мутациями:

• Пожизненный рак груди%50–%80
• После50 лет%30–%50

Пожизненный рак яичников:

• BRCA1 женщины%25–%50
• BRCA2 женщины% 15–%30

Второй рак груди% 40–% 60

Рассчитаны и мужские риски

Пожизненный рак груди:

• BRCA1 мужчины%1–%2
• BRCA2 мужчины%6

Пожизненный рак простаты:

• BRCA 2 мужчины%2

Когда нужно генетическое исследование?

Для консультирования и генетических тестов установлены критерии. Не каждому делают тест. Американские клинические рекомендации определяют критерии консультирования при диагнозе рака яичников следующим образом:

• Известная связанная с раком мутация в семье пациента или в его популяции
• Рак груди до50 лет
• Тройной негативный рак груди
• Две или больше первичных опухолей груди
• Семейный рак груди до50
• Рак яичников в семье
• Два или больше родственников с раком груди или поджелудочной
• Рак груди в семье вместе с поджелудочным, простаты, саркомой, адренокортикальным, эндометриальным, крови, щитовидным или груди

Для здоровых людей без диагноза рака, но с семейной историей также установлены критерии:

• Известная онкомутация в семье
• Две или больше первичных опухолей груди у родственника
• 2 или больше случаев груди по материнской или отцовской линии
• Случаи рака яичников
• У родственника первой/второй степени рак груди до45
• Семейный рак груди вместе с поджелудочным, простаты, мягкотканной саркомой, адренокортикальным, мозга, эндометрия, крови, щитовидной железы или желудка

При хотя бы одном критерии рекомендуется консультация.

Для определения наследственного рака яичников разработаны тесты генов, выбранных по научным данным. Для них берут кровь . Интерпретируют онколог и генетик. У нас делают некоторые университетские и частные больницы и специализированные генетические компании.