Синдром выгорания! Посмотрим и на жизнь онкологов

Как во всем мире, так и в нашей стране лечение рака приносит врачам, ведущим заболевание, чрезвычайно трудные переживания. Онкология — быстро меняющаяся и развивающаяся область. Пациенты и близкие при этом переживают психологический и социальный упадок. Стресс правильного ведения пациента, необходимость следить за быстрыми научными изменениями, отслеживание одобрения новых препаратов, множество обязательных юридических процедур, а также семья врача, его жизнь и ожидания… Требование наилучшим образом управлять этим сложным хаотическим процессом может привести практикующего онколога к выгоранию.

Онкологические пациенты естественно многого ждут от врача. По их мнению, он должен подходить к ним наилучшим и добросовестным образом, находить и предлагать лучшие мировые методы лечения. Это ложится на врача тяжелым грузом. Ведущий лечение должен обновлять знания по самым актуальным и правильным сведениям, преодолевать медицинские и правовые препятствия, обеспечивая лучшие методы. Это требует больших жертв. Но важнее всего помнить: онкологи тоже люди. Представьте, вы проводите с пациентами много времени, даже годы, начинаете любить их, воспринимать как семью. Именно этого хочет и пациент. Врачи, добросовестно ведущие множество людей, однажды сталкиваются с трудностями. Нехватка времени для семьи, эмоциональная сторона работы и сложность получения знаний могут быть чрезвычайно тяжелы. В результате врачи испытывают стресс. Медицинское название этого стресса — синдром выгорания. Аналогичные процессы происходят во всех онкологических клиниках мира и жизни онкологов. Недавняя работа в Америке показала, что %45 онкологов испытывают выгорание разной степени.

ESMO на конгрессе 2015 обсуждались результаты 2 исследований. Первое включало 2998 американских онкологов. Они сообщали в среднем о 57 рабочих часах и 52 пациентах в неделю; у %45 обнаружены признаки выгорания разной степени (источник 1). Второе проведено среди молодых европейских онкологов и показало более высокую частоту выгорания: различные признаки сообщены у %75 молодых онкологов Европы (2).

По нашим оценкам, турецкие врачи выгорают чаще американских и европейских: больше пациентов, медицинских процессов и юридических процедур, меньше вспомогательного персонала, недостаточно подготовки, а от врачей ждут восполнения множества пробелов.

Что могут сделать пациенты для врачей, от которых ждут максимальных усилий?

Пациенты хотят доверять врачам; в сегодняшних условиях и врачи хотят доверять пациентам. Поэтому, критикуя недостатки и ошибки, нельзя забывать, что врачи — чувствующие люди, чьи близкие и они сами тоже могут заболеть раком. Следует ценить их положительные действия и при необходимости благодарить. Нужно понимать, что нагрузка и долгое ожидание приема часто не зависят от врача. Кроме того, при раке спасти жизнь удается не всегда. Порой качественно организовать оставшееся время и обеспечить последний путь без боли и страданий, с человеческим достоинством — тоже чрезвычайно ценно. Можно понимать и ценить врачей, сопровождающих трудное наблюдение и лечение, давать им почувствовать доверие и открыто делиться переживаниями.

Исследования показывают выгорание на уровне %60-70, особенно выраженное у молодых онкологов

Медицинская онкология в нашей стране развивалась и становилась зрелой в течение 20-30 лет. Теперь имеется более 500 медицинских онкологов, большинство молодых; помните, что они нуждаются в солидарности с вами так же, как вы — в них.

Нас, медицинских онкологов, защищают от выгорания прежде всего любовь к людям, гордость успехами, удовольствие от работы и положительная обратная связь. Чтобы усиливать поддержку пациентов, врачам нужно по возможности избегать выгорания.

Должен прямо сказать: как очень много работающего врача меня прежде всего защищают положительные отклики пациентов, то, чем вы с теплом делитесь со мной, а также понимание и поддержка семьи.

От имени всех онкологов нашей страны приглашаю вас понимать и сотрудничать с врачами, сопровождающими вас на столь трудном пути.

• Организуйтесь для преодоления выгорания!
• У вас до сих пор нет наставника? Что такое наставничество?
• Каким должно быть общение пациента, его близких и врача?