Care este rolul reishi roșu, ciuperca nemuririi, în tratamentul cancerului?
În acest articol
Reishi roșu sau ciuperca nemuririi este numele folosit pentru Ganoderma lucidum,o ciupercă cu istorie lungă în medicina tradițională chineză, considerată capabilă să prelungească viața și să îmbunătățească sănătatea. Se afirmă eficacitate în prevenirea și tratarea multor boli, iar promotorii medicinei alternative încearcă să atragă interesul susținând prevenirea sau tratarea cancerului. Aproape toate datele despre beneficii provin însă din laborator și animale. Puținele cercetări cu adevărat importante la oameni, studii clinice, sunt îndoielnice. Folosirea produselor fără dovezi suficiente și fără cunoașterea siguranței, în speranța unui beneficiu, nu depășește logica «poate funcționează». Există și pacienți cu prejudicii constatate. Până la clarificarea beneficiilor și riscurilor, evitarea utilizării și promovării este cea mai corectă abordare, ținând cont de efectele adverse posibile. Să examinăm datele științifice.
Ce este Ganoderma lucidum, reishi roșu, și care este istoria sa?
Ganoderma lucidum, numită reishi, Ling-zhi, mannentake sau ciuperca nemuririi, este folosită în medicina chineză de aproximativ 2000 de ani. Are suprafață lucioasă, textură lemnoasă și culoare roșu închis. Numele provine din latinescul «lucidus», strălucitor. Cunoscută ca ciupercă medicinală de 2000 de ani, din anii 1400 a devenit frecventă și în artă și religie. Asociată taoismului, apare în picturi, sculpturi și accesorii. Considerată sacră, se credea că crește în «casa nemuritorilor».
Fiind foarte rară în natură, era inițial accesibilă doar nobililor. Ulterior, dificultatea obținerii din cauza distribuției neregulate și cererea crescută au dus la cultivare. Din anii 1970, aceasta este principala sursă.
În ultimii 15 ani au fost înregistrate produse din peste 90 de mărci și introduse pe piața internațională. Consumul crește rapid, cu mii de tone anual. Un studiu statistic din 2002 estima producția mondială la aproximativ 4700 de tone, dintre care 3800 în China. Produsele se vând ca pulberi, suplimente, ceaiuri, siropuri, creme și tonice pentru păr, cel mai des pulbere în capsule sau comprimate. Pot proveni din miceliu, spori sau corpul ciupercii.
Considerată în China planta puterii spirituale și simbol al sănătății, longevității, succesului și puterii divine, este apreciată pentru proprietăți medicinale, nu nutritive, spre deosebire de alte ciuperci cultivate. Crescută de obicei pe stejari și pruni, este folosită pentru presupusa creștere a energiei, stimulare imunitară și prelungire a vieții. Efectele oncologice sunt atribuite substanțelor beta-glucan și triterpen. Se consideră că beta-glucanii stimulează imunitatea, iar triterpenele omoară diverse celule canceroase. Se afirmă și inhibarea invadării țesutului gazdă și răspândirii tumorii prin triterpene.
Care sunt rezultatele studiilor de laborator asupra efectelor în cancer?
De mulți ani se susține eficacitatea G. lucidum în prevenirea și tratarea multor boli, mai ales cancer. Afirmațiile provin în principal din laborator și animale. Există studii cu extractul care arată reglarea imunității și prevenirea inflamației, precum și protecție renală și hepatică. Experimentele anticancer raportează efect antiproliferativ, oprirea ciclului celular și stimularea celulelor natural killer, cu distrugere tumorală. Două studii pe șoareci au indicat și un efect antiangiogenic, care împiedică formarea de vase noi. Asocierea cu ciuperca Agaricus Blazi Murill a fost testată în linii de cancer al endometrului, mucoasa uterină, reducând viabilitatea și multiplicarea celulelor. Există și studii privind creșterea eficacității radioterapiei, reducerea greței chimioterapiei și creșterea sensibilității celulelor ovariene canceroase la chimioterapicul cisplatină, acestea fiind efectele raportate.
Cele mai puternice rezultate de laborator provin din liniile mamare. Într-un studiu pe șoareci publicat în 2014, celule mamare canceroase umane au fost implantate în țesutul mamar al șoarecilor, iar G. lucidum administrată o dată la două zile. A inhibat metastazarea de la sân la plămân. Un studiu din aprilie 2015, Cancer Research, a arătat în celule HER2+ de cancer mamar inflamator că asocierea cu lapatinib era eficientă în anumite linii, reducând viabilitatea. Alt studiu a redus creșterea tumorii în cancerul mamar inflamator prin extractul G. lucidum.
Care sunt rezultatele studiilor clinice în cancer?
Studiile clinice sunt foarte limitate, cu raportări incomplete în unele privințe. Unele cercetări chineze au obținut rezultate pozitive, dar standardizarea insuficientă a selecției pacienților și extractelor nu inspiră încredere. Un studiu a arătat creșterea interleukinei-2 (IL-2), IL-6 și interferonului γ (IFN-γ), markeri imunitari, și creșterea activității celulelor natural killer. Altul a găsit mai multe răspunsuri pozitive cu G. lucidum împreună cu chimioterapia sau radioterapia decât cu acestea singure. Au crescut ușor și markerii CD3, CD4 și CD8. Alt studiu a raportat inhibarea dezvoltării adenoamelor colorectale.
Un studiu publicat în 2012 în prestigioasa revistă PLoS One a examinat, după diagnosticul cancerului mamar, ginsengul și/sau G. lucidum în raport cu calitatea vieții, evaluând acest efect. La 4149 de paciente, ginsengul nu a avut efect semnificativ. G. lucidum a avut efect social pozitiv, dar a afectat negativ componenta fizică a calității vieții.
O revizuire Cochrane Collaboration din 2012 a găsit doar 5 studii eligibile. Nici acestea nu descriau suficient produsele, iar toți participanții proveneau din Asia. Cercetătorii au concluzionat că datele sunt insuficiente pentru utilizarea la pacienții oncologici. O revizuire din 2015 în Integrative Cancer Therapy a concluzionat că, deși rezultatele de laborator și preclinice sunt pozitive, studiile clinice sunt insuficiente, iar noile cercetări trebuie să examineze componente precum glucanii și triterpenele, nu ciuperca direct, precizând că «după demonstrarea clară a beneficiilor, cunoștințele trebuie folosite pentru dezvoltarea medicamentelor».
Care sunt posibilele efecte adverse?
În pofida afirmațiilor de lipsă a efectelor adverse, există numeroase cazuri raportate și interacțiuni. Într-un caz, extractul a fost responsabil de hepatită fulminantă, rapid progresivă, letală. O femeie de 47 de ani cu schizofrenie a dezvoltat hepatită letală la două luni după începerea capsulelor de 400 mg. Investigațiile au identificat G. lucidum drept cauză. În alt caz, comprimatele au produs leziune hepatică, letargie și anorexie, pierderea apetitului. La un bărbat de 66 de ani au apărut leziuni veziculobuloase pe toate palmele și tălpile, căderea părului și criză aplastică. Alte două cazuri au atribuit produsului anemia aplastică, oprirea sau reducerea producției sanguine în măduvă. Există și un caz de diaree cronică. Un studiu de laborator a sugerat, contrar afirmațiilor, posibile efecte dăunătoare asupra celulelor imunitare.
Există studii și asupra interacțiunilor. Extractul poate inhiba enzimele citocromului P450, modificând nivelul și eficacitatea medicamentelor metabolizate de ele. Poate reduce eficacitatea chimioterapicelor și imunosupresoarelor și crește riscul de sângerare prin interacțiuni cu anticoagulantele. Poate modifica și markerii sanguini precum CA 72-4, producând rezultate înșelătoare. Într-un raport cu cinci cazuri, sporii G. lucidum au crescut CA 72-4 seric, unul dintre markerii valoroși pentru evaluarea răspunsului în cancerul gastrointestinal.
Atunci ce trebuie făcut?
Unele experimente de laborator și pe animale au găsit beneficii ale Ganoderma lucidum, numită reishi roșu sau ciuperca nemuririi. Rezultatele nu au fost confirmate clinic la om. Există chiar exemple de pacienți cu efecte dăunătoare.
În concluzie, dovezile actuale indică faptul că reishi nu poate fi folosit în tratamentul cancerului. Până la clarificarea eficacității, efectelor adverse și domeniilor de acțiune, evitarea produsului este abordarea cea mai corectă.
Surse
2) McMeekin D. The perception of Ganoderma lucidum in Chinese and Western culture. Mycologist. 2005;18:165–9.
3) Wasser S. P, Coates P, Blackman M, Cragg G, Levine M, Moss J, White J. Reishi or Lingzhi (Ganoderma lucidum). Encyclopedia of Dietary Supplements. 2005:680–90.
4)Chang S. T, Buswell JA. Safety, quality control and regulational aspects relating to mushroom nutriceuticals. Proc. 6th Intl. Conf. Mushroom Biology and Mushroom Products. 2008:188–95.
5) Lin SC. Medicinal Fungi of China-Production and Products Development. Beijing, Chinese Agricultural Press; 2000.
6) Tim L, Yihuai G, Shufeng Z. Global Marketing of Medicinal Ling Zhi Mushroom Ganoderma lucidum (W.Curt.:Fr.) Lloyd (Aphyllophoromycetideae) Products and Safety Concerns. International Journal of Medicinal Mushrooms. 2004; 6:189-194.
7) Chang ST, Buswell JA. Ganoderma lucidum - a mushrooming medicinal mushroom. International Journal of Medicinal Mushroom 1999;1:139–46.
8) Lin ZB. Cellular and molecular mechanisms of immuno-modulation by Ganoderma lucidum. J Pharmacol Sci. 2005;99: 144–153.
9) Liao SF, Liang CH, Ho MY, Hsu TL, Tsai TI, Hsieh YS, Tsai CM, Li ST, Cheng YY, Tsao SM, Lin TY, Lin ZY, Yang WB, Ren CT, Lin KI, Khoo KH, Lin CH, Hsu HY, Wu CY, Wong CH. Immunization of fucose-containing polysaccharides from Reishi mushroom induces antibodies to tumor-associated Globo H-series epitopes. Proc Natl Acad Sci U S A. 2013;110:13809-14.
10) Lin SB, Li CH, Lee SS, Kan LS. Triterpene-enriched extracts from Ganoderma lucidum inhibit growth of hepatoma cells via suppressing protein kinase C, activating mitogen-activated protein kinases and G2-phase cell cycle arrest. Life Sci. 2003;72:2381–2390.
11) Chen NH, Liu JW, Zhong JJ. Ganoderic Acid me inhibits tumor invasion through down-regulating matrix metalloproteinases 2/9 gene expression. J Pharmacol Sci. 2008;108:212-216.
12) Li YB, Wang R, Wu HL, Li YH, Zhong LJ, Yu HM, Li XJ. Serum amyloid A mediates the inhibitory effect of Ganoderma lucidum polysaccharides on tumor cell adhesion to endothelial cells. Oncol Rep. 2008;20:549-556.
13) Joseph S, Sabulal B, George V, Antony KR, Janardhanan KK. Antitumor and anti-inflammatory activities of polysaccharides isolated from Ganoderma lucidum. Acta Pharm. 2011;61:335-42.
14) Jin H, Jin F, Jin JX, Xu J, Tao TT, Liu J, Huang HJ. Protective effects of Ganoderma lucidum spore on cadmium hepatotoxicity in mice. Food Chem Toxicol. 2013;52:171-5.
15) Chen HS, Tsai YF, Lin S, Lin CC, Khoo KH, Lin CH, Wong CH. Studies on the immuno-modulating and anti-tumor activities ofGanoderma lucidum (Reishi) polysaccharides. Bioorg Med Chem. 2004;12:5595-5601.
16) Gao Y, Zhou S, Wen J, Huang M, Xu A. Mechanism of the antiulcerogenic effect of Ganoderma lucidumpolysaccharides on indomethacin-induced lesions in the rat. Life Sci. 2002;72:731-745.
17) Hsu MJ, Lee SS, Lin WW. Polysaccharide purified from Ganoderma lucidum inhibits spontaneous and Fas-mediated apoptosis in human neutrophils through activation of the phosphatidylinositol 3 kinase/Akt signaling pathway. J Leukoc Biol. 2002;72:207-216.
18) Shieh YH, Liu CF, Huang YK, Yang JY, Wu IL, Lin CH, Li SC. Evaluation of the hepatic and renal-protective effects ofGanoderma lucidum in mice. Am J Chin Med. 2001;29:501-7.
19) Ko KK, Murthee KG, Koh TH, Tan TT. Reishi (lingzhi) ingestion mistaken for persistent Clonorchis infection. Pathology. 2014;46:576-578.
20) Tomasi S, Lohezic-Le D. F, Sauleau P, Bezivin C, Boustie J. Cytotoxic activity of methanol extracts from Basidiomycete mushrooms on murine cancer cell lines. Pharmazie. 2004;59:290–3.
21) Muller CI, Kumagai T, O'Kelly J, Seeram NP, Heber D, Koeffler HP. Ganoderma lucidum causes apoptosis in leukemia, lymphoma and multiple myeloma cells. Leuk Res. 2006;30:841–8.
22) Shang D, Zhang J, Wen L, Li Y, Cui Q. Preparation, characterization, and antiproliferative activities of the Se-containing polysaccharide SeGLP-2B-1 from Se-enriched Ganoderma lucidum. J Agric Food Chem.2009;57:7737–42.
23) Hong KJ, Dunn D. M, Shen CL, Pence BC. Effects of Ganoderma lucidum on apoptotic and anti-inflammatory function in HT-29 human colonic carcinoma cells. Phytother Res. 2004;18:768–70.
24) Chang CJ, Chen YY, Lu CC, Lin CS, Martel J, Tsai SH, Ko YF, Huang TT, Ojcius DM, Young JD, Lai HC. Ganoderma lucidum stimulates NK cell cytotoxicity by inducing NKG2D/NCR activation and secretion of perforin and granulysin. Innate Immun. 2014;20:301-11.
25) Cao QZ, Lin ZB. Antitumor and anti-angiogenic activity of Ganoderma lucidum polysaccharides peptide. Acta Pharmacol Sin. 2004;25:833–8.
26) Song YS, Kim SH, Sa JH, Jin C, Lim CJ, Park EH. Anti-angiogenic and inhibitory activity on inducible nitric oxide production of the mushroom Ganoderma lucidum. J Ethnopharmacol. 2004;90:17–20.
27) Stanley G, Harvey K, Slivova V, Jiang J, Sliva D. Ganoderma lucidum suppresses angiogenesis through the inhibition of secretion of VEGF and TGF-beta1 from prostate cancer cells. Biochem Biophys Res Commun. 2005;330:46–52.
28) Cao QZ, Lin ZB. Ganoderma lucidum polysaccharides peptide inhibits the growth of vascular endothelial cell and the induction of VEGF in human lung cancer cell. Life Sci. 2006;78:1457–63.
29) Hahne JC, Meyer SR, Dietl J, Honig A. The effect of Cordyceps extract and a mixture of Ganoderma lucidum/Agaricus Blazi Murill extract on human endometrial cancer cell lines in vitro. Int J Oncol. 2014;45:373-82.
30) Kim KC, Jun HJ, Kim JS, Kim IG. Enhancement of radiation response with combined Ganoderma lucidum and Duchesnea chrysantha extracts in human leukemia HL-60 cells. Int J Mol Med. 2008;21:489-98.
31) Wang CZ, Basila D, Aung HH, Mehendale SR, Chang WT, McEntee E, Guan X, Yuan CS. Effects of Ganoderma lucidum extract on chemotherapy-induced nausea and vomiting in a rat model. Am J Chin Med. 2005;33:807-815.
32) Zhao S, Ye G, Fu G, Cheng JX, Yang BB, Peng C. Ganoderma lucidum exerts anti-tumor effects on ovarian cancer cells and enhances their sensitivity to cisplatin. Int J Oncol. 2011;38:1319-27.
33) Loganathan J, Jiang J, Smith A, Jedinak A, Thyagarajan-Sahu A, Sandusky GE, Nakshatri H, Sliva D. The mushroom Ganoderma lucidum suppresses breast-to-lung cancer metastasis through the inhibition of pro-invasive genes. Int J Oncol. 2014;44:2009-15.
34) Yismeilin FM, Ivette SA, Yaliz L, Luis AC, Michelle MMM. Abstract 5556: Enhancing response of Ganoderma lucidum (Reishi) and lapatinib in HER2+ inflammatory breast cancer cells. Cancer Research. 2015;75:5556-5556.
35) Suarez-Arroyo IJ, Rosario-Acevedo R, Aguilar-Perez A, Clemente PL, Cubano LA, Serrano J, Schneider RJ, Martínez-Montemayor MM. Anti-Tumor Effects of Ganoderma lucidum (Reishi) in Inflammatory Breast Cancer in In Vivo and In Vitro Models. PLoS One. 2013;8:e57431.
36) Jin X, Ruiz Beguerie J, Sze DM, Chan GC. Ganoderma lucidum (Reishi mushroom) for cancer treatment. Cochrane Database Syst Rev. 2012;6:CD007731.
37) Gao YH, Zhou SF, Jiang WQ, Huang M, Sai XH. Effects of Ganopoly (a Ganoderma lucidum polysaccharide extract) on immune functions in advanced-stage cancer patients. Immunol Invest. 2003;32:201–15.
38) Gao YH, Sai XH, Chen GL, Ye JX, Zhou SF. A randomized, placebo-controlled, multi-center study of Ganoderma lucidum (W. Curt.: Fr.) Lloyd (Aphyllophoromycetideae) polysaccharides (Ganopoly) in patients with advanced lung cancer. Int J Med Mushrooms. 2003;5:368–81.
39) Oka S, Tanaka S, Yoshida S, Hiyama T, Ueno Y, Ito M, Kitadai Y, Yoshihara M, Chayama K. A water-soluble extract from culture medium of Ganoderma lucidum mycelia suppresses the development of colorectal adenomas. Hiroshima J Med Sci. 2010;59:1-6.
40) Ping-Ping B, Wei Lu, Yong C, Ying Z, Kai G, Zhi C, Wei Z, Xiao OS. Ginseng and Ganoderma lucidum Use after Breast Cancer Diagnosis and Quality of Life: A Report from the Shanghai Breast Cancer Survival Study. PLoS One. 2012;7:e39343.
41) Cheng S, Sliva D. Ganoderma lucidum for cancer treatment: we are close but still not there. Integr Cancer Ther. 2015;14:249-57.
42) Wanmuang H, Leopairut J, Kositchaiwat C, Wananukul W, Bunyaratvej S. Fatal fulminant hepatitis associated with Ganoderma lucidum (Lingzhi) mushroom powder. J Med Assoc Thai. 2007;90:179-81.
43) Yuen MF, Ip P, Ng WK, Lai CL. Hepatotoxicity due to a formulation of Ganoderma lucidum(lingzhi). J Hepatol. 2004;41:686-7.
44) Choi MJ, Kim DY, Kim JS, Kim H, Cho SB. Acute vesiculobullous hand dermatitis and anagen effluvium in Ganoderma lucidum-induced aplastic crisis. Ann Hematol. 2013;92:1417-9.
45) Jung JG, Seo DG, Shin WS, Han GS, Whang KS. Two cases of reversible aplastic anemia due to Ganoderma lucidum. Korean J Hematol. 1994;29:95–10146)
46) Wanachiwanawin D, Piankijagum A, Chaiprasert A, Lertlaituan P, Tungtrongchitr A, Chinabutr P. Ganoderma lucidum: a cause of pseudoparasitosis. Southeast Asian J Trop Med Public Health. 2006;37:1099-102.
47) Gill SK, Rieder MJ. Toxicity of a traditional Chinese medicine, Ganoderma lucidum, in children with cancer. Can J Clin Pharmacol. 2008;15:e275-85.
48) Wang X, Zhao X, Li D, Lou YQ, Lin ZB, Zhang GL. Effects of Ganoderma lucidum polysaccharide on CYP2E1, CYP1A2 and CYP3A activities in BCG-immune hepatic injury in rats. Biol Pharm Bull. 2007;30:1702-1706.
49) Wachtel-Galor S, Szeto YT, Tomlinson B, Benzie IF.Ganoderma lucidum (’Lingzhi’); acute and short-term biomarker response to supplementation. Int J Food Sci Nutr. 2004;55:75-83.
50) Tao J, Feng KY. Experimental and clinical studies on inhibitory effect of Ganoderma lucidum on platelet aggregation. J Tongji Med Univ. 1990;10:240-243.
51) Liang Y, He M, Fan X, Ye W, Yang Z, Zhong R. An abnormal elevation of serum CA72-4 by Ganoderma lucidum spore powder. Ann Clin Lab Sci. 2013;43:337-40.
52) Yan B, Meng X, Shi J, Qin Z, Wei P, Lao L. Ganoderma lucidum spore induced CA72-4 elevation in gastrointestinal cancer: a five-case report. Integr Cancer Ther. 2014;13:161-6.
Ți-a fost util acest articol?
Feedbackul tău ne ajută să îmbunătățim conținutul.
Comentariile cititorilor
Împărtășește comentariul tău
Numele și comentariul dumneavoastră sunt publicate numai după aprobarea administratorului. Adresa de e-mail nu este afișată niciodată vizitatorilor.
Fii primul care comentează.