Cât durează tratamentul cancerului mamar?

Dacă ați primit diagnosticul de cancer mamar, una dintre întrebările principale este cât va dura tratamentul. Care este durata medie a operației, chimioterapiei și radioterapiei? Cât timp este necesar pentru recuperare?

Diagnosticul nou

Diagnosticul de cancer mamar poate provoca probleme în viață, în starea emoțională și în sănătatea fizică. Cunoașterea bolii și tratamentelor care vă așteaptă reduce impactul procesului și vă face mai puternică.

La diagnostic, poate lucrați cu normă întreagă, aveți o familie de îngrijit sau vă împliniți visurile. Agenda poate fi plină și viața foarte aglomerată.

Boala apărută brusc vă umple programul cu consultații la chirurgi, oncologi medicali, asistente, tehnicieni și terapeuți. Aveți acum o nouă sarcină: tratamentul cancerului mamar. Să vedem împreună cât pot dura tratamentul și recuperarea.

Planificare și echilibru

Dacă lucrați, poate trebuie să știți cât concediu să solicitați. Revizuiți regulile concediului medical la serviciu, informați-vă detaliat imediat ce este stabilit planul terapeutic și comunicați persoanelor responsabile cea mai bună estimare posibilă.

Nu uitați că în timpul tratamentului pot apărea dificultăți care prelungesc durata planificată. Păstrați un caiet medical cu toate programările și un calendar. Nu vă supraîncărcați mai ales zilele de tratament.

Operația pentru cancer mamar și recuperarea

Recuperarea chirurgicală poate varia în funcție de biopsia ganglionului axilar santinelă sau îndepărtarea tuturor ganglionilor axilari, disecția.

- Lumpectomie (recuperare în 7-14 zile): Lumpectomia îndepărtează țesutul mamar canceros împreună cu o cantitate mică de țesut sănătos din jur. Este chirurgie conservatoare: nu se scoate întregul sân. Puteți veni la spital în dimineața operației și fi externată în 1-2 zile. Poate fi montat un dren, deci nu vă grăbiți să reveniți la serviciu. Dacă sunt îndepărtați ganglioni în timpul lumpectomiei, recuperarea depășește o săptămână. Cereți ajutor pentru condus, ridicarea greutăților, curățenie, sport și alte treburi casnice.

- Mastectomie (recuperare în 1-3 săptămâni): Este operația în care se îndepărtează întregul sân. Când chirurgia conservatoare a sânului nu este posibilă , se preferă mastectomia. Internarea are loc în dimineața operației, iar spitalizarea durează de obicei 2-3 zile. Drenul chirurgical poate rămâne 5-7 zile pentru a ajuta vindecarea. Acesta elimină lichidul acumulat în zona operației și este în general scos de chirurg în 1 săptămână. Dacă sunt îndepărtați și ganglionii, recuperarea durează peste 1 săptămână.

- Reexcizie (recuperare în 3-7 zile): Este necesară rar. După operație se face evaluare anatomopatologică amplă. Dacă marginile chirurgicale sunt curate, nu mai este necesară intervenția. Rareori pot rămâne celule tumorale la margine, numite margini pozitive, și poate fi necesară o operație mai extinsă. Dacă țesutul și volumul sânului permit, se poate repeta lumpectomia; dacă volumul este insuficient, se poate face mastectomie.

- Reconstrucția sânului prin chirurgie plastică: Durata recuperării variază, deoarece există metode diferite de reconstrucție mamară . Mastectomia, îndepărtarea completă a sânului, se poate face cu păstrarea pielii. La aceste operații participă chirurgul general și chirurgul plastician. În mastectomia cu păstrarea pielii, volumul poate fi refăcut cu propriile țesuturi musculare și adipoase sau materiale speciale de umplere. Recuperarea poate dura 2-4 săptămâni. Drenurile pot rămâne mai mult și pot fi necesare mici revizii chirurgicale. Odihniți-vă mult și acordați timp și recuperării emoționale.

Chimioterapia și recuperarea

În tratamentul cancerului mamar există, în scop protector , mai multe opțiuni de chimioterapie. Tipul, numărul și durata chimioterapiei protectoare sunt stabilite pe baza raportului anatomopatologic postoperator.

- Risc redus de recidivă , dar cu necesar de chimioterapie protectoare: se administrează la fiecare 21 de zile, 4 cicluri, adică 3 luni. În acest grup se folosesc frecvent medicamentele clasice, ciclofosfamidă și adriamicină , în 4 cicluri la fiecare 14 zile, 2 luni, sau la fiecare 21 de zile, 3 luni.

-Risc mai mare : la acești pacienți, după 4 cicluri CA, se pot administra taxani, docetaxel sau paclitaxel, singuri ori combinați cu carboplatină, încă 4 cicluri. Paclitaxel poate fi săptămânal, la două săptămâni sau la 3 săptămâni, în total 4 cicluri sau 12 săptămâni. Vârstnici și persoane care nu pot tolera efectele adverse : se preferă regimul săptămânal. Docetaxel se administrează la fiecare 3 săptămâni. În acest caz, chimioterapia se prelungește la 5-6 luni.

- Există și un regim mixt, utilizat la pacienți cu risc mai ridicat , în care la regimul clasic CA se adaugă docetaxel. Se numește TAC. Cu o probabilitate de efecte adverse mai mare decât alte regimuri, se administrează la fiecare 21 de zile, 6 cicluri, 4 luni. Este preferat în tumori mari și metastaze ganglionare axilare cu receptor Her2 negativ.

Adriamicina, o antraciclină, poate fi evitată din cauza efectelor cardiace. Atunci se adaugă docetaxel la ciclofosfamidă și, la risc nu foarte mare, se administrează la fiecare 21 de zile, 4 cicluri, 3 luni. La risc mai mare, cu metastaze ganglionare, docetaxelului i se adaugă carboplatină, frecvent la fiecare 21 de zile, 6 cicluri, 4 luni. O ședință durează în medie 3-4 ore.

Între tratamente vă puteți continua activitățile obișnuite. Chiar în timpul sau între tratamente puteți practica activități artistice și vă puteți ocupa de hobby-uri.

Recuperarea diferă după regimul de chimioterapie și de la o persoană la alta. Nu uitați: chimioterapia este un tratament sistemic care afectează întregul corp. După fiecare tratament cu 3-4 cicluri, planificați o recuperare de 1 până la 3 luni. După încheiere, în 3 luni se ameliorează frecvent căderea părului și modificările pielii și unghiilor.

Radioterapia și recuperarea

Radioterapia are o durată care depinde de tipul administrat. De exemplu, după operația mamară, iradierea protectoare este planificată tipic în 5 zile pe săptămână, 33 de ședințe, 6-7 săptămâni. Rezervarea weekendurilor pentru odihnă, în locul tratamentului zilnic fără întrerupere, prelungește puțin durata totală, dar face perioada mai ușoară.

Durata totală a tratamentului

Tratamentul cancerului mamar poate dura, iar dumneavoastră vă puteți întreba când reveniți la viața de dinainte. Poate trebuie să informați familia, prietenii și angajatorul despre durata sa.

Dacă după tratament veți primi terapie hormonală (endocrină), poate fi necesar să luați medicamente 5 ani sau mai mult împotriva riscului de recidivă.

În general, stadiul timpuriu al cancerului mamar presupune stabilirea diagnosticului, o a doua opinie și tratamentul, în total aproximativ 1 an.

Cancerul mamar metastatic

Metastatic în cancerul mamar, tratamentul și urmărirea sunt diferite. Tratamentele se dau în general la intervale mai mari, de exemplu la fiecare 3 săptămâni, în funcție de extindere, pentru micșorarea tumorii, reducerea durerii și prelungirea vieții. Fiecare pacientă necesită planuri terapeutice succesive pe tot parcursul vieții. De aceea, estimarea duratei și recuperarea sunt individualizate. În schimb, pacientele cu metastaze puține / limitatepot avea planuri similare cancerului mamar timpuriu.

Perioada de după tratament

Recuperarea variază după sănătatea anterioară diagnosticului, răspunsul organismului, stilul de viață și activitatea fizică din recuperare. Prin exerciții, alimentație sănătoasă, evitarea alcoolului și a tutunului și revenirea treptată la activitățile normale, puteți accelera recuperarea.

Recuperarea emoțională este un proces mai complex. Dacă vă simțiți abătută sau deprimată ori teama de recidivă vă afectează viața zilnică, cereți ajutor specialiștilor în psiho-oncologie .

Pe măsură ce sănătatea se îmbunătățește, efectele adverse fizice scad, dar unele pot persista. Mai ales pacientele cu ganglioni axilari îndepărtați trebuie, pentru reducerea riscului de limfedem , să consulte precoce după operație un specialist în recuperare medicală.

- V-ar putea interesa: Poate un pacient oncologic să lucreze în timpul tratamentului?

Știm că boala și tratamentul afectează persoana și familia în toate privințele. Verificați dacă centrul oncologic ales oferă consiliere, educație, recuperare medicală, tratament de susținere și psiho-oncologie pentru a vă ajuta în timpul și după tratament. Reabilitarea oncologică este solicitantă și neglijată, dar aproape la fel de importantă ca tratamentul în sine, cu rezultate frumoase. Chiar la nivel mondial, numai 5 la sută dintre femeile tratate pentru cancer mamar primesc reabilitare oncologică ideală, deși cel puțin 60-95 la sută ar putea beneficia.

După cancerul mamar sunt necesare diferite schimbări în viață; nu vă grăbiți și acordați-vă timp pentru noua viață.