Ce este cancerul penian? Simptome și tratament

Ce este cancerul penian?

Cancerul penisului, numit medical cancer penian, este un tip de cancer care afectează penisul și alte organe sexuale masculine. Cancerul organelor genitale face parte dintre cancerele rare și este adesea ușor de tratat când este diagnosticat precoce.

Continuați lectura pentru a afla mai multe despre cauzele, simptomele și tratamentul cancerului penian.

Potrivit datelor din SUA, acest cancer rar afectează un bărbat din fiecare 100 de mii, reprezentând sub %1 dintre cancerele masculine. Se estimează că în 2018, în SUA, au fost diagnosticate aproximativ 2,320 de cazuri noi și au avut loc aproximativ 380 de decese prin cancer penian.

Cancerul penian se dezvoltă pe suprafața sau în interiorul penisului, organ alcătuit din mai multe tipuri de celule. Tipul celular de origine determină în principal tratamentul. Totuși, cel mai frecvent începe în pielea penisului și este adesea numit și cancer cutanat al organului genital în această localizare.

Cel mai frecvent tip apare în celulele scuamoase, plate, ale pielii. El începe de obicei la vârful penisului sau în prepuțul bărbaților necircumciși.

Carcinomul scuamos tinde să se răspândească lent și este în general ușor de tratat dacă este depistat precoce.

Tipurile mai puțin frecvente includ:

• Carcinomul verucos : O excrescență care seamănă cu o mare verucă genitalăîn aspectul său.
• Carcinomul in situ (CIS) : Cel mai precoce stadiu al cancerului scuamos, care nu pătrunde în profunzimea penisului.
• Melanomul : Un tip de cancer cutanat care poate apărea pe penis.
• Carcinomul bazocelular : Un alt tip de cancer cutanat care se poate dezvolta pe penis.
• Adenocarcinomul : Un cancer rar care apare în glandele sudoripare ale penisului.
• Sarcomul : Un tip foarte rar care afectează țesutul conjunctiv, mușchii și vasele de sânge din penis.

Cauze și factori de risc ai cancerului penian

Deși cauzele exacte nu sunt clare, au fost identificați câțiva factori de risc posibili:

• acumularea lichidelor corporale sub prepuț
• expunerea la papilomavirusul uman (HPV)
• AIDS

Unii bărbați au un risc mai mare de cancer penian decât alții.

Factorii de risc frecvenți sunt:

• vârsta peste 65 de ani
• fumatul
• absența circumciziei

Care sunt simptomele cancerului penian?

Simptomele și manifestările timpurii pot indica alte probleme, mult mai frecvente decât cancerul; o problemă a pielii penisului nu este, de cele mai multe ori, cancer. Totuși, diagnosticul precoce crește șansa unui tratament reușit, de aceea oricine este îngrijorat de simptome ar trebui să discute cu un medic.

Semnele și simptomele includ:

• un nodul în piele sau umflarea organului genital
• modificarea culorii pielii la vârful sau pe corpul penisului
• o ulcerație care poate sângera
• îngroșarea pielii
• cruste aspre, spinoase, pe piele
• secreție urât mirositoare
• sângerare sub prepuț
• sub prepuț o pată roșie pe organul genital, erupție cutanată
• o excrescență brun-albăstruie

Dacă se răspândește, cancerul produce de obicei mai întâi metastaze în ganglionii limfatici regionali, ceea ce îi poate umfla.

Diagnosticul cancerului penian

Procesul începe cu examinarea fizică a penisului și istoricul medical. Se inspectează pielea și se verifică eventuala mărire a ganglionilor limfatici.

Dacă se observă o formațiune suspectă, se poate face o biopsie incizională, cu prelevarea unei mici mostre de țesut, o biopsie excizională, care îndepărtează întreaga leziune, sau o biopsie ganglionară. Pentru a stabili răspândirea tumorii pot fi solicitate tomografie computerizată, rezonanță magnetică sau ecografie.

Tratamentul cancerului penian

Alegerea tratamentului depinde de tipul celular și de stadiul cancerului.

Tratamentul bolii în stadiu precoce poate include una sau mai multe dintre următoarele:

• laser pentru tăierea zonei afectate
• creme medicamentoase
• crioterapie pentru înghețarea zonelor afectate
• circumcizie, dacă boala se află în prepuț
• chirurgie Mohs sau îndepărtarea chirurgicală a straturilor de piele afectate

Dacă boala a ajuns într-un stadiu mai avansat, pot fi alese metode sistematice de tratament:

• îndepărtarea unora sau a tuturor ganglionilor limfatici
• radioterapie
• chimioterapie
• penectomie, operația de îndepărtare parțială sau totală a penisului

Chimioterapia sistemică în cancerul penian avansat

Chimioterapia sistemică folosește medicamente care distrug cancerul, administrate intravenos sau oral. Acestea circulă prin sânge și ajung la celulele canceroase din întregul organism. Tratamentul este folosit adesea pentru cancerele peniene răspândite la ganglioni sau organe îndepărtate. Poate fi utilizat și înainte de operație, pentru a micșora tumorile și a facilita îndepărtarea lor, catratament neoadjuvant). După operație poate fi administrată chimioterapia numităadjuvantă pentru a reduce riscul de recidivă.

Printre medicamentele folosite se numără:

• Cisplatină
• Fluorouracil (5-FU)
• Paclitaxel
• Ifosfamidă
• Mitomicină C
• Capecitabină

Adesea, 2 sau mai multe dintre aceste medicamente sunt asociate în tratamentul cancerului penian avansat. Câteva combinații frecvente sunt:

• Cisplatină plus 5-FU
• TIP: paclitaxel, ifosfamidă și cisplatină

Evoluția bolii în cancerul penian

Rata de supraviețuire la 5 ani reprezintă procentul persoanelor încă în viață la 5 ani după diagnostic. Supraviețuirea relativă compară supraviețuirea celor cu o anumită boală cu cea a populației generale fără boala respectivă.

Ratele relative de supraviețuire la 5 ani în cancerul penian sunt:

• 85 la sută pentru stadiile 1. și 2., în care cancerul este limitat la penis.
• 59 la sută dacă s-a răspândit în țesuturile apropiate, precum ganglionii, în stadiul 3 și unele cazuri de stadiu 4.
• 11 la sută pentru stadiul 4 cu răspândire în organe îndepărtate.

Totuși, din cauza rarității relative a bolii, cercetările privind supraviețuirea în cancerul penian sunt insuficiente.

Diagnosticul precoce oferă cele mai bune rezultate. Tratamentele din stadiile timpurii sunt mai puțin invazive și permit o recuperare mai rapidă.

Oricine prezintă simptome de cancer penian trebuie să discute cât mai curând cu un medic.