Приносит ли льняное семя пользу при раке молочной железы?

Успех лечения рака молочной железы и продолжительность жизни растут с каждым днём. Очевидно, что повышение осведомлённости общества, упражнения, здоровое питание и улучшение образа жизни тоже вносят вклад. Стараясь изменить факторы окружающей среды, не менее важно получать достоверные сведения из надёжного источника. Например, следует ли рекомендовать льняное семя пациентам с раком молочной железы?

Латинское название льна означает «очень полезный» и звучит как Linum usitatissimum. Волокна льна используют для изготовления ткани; богатое жирными кислотами омега 3 масло, известное как льняная олифа , применяют в малярном деле, а обезжиренные семена — на корм животным.

Влияние льняного семени на здоровье

Льняное семя — очень концентрированный источник лигнанов , обладающих гормоноподобными эффектами, то есть фитоэстрогенов (другой источник фитоэстрогенов — соевые бобы). Семена кунжута тоже богаты лигнанами. Фитоэстроген означает растительный эстроген: это молекулы, структура которых во многом напоминает эстроген организма. Льняное семя с лигнанами, вероятно, благодаря гормональным эффектам положительно влияет на некоторые нарушения менструаций и симптомы менопаузы. Также при синдроме поликистозных яичников есть исследование, сообщающее о пользе за счёт снижения андрогенов. Льняное семя содержит альфа-линоленовую кислоту (ALA), компонент жирных кислот омега-3. Утверждают, что льняное семя или его масло помогают похудению либо снижению холестерина, однако клинические исследованияне дали результатов, подтверждающих эти утверждения.

Показано также, что льняное семя может влиять на внутриклеточные сигналы , участвующие в развитии рака молочной железы и простаты. Поскольку льняное семя имеет фитоэстрогенные эффекты, при положительном эстрогеновом рецепторе (ER +) пациентам с раком молочной железы не следует его применять. Иными словами, вопреки утверждениям интернет-новостей, добавка льняного семени не лечит рак молочной железы, а, напротив, потенциально опасна для таких пациентов.

Откуда же появилась идея, что льняное семя может помогать при раке молочной железы?

В лабораторных исследованиях лигнаны льняного семени проявляли антиканцерогенное действие — уменьшали опухоль — независимо от фитоэстрогенных эффектов.

У человека лигнаны метаболизируются кишечной флорой (микробиомом) с превращением в энтеролактон. Несколько исследований предположили снижение риска рака молочной железы у людей с высоким уровнем энтеролактона в сыворотке. Именно они поставили вопрос о пользе льняного семени при раке молочной железы.

Следует ли на основании этих результатов поддерживать приём продуктов с лигнанами, таких как льняное семя и кунжут, в виде добавок у пациентов с раком молочной железы?

Подобная дискуссия уже происходила вокруг бета-каротина и рака лёгкого. Некоторые исследования 1980-х годов предполагали пользу бета-каротина в лечении рака лёгкого. По итогам этих ранних работ особенно поощрялось более частое и обильное употребление фруктов и овощей с бета-каротином. Однако более крупные исследования показали, что добавки бета-каротина не только не защищают от рака лёгкого, но повышают вероятность заболевания, особенно у курящих. Можно сказать, что пересмотр рекомендаций по приёму добавок бета-каротина после крупных исследований спас много жизней.

Таким образом, необходимо хорошо понимать, как и насколько сывороточный уровень энтеролактона отражает поступление лигнанов с питанием. Также ещё не вполне ясно, сколько лигнанов поступает из разных продуктов. Кроме того, мы не знаем, как они взаимодействуют с курением, алкоголем и другими факторами питания. Поэтому нет убедительных результатов исследований, позволяющих рекомендовать добавки лигнанов для повышения сывороточного энтеролактона. Учитывая их фитоэстрогенную природу, следует помнить о потенциальных рисках; особенно людям с диагнозом рака молочной железы следует воздерживаться от добавок льняного семени.