Эпидемия ожирения растет рука об руку с потреблением нездоровой пищи

Доказательства предполагают, что эпидемия ожирения, особенно в низких социально-экономических слоях, может быть связана с ростом потребления ультрапереработанной пищи . Но врачи могут играть роль в разрыве порочного круга ключевыми стратегиями. Эпидемия ожирения прямо связана с распространенностью хронических болезней. Сейчас ожирение даже называют важнейшей проблемой здоровья после табака. Вместо только вторичного медикаментозного лечения следует направлять усилия и на предупреждение ожирения правильным питанием. Данные Центров по контролю и профилактике заболеваний США за 2015-2016 годы показали, что ожирение затрагивает более трети населения (%39.8) . В нашей стране среди старше 15 лет %34 имеют избыточный вес, %20 — ожирение, и показатель растет ежедневно.

• Связанная тема: Как измеряют ожирение? Связь ожирения с раком

В чем настоящая проблема?

В исследовании говорится, что при борьбе с ожирением проблема может быть не в избытке калорий, а в источнике пищи, то есть спрашивается: «Главная проблема в переработке еды?» Для определения крупнейшего вклада в эпидемию ожирения и хронические болезни важно изучать тенденции видов потребляемой пищи.

Переработанная пища приводит к недостатку клетчатки

Изменения потребления пищи параллельно росту ожирения подтверждают связь с увеличением «ультрапереработанных» и «мусорных» продуктов.

• Связанная тема: Чем отличаются минимально и ультрапереработанные продукты? Исследования мышей показали, что пищевые регулирующие добавки, обильные в переработанной пище, меняют состав микробиома, повышают сахар натощак, вызывают гиперфагию (переедание), набор веса и жира, провоцируют печеночный стеатоз (жировую болезнь печени). Недавние исследования людей выявили вклад ультрапереработанной пищи в меньшее насыщение, более быстрое потребление, ухудшение биохимических показателей и больший набор веса.

Подробности исследования

Current Treatment Options in Gastroenterology В опубликованном в декабре 2019 года исследовании у всех старше 20 лет средний набор веса составил 7.62 килограмма. Он положительно связан с ростом потребления переработанных продуктов — чипсов, подслащенных напитков, очищенных злаков и мяса. Одновременно была обратная связь с минимально обработанными овощами, злаками, орехами и йогуртом. Подгрупповой анализ показал разные тенденции по социально-экономическому классу: в высоких группах качество питания немного улучшалось, но даже там порции переработанных продуктов росли. Исследователи отмечают связь чрезмерно переработанной пищи с недостаточным потреблением клетчатки в населении США. Хотя рекомендуемое ежедневное количество для женщин 25 g, для мужчин 38 g, данные NHANES (Национального исследования здоровья и питания) за 2009-2010 годы показывают в среднем 17 граммов. Чернокожие взрослые и малообеспеченные семьи сообщали о меньшем потреблении.

• Связанная тема: Сколько клетчатки следует употреблять? Исследователи сообщили о связи богатых клетчаткой диет со многими преимуществами, включая профилактику предраковых поражений, рака, сердечно-сосудистых заболеваний, диабет типа 2 и болезни Crohn: со всеми этими преимуществами здоровья связаны богатые клетчаткой диеты, включая также уменьшение смертности от любых причин.

Уроки Голубых зон и рекомендации врачам

«Голубые зоны» (Blue Zones)включают пять регионов, где люди живут без хронических болезней старше 100 лет, например коренные южноамериканцы и средиземноморское население. Эти сообщества с малым мясом, большой клетчаткой и минимальной переработкой пищи имеют гораздо меньше хронических болезней и ожирения, чем типичное население США, и дольше живут без болезней. Помимо лучшей формы, общения и меньшего стресса, они едят до наполнения желудка на % 80, обычно употребляют растительный белок, включая фасоль (мясо до пяти раз в месяц). Поэтому врачам и диетологам следует рекомендовать питание с учетом основных социально-экономических факторов, например доступа к свежей пище, транспорта и работы. При консультировании о весе и питании пациентам следует рекомендовать 2-недельный пищевой дневник. Затем — уменьшить или исключить газированные и подслащенные напитки и увеличить воду. Конечная цель включает уменьшение частоты фастфуда. Далее рекомендуют постепенно заменять один прием пищи в месяц здоровым по личным предпочтениям. Можно выбирать рис из цветной капусты или булгур вместо белого риса, варку и пар вместо жарки. Врачи и специалисты могут предложить рецепты и правильные марки. Важны регулярное наблюдение, отчеты о похудении и мотивация при освоении здоровых привычек. Нужно напоминать никогда не наказывать себя и не чувствовать вину. Иногда небольшое особое блюдо, позволяющее не ощущать лишений, может быть ключом успеха.