Каковы долгосрочные последствия Covid-19? 50 симптомов

Коронавирус тяжёлого острого респираторного синдрома 2 (SARS-CoV-2) впервые выявлен в Китае в декабре 2019. За год заразились более 100 миллионов и умерли более 2 миллионов от «коронавирусной болезни – 2019», также называемой Covid-19.

Беспрецедентными усилиями научное и медицинское сообщество обеспечило секвенирование SARS-CoV-2 (определение последовательности), диагностику, лечение и профилактику вакцинами , но после острой фазы ещё не объяснены долгосрочные последствия .

Каковы хронические симптомы после Covid-19?

Пока для людей с COVID-19 и стойкими последствиями (нарушениями после болезни) не существует установленного термина, обозначающего это стойкое состояние у таких людей. Тем не менее в различных статьях это состояние описывали следующими терминами:

• Long-COVID-19
• Long Haulers
• Post-acute COVID-19
• Persistent COVID-19 Symptoms (стойкие симптомы Covid-19)
• Post COVID-19 Manifestations (проявления после Covid-19)
• Long-term COVID-19 Effects (долгосрочные эффекты Covid-19)
• Post Covid-19 Syndrome (синдром после Covid-19)

Что происходит после перенесённой болезни Covid-19?

Вызванная вирусом SARS-CoV-2 болезнь Covid-19 в течение недель и месяцев после первоначального выздоровления может сопровождаться состояниями, называемыми Long – Covid или Covid long – haulers , включая остаточные явления и другие медицинские осложнения (проблемы). Иными словами, неполное возвращение к исходному состоянию здоровья после выздоровления от Covid-19, сохраняющиеся симптомы, признаки или аномальные клинические отклонения позволяют предположить возможные долгосрочные последствия болезни.

Систематический обзор и метаанализ (анализ прежних данных) проведены для определения долгосрочных эффектов Covid-19. Изучали статьи для оценки частоты всех симптомов, признаков и аномальных лабораторных показателей за пределами острой фазы Covid-19.

Что такое метаанализ? Это наиболее широкое исследование, объединяющее результаты нескольких независимых работ по теме и статистически анализирующее данные. Его результаты — самые сильные научные доказательства.

До 1 января 2021 искали статьи с ключевыми словами (длительный ковид, хронические постковидные состояния, осложнения, повторяющиеся и стойкие состояния, восстановление) , опубликованные по-английски в рецензируемых журналах, с минимум 100 участниками и сообщениями о симптомах, признаках и параметрах.

Каковы долгосрочные эффекты Covid-19?

В исследовании 17 – 87-летних, 47,910 пациентов, после вирусной инфекции наблюдали от 14 до 110 дней. По оценке, %80 развили один или более долгосрочных симптомов , но связь с полом, возрастом, этничностью, исходными болезнями, нагрузкой вируса или тяжестью не установлена. Большинство похожи на острую фазу Covid-19.

5 самых частых эффектов:

• Усталость (%58), чаще у женщин
• Головная боль (%44)
• Нарушение внимания (%27)
• Выпадение волос (%25)
• Одышка (%24)

Такие изменения чаще описывали у переживших тяжёлый и критический Covid-19 были зарегистрированы у людей, выздоровевших от этой болезни, однако долгосрочные последствия также возникали у людей с лёгкой инфекцией, которым не требовалась госпитализация.

Другие эффекты;

Лёгочные нарушения

• Кашель
• Боль в груди
• Снижение диффузионной способности лёгких (обмен O2-CO2)
• Апноэ сна
• Лёгочный фиброз

Сердечно-сосудистые нарушения

• Аритмии
• Миокардит (воспаление сердечной мышцы)

Неврологические нарушения

• Деменция
• Депрессия
• Тревога
• Нарушение внимания
• Обсессивно-компульсивное расстройство (OKB)

Также необъяснимые выпадение волос, шум в ушах и ночная потливость.

• Вас может заинтересовать: Можно ли онкопациентам вакцинироваться от Covid-19? 

Усталость

Усталость — наиболее часто наблюдаемое долгосрочное последствие Covid-19 (%58).

После ARDS и подобных болезней у более двух третей значимая усталость бывает даже через год. После острого Covid-19 она отмечалась и спустя 100 дней от первых симптомов.

Тяжёлая усталость, боль, нейрокогнитивная инвалидизация и бессонница после Covid-19 сходны с синдромом хронической усталости (KYS). Его причины включают вирусы, иммунные, эндокринно-метаболические и нейропсихиатрические нарушения. С ним связаны Epstein-Barr, цитомегаловирус, энтеровирус, герпесвирус. Возможно добавление SARS-CoV-2.

Неврологические симптомы: головная боль и внимание

Они входят в первую пятёрку. Аносмия (потеря обоняния – %21) также часта. Хотя в обзоре не было, возможны затуманенность мышления и нейропатия — потеря чувствительности и движений от повреждения нервов — после Covid-19.

После Covid-19 взрослые могут иметь риск нового психиатрического заболевания, чаще тревоги, бессонницы, способной приводить к другим проблемам, и деменции.

Выпадение волос

После Covid-19 его считают Telogen Effluvium — выпадением после инфекции или сильного системного стресса. Фолликулы раньше переходят из роста (анагена) в покой (телоген). Длится около 3 месяцев, но эмоционально тяжело.

Одышка

При Covid-19 у %24 одышка и у %19 кашель. Даже через 60–100 дней у %35 сохранялись они и нарушения на КТ лёгких (компьютерной томографии) продолжали сохраняться нарушения при сканировании. При этом у %10 пациентов имеются лёгочные нарушения, например снижение диффузионной способности лёгких. 

В китайской работе госпитализированных, но нетяжёлых Covid-19 пациентов у двух третей рентгенологические изменения оставались через 90 дней после выписки.

Хотя не упомянуты в оценённых статьях, среди 50 определённых последствий есть:

• Внезапное похудение
• Боль в ухе
• Проблемы глаз
• Чихание
• Холодный нос
• Жжение в трахее
• Головокружение
• Сердцебиение
• Боль или жжение в лёгких
• Боль между лопатками
• Сикка-синдром (сухость рта и глаз)
• Вертиго
• Боли в теле
• Спутанность сознания

Данные также показали рост маркеров:

• D-димер (%20)
• NT-proBNP (%11)
• C-реактивный белок (CRP) (%8)
• Ферритин сыворотки (%8)
• Прокальцитонин (PCT) (%4)
• IL-6 (%3)

Почему Covid-19 имеет долгосрочные эффекты?

Причина длительных симптомов после COVID-19 неясна. Частично это объясняют генетической предрасположенностьюи другими факторами хозяина: возрастом, дозой и путём инфекции, поступлением противовоспалительных клеток и белков, сопутствующими инфекциями, прежним воздействием перекрёстно реагирующих веществ.

SARS-CoV-2, HIV, вирусе гепатита C (HCV), вирус гепатита B (HBV) и некоторые герпесвирусы: пока неизвестно, может ли он вызывать значительное повреждение тканей, приводящее к хронической форме болезни, подобно хроническим поражениям, наблюдаемым в период выздоровления при этих вирусных инфекциях.

*

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Симптомы Covid-19? Что возникает в какой день?

ПО ТЕМЕ

• Covid-19: актуальная статистика мира и Турции
• Последние новости и научные достижения о коронавирусе

Измените настройки для просмотра внешнего контента

Измените настройки для просмотра внешнего контента