Меланома 4-й стадии: статистика продолжительности жизни и что следует знать
В этой статье
Меланома 4-й стадии: статистика продолжительности жизни и что следует знать
Меланома — рак кожи, развивающийся из пигментных клеток (меланоцитов), придающих коже цвет. 4-я стадия (метастатическая) меланомы означает распространение болезни в другие участки организма: лёгкие, печень, мозг, отдалённые участки кожи или лимфатические узлы. Пятнадцать лет назад при меланоме 4-й стадии медианная продолжительность жизни была менее года. Сегодня иммунотерапия и таргетное лечение радикально изменили картину: в одном из крупнейших исследований среди получавших двойную иммунотерапию %43 были живы через 10 лет. В этой статье мы рассказываем об актуальной статистике выживаемости, правильном прочтении этих чисел, вариантах лечения и ситуации в Турции.
- Данные США (SEER, 2016-2022): При меланоме с распространением в отдалённые органы относительная 5-летняя выживаемость %34. Для всех стадий вместе — %94,7.
- Долгосрочные данные иммунотерапии: В CheckMate 067 с ниволумабом + ипилимумабом 10-летняя выживаемость %43, медианная продолжительность жизни около 6 лет (71,9 месяца).
- Длительный контроль возможен: Среди пациентов без прогрессирования на третьем году %96 к 10-му году не умерли от меланомы.
- Мутация BRAF: Имеется примерно у половины пациентов; у них начало лечения с иммунотерапии также обеспечивало в исследованиях более длительную выживаемость.
- Новые возможности: Производимая из опухоли T-клеточная терапия (лифилейцел, 2024) и онколитический вирус RP1 (август 2026) одобрены после иммунотерапии.
- Турция: Ежегодно диагностируют около 1.700 новых случаев меланомы. Иммунотерапия и препараты BRAF/MEK при определённых условиях возмещаются SGK.
Меланома может развиться в любом участке тела; у мужчин чаще на туловище, груди и спине, у женщин — на ногах. Голова и шея также частые места. Симптомы, стадии и общий подход к лечению в нашем руководстве по злокачественной меланоме мы подробно описали. Распространённая меланома после рака лёгкого и молочной железы является третьей по частоте причиной метастазов в головной мозг.
Это обновление статьи, впервые опубликованной на нашем сайте в 2019 году. С тех пор статистика и возможности лечения значительно изменились. Частые в старых источниках цифры, например «при меланоме 4-й стадии 5-летняя выживаемость %10-25», не отражают реальности сегодняшних пациентов, получающих лечение.
Как читать статистику выживаемости при меланоме?
Наиболее часто используемый в онкологии показатель — 5-летняя выживаемость, то есть доля пациентов, живущих минимум 5 лет после диагноза. База SEER Национального института рака США использует относительную выживаемость : сравнивает выживаемость пациентов с меланомой с общей популяцией того же возраста и пола. Так из расчёта исключаются смерти от других причин, например болезней сердца.
При интерпретации этих цифр следует помнить три момента:
- Они обращены в прошлое: Публикуемая сегодня 5-летняя выживаемость основана на пациентах, диагностированных 5-10 лет назад, и не полностью отражает действие самых новых методов лечения.
- Это средние значения: В расчёт включены и очень пожилые, и не получающие лечение, и имеющие другие тяжёлые болезни. Он не предсказывает течение болезни конкретного пациента.
- Данные исследования и населения различаются: В клинических исследованиях участвуют отобранные пациенты в хорошем общем состоянии, поэтому результаты исследований обычно лучше популяционных.
Популяционные данные США (SEER)
| Распространённость при диагнозе | Доля пациентов | 5-летняя относительная выживаемость |
|---|---|---|
| Локализованная (только кожа) | %77 | %100 |
| Регионарная (близлежащие лимфатические узлы или окружающая ткань) | %10 | %76 |
| Отдалённая (метастатическая, 4-я стадия) | %5 | %34 |
| Все стадии | — | %94,7 |
Источник: SEER, диагнозы 2016-2022 годов. В США в 2026 году ожидаются около 112.000 новых диагнозов меланомы и 8.510 смертей от неё. Большинство меланом выявляются рано, когда ограничены кожей, что объясняет столь высокую общую выживаемость.
Выживаемость по стадиям (AJCC, 8-е издание)
Американский объединённый комитет по раку (AJCC) в опубликованной в 2017 году системе стадирования 8-го издания сообщил меланома-специфическую выживаемость по стадиям на основании данных более 46.000 пациентов. Эти цифры учитывают только смерти от меланомы:
| Стадия | 5-летняя | 10-летняя |
|---|---|---|
| IA | %99 | %98 |
| IB | %97 | %94 |
| IIA | %94 | %88 |
| IIB | %87 | %82 |
| IIC | %82 | %75 |
| IIIA | %93 | %88 |
| IIIB | %83 | %77 |
| IIIC | %69 | %60 |
| IIID | %32 | %24 |
| IV | AJCC 8 не приводит выживаемость для стадии IV (см. ниже) | |
Примечательный момент: Стадия IIIA Выживаемость пациентов стадии IIC лучше, чем у этих пациентов. То есть тонкая меланома с микроскопическим распространением в лимфатический узел может протекать лучше, чем толстая изъязвлённая меланома без поражения узлов. Эти данные основаны на пациентах, лечившихся до широкого распространения адъювантной (послеоперационной) иммунотерапии. Роль биопсии сторожевого лимфоузла в стадировании в этой нашей статье, лечение меланомы 3-й стадии в этой нашей статье мы рассмотрели.
Подгруппы меланомы 4-й стадии (M1a-M1d)
В 8-м издании AJCC меланома 4-й стадии разделена на четыре подгруппы по месту отдалённого распространения; к каждой добавляют уровень фермента LDH крови. Высокий LDH — важный прогностический признак, предполагающий более распространённую и агрессивную болезнь.
Рисунок 1 · Подгруппы M при меланоме 4-й стадии
Совместно оцениваются наиболее отдалённая область распространения и уровень LDH.
Основные факторы течения заболевания
- Уровень LDH: Нормальный LDH — один из наиболее устойчивых признаков лучшего течения. Например, в долгосрочном анализе терапии BRAF/MEK у пациентов с нормальным LDH и поражением менее 3 органов 5-летняя выживаемость составляла %55, а среди всех пациентов — %34.
- Область и количество очагов распространения: Распространение, ограниченное кожей и лимфоузлами, обычно протекает лучше, чем поражение внутренних органов и мозга.
- Метастазы в мозге: Исторически один из худших прогностических факторов; сегодня при бессимптомных метастазах в мозге возможен длительный контроль двойной иммунотерапией (см. ниже).
- Общее состояние: Пациенты, способные выполнять повседневные дела, получают больше пользы от лечения.
- Ответ на лечение: При полном ответе, сохраняющемся годами, долгосрочная выживаемость значительно выше.
Революция лечения: изменение выживаемости
До 2011 года эффективного лечения меланомы 4-й стадии не было; ответы на химиотерапию были редкими и краткими. После 2011 года два подхода, ингибиторы иммунных контрольных точек и ингибиторы BRAF/MEK, сделали меланому одной из наиболее быстро развивающихся областей онкологии. Ингибиторы иммунных контрольных точек, сегодня используемые при многих видах рака, впервые одобрены при меланоме.
Крупные исследования: долгосрочные результаты
| Лечение (исследование) | Медианная продолжительность жизни | Долгосрочная выживаемость |
|---|---|---|
| Ниволумаб + ипилимумаб (CheckMate 067) | 71,9 месяца | 10 лет: %43 |
| Ниволумаб (CheckMate 067) | 36,9 месяца | 10 лет: %37 |
| Пембролизумаб (KEYNOTE-006) | 32,7 месяца | 10 лет: %34 |
| Ниволумаб + релатлимаб (RELATIVITY-047) | 54,8 месяца | 5-летний показатель не объявлен |
| Дабрафениб + траметиниб (COMBI-d/v) | 25,9 месяца | 5 лет: %34 |
| Только ипилимумаб (CheckMate 067) | 19,9 месяца | 10 лет: %19 |
Наиболее обнадёживающая сторона этих данных — длительный контроль теперь реален. В CheckMate 067 у живых пациентов без прогрессирования на 3-м году меланома-специфическая выживаемость на 10-м году составляла %96; у большинства из них меланома больше не создавала проблем. В том же исследовании значительная часть пациентов группы двойной иммунотерапии не нуждалась в другом противоопухолевом лечении в течение 10 лет.
Рисунок 2 · Одна болезнь, три разных числа
Знание того, какое число описывает какую группу пациентов, — ключ к правильному пониманию статистики.
Как лечат меланому 4-й стадии?
Основные методы лечения распространённой меланомы — вводимые внутривенно (а теперь некоторые и подкожно) иммунотерапевтические препараты и принимаемые внутрь таргетные препараты. Химиотерапия при меланоме малоэффективна и сегодня используется лишь после исчерпания других возможностей. Лучевая терапия важна для контроля боли и симптомов, особенно при метастазах в мозге и костях. У отобранных пациентов с ограниченным числом метастазов операция также может входить в план лечения.
Рисунок 3 · Общий подход к лечению распространённой меланомы
Выбор лечения индивидуален с учётом BRAF, распространённости болезни, метастазов в мозге и общего состояния.
Иммунотерапия
- Двойная иммунотерапия (ниволумаб + ипилимумаб): Режим с наиболее сильными долгосрочными результатами. Эффективность максимальна, но серьёзные побочные эффекты чаще; предпочтителен при хорошем общем состоянии.
- Ниволумаб + релатлимаб: Комбинация в одном флаконе, нацеленная на две контрольные точки (PD-1 и LAG-3). В RELATIVITY-047 при 5-летнем анализе медианная продолжительность жизни составила 54,8 месяца против 33,2 при одном ниволумабе (HR 0,78). Серьёзных побочных эффектов меньше, чем при ниволумабе + ипилимумабе. Ситуацию в нашей стране в статье об Opdualag мы рассмотрели.
- Только анти-PD-1 (ниволумаб или пембролизумаб): Меньше побочных эффектов; часто выбирается для пожилых или имеющих сопутствующие болезни. Через 10 лет живы более трети пациентов.
- Подкожное введение: Подкожные формы ниволумаба (декабрь 2024) и пембролизумаба (сентябрь 2025) одобрены в США; они сокращают время лечения.
Побочные эффекты иммунотерапии — воспаление кишечника, печени, щитовидной железы, лёгких, кожи и т. п. — при раннем выявлении обычно поддаются контролю. Как ими управляют, побочные эффекты иммунотерапии мы описали в статье. Новый опыт: в мае 2026 года объявлено, что в исследовании фазы 3 другой ингибитор LAG-3 (фианлимаб) в комбинации с цемиплимабом не достиг первичной цели против пембролизумаба в первой линии.
Меланома с мутацией BRAF: с какого лечения начинать?
Примерно у половины пациентов с меланомой в опухоли есть мутация BRAF. Сочетание ингибиторов BRAF и MEK (дабрафениб + траметиниб, вемурафениб + кобиметиниб, энкорафениб + биниметиниб) даёт быстрое уменьшение опухоли с высокой частотой, однако у большинства со временем развивается резистентность и ответ заканчивается.
В исследовании DREAMseq, ответившем на вопрос о начале лечения, у начавших с ниволумаба + ипилимумаба 2-летняя выживаемость составила %71,8, а у начавших с дабрафениба + траметиниба — %51,5 . Поэтому сегодня при мутации BRAF обычно также предпочитают сначала иммунотерапию; таргетное лечение выходит вперёд при необходимости быстрого ответа, тяжёлых симптомах или быстром прогрессировании. Эту тему Начинать с иммунотерапии при BRAF-положительной меланоме мы подробно рассмотрели в статье.
Метастазы в головном мозге
Раньше метастазы в мозге считались худшим прогностическим фактором меланомы. В исследовании CheckMate 204 у пациентов с бессимптомными метастазами в мозге при ниволумабе + ипилимумабе частота уменьшения опухолей мозга составила %53,5, а 3-летняя выживаемость — %71,9 . При симптомных метастазах, например судорогах и головной боли, результаты ограниченнее: 3-летняя выживаемость %36,6. У таких пациентов важны также лучевая терапия и операция. Подробнее лечение метастазов меланомы в головном мозге можно прочитать в нашей статье.
Новые возможности после иммунотерапии
Иммунные клетки из хирургически удалённой опухоли пациента размножают в лаборатории и вводят обратно. После анти-PD-1 частота ответа около %31; медианная длительность ответа 36,5 месяца, 5-летняя выживаемость %19,7. Одобрение FDA — февраль 2024.
Генетически изменённый вирус, вводимый непосредственно в опухоль и стимулирующий иммунитет. В оценённой FDA группе частота ответа %24,2, медианная длительность ответа 14,1 месяца. После двух отказных писем получил ускоренное одобрение в августе 2026 года.
Изучаются новые комбинации, клеточные методы и вакцины. Важно оценивать пациентов без ответа на стандартное лечение для участия в подходящих исследованиях.
Операбельная распространённая болезнь: сначала иммунотерапия
При полностью удаляемой хирургически распространённой меланоме (3-я стадия или ограниченная 4-я) начало иммунотерапии до операции — важное новшество. В SWOG S1801 у получавших пембролизумаб до и после операции 2-летняя бессобытийная выживаемость составила %72, а при пембролизумабе только после операции — %49. Эту тему в этой нашей статье мы рассмотрели. В августе 2026 года объявлены первые положительные результаты фазы 3: индивидуальная мРНК-вакцина интисмеран с пембролизумабом снизила риск рецидива после операции при меланоме высокого риска; подробные данные ещё не опубликованы.
Увеальная меланома, развивающаяся из внутренних структур глаза, биологически отличается от кожной и слабее отвечает на большинство методов, эффективных при меланоме кожи. Для этих пациентов разработаны особые методы, например одобренный в 2022 году тебентафусп. Статистика этой статьи относится к меланоме кожи. Меланому глаза в отдельной статье мы описали.
- Не зацикливайтесь на старой статистике: Цифры, всё ещё встречающиеся в интернете, например «меланома 4-й стадии: 5-летняя выживаемость %10-25», относятся к периоду до иммунотерапии.
- Показатели исследований относятся к отобранным пациентам: Показатель %43 за 10 лет получен у пациентов в хорошем состоянии, подходящих для исследования. В реальной жизни результаты могут быть ниже.
- Разные исследования несопоставимы: Ниволумаб + ипилимумаб и ниволумаб + релатлимаб ни в одном исследовании напрямую не сравнивались.
- Эффект и побочные реакции нужно взвешивать вместе: Самая эффективная комбинация имеет и наибольшее число серьёзных побочных эффектов; выбирать следует с учётом возраста, сопутствующих болезней и предпочтений пациента.
- У длительно отвечающих пациентов лечение можно остановить: Прекращение иммунотерапии через определённое время у хорошо ответивших пациентов изучается и всё шире применяется; это решение обязательно принимается с онкологом.
Ситуация в Турции
- Частота: По опубликованным Международным агентством по изучению рака в июле 2026 года оценкам за 2024 год, в Турции ежегодно примерно 1.716 новых случаев меланомы диагностируется, и 664 человека умирают от меланомы. За последние 5 лет диагностированы около 6.300 живущих с меланомой людей.
- Иммунотерапия: Ниволумаб, пембролизумаб и ипилимумаб входят в список возмещения SGK. По резюме сайтов цен на лекарства, ниволумаб отдельно или с ипилимумабом возмещается в первой линии при хорошем состоянии (ECOG 0-1); ипилимумаб ограничен максимум 4 дозами; после прогрессирования на одной иммунотерапии другая обычно не возмещается.
- Таргетная терапия: Дабрафениб отдельно или с траметинибом и вемурафениб + кобиметиниб, по-видимому, возмещаются при мутации BRAF V600 у ранее не получавших ингибитор BRAF; переход между препаратами BRAF/MEK не оплачивается. Статус энкорафениба и биниметиниба Braftovi и Mektovi мы рассмотрели в наших статьях.
- Новые методы: Мы не нашли сведений о регистрации лифилейцела (TIL) и RP1 в Турции.
- Условия возмещения часто меняются, поэтому актуальную ситуацию следует уточнить у онколога и в аптеке больницы. Общие условия SGK для иммунотерапии в этой нашей статье мы собрали.
Симптомы и наблюдение
Важнейший предупреждающий признак меланомы — новая родинка или изменение цвета, формы, размера либо поверхности существующей. Кровотечение, корки или изъязвление также требуют внимания. При распространённом заболевании возможны увеличенные плотные лимфоузлы, необъяснимая потеря веса, одышка, боль в костях, головная боль или неврологические симптомы. Различия обычной родинки и меланомы с изображениями фотографии рака кожи мы описали в статье. Риск у имеющих семейный анамнез меланомы семейная меланома мы рассмотрели в статье.
Пациентов во время или после лечения распространённой меланомы обычно в первые годы наблюдают каждые 3-6 месяцев с осмотром и визуализацией (КТ, ПЭТ-КТ или МРТ мозга). Частоту онколог определяет по состоянию болезни, лечению и времени. Всем пациентам важно продолжать ежегодные осмотры кожи и защищаться от солнца.
Часто задаваемые вопросы
- Какова продолжительность жизни при меланоме 4-й стадии?
- Одного числа нет. По данным населения США, при отдалённом распространении 5-летняя относительная выживаемость %34. У отобранных пациентов с двойной иммунотерапией медианная продолжительность жизни около 6 лет, а %43 живы через 10 лет. Индивидуальное течение зависит от распространённости, LDH, метастазов в мозге, общего состояния и ответа на лечение.
- Можно ли полностью излечить меланому 4-й стадии?
- У части пациентов — да. При полном или длительном ответе на иммунотерапию болезнь контролируется годами; в CheckMate 067 у пациентов без прогрессирования на 3-м году %96 к 10-му году не умерли от меланомы. Для них всё чаще используют понятие «функциональное излечение».
- У меня мутация BRAF. С какого лечения начать?
- Исследования показали более длительную выживаемость при начале с иммунотерапии у пациентов в хорошем состоянии. Но при очень быстром прогрессировании или необходимости быстрого ответа приоритет могут получить ингибиторы BRAF/MEK. Решение принимается совместно с онкологом.
- Можно ли лечить меланому, распространившуюся в мозг?
- Да. При бессимптомных метастазах в мозге двойная иммунотерапия уменьшила опухоли мозга более чем у половины пациентов, а 3-летняя выживаемость составила около %72. Лучевая терапия и операция также могут быть частью лечения.
- Применяется ли химиотерапия?
- Из-за ограниченной эффективности химиотерапии при меланоме сегодня её применяют лишь при исчерпании или непригодности иммунотерапии и таргетных методов.
- Сколько длится иммунотерапия?
- Обычно до прогрессирования или неприемлемых побочных эффектов; у некоторых после хорошего ответа её можно остановить в течение 1-2 лет. Онколог принимает решение индивидуально.
- При беременности меланома протекает хуже?
- Старые исследования сообщали о худшем течении связанной с беременностью меланомы. Однако метаанализ 2026 года, включавший только высококачественные исследования, показал: при учёте стадии беременность независимо не ухудшает выживаемость.
Словарь
- Меланоцит
- Клетка, производящая меланин — пигмент цвета кожи.
- Метастаз
- Распространение рака из места возникновения в другие участки тела.
- 5-летняя относительная выживаемость
- Отношение 5-летней выживаемости онкологических пациентов к общей популяции того же возраста и пола.
- Меланома-специфическая выживаемость
- Показатель выживаемости, учитывающий только смерти от меланомы.
- LDH
- Лактатдегидрогеназа; повышение при распространённой меланоме указывает на более обширную и агрессивную болезнь.
- Ингибитор иммунных контрольных точек
- Препараты, снимающие тормоза (CTLA-4, PD-1, LAG-3), мешающие иммунной системе атаковать опухоль.
- Ингибитор BRAF/MEK
- Пероральные таргетные препараты, закрывающие сигнальный путь роста опухоли при меланоме с мутацией BRAF.
- TIL-терапия
- Клеточная терапия: иммунные клетки из опухоли размножают в лаборатории и возвращают пациенту.
- Онколитический вирус
- Генетически изменённый вирус, размножающийся в опухолевых клетках, уничтожающий их и стимулирующий иммунитет.
- Неоадъювантное лечение
- Лечение, назначаемое перед операцией.
Комментарий Академии DROZDOGAN
Метастатическая меланома — заболевание, пережившее наибольшую трансформацию в онкологии за последние 15 лет. От периода с медианной продолжительностью жизни менее года мы перешли к периоду, когда значительная часть пациентов жива через 10 лет.
⚡ Почему это важно
Пациенты с метастатической меланомой и их семьи всё ещё сталкиваются в интернете со старой пессимистичной статистикой. Современные данные показывают возможность длительного контроля у многих; правильная информация прямо влияет на решения о лечении и надежду.
✅ Сильные стороны
Данные двух крупных исследований фазы 3 за 10 лет показывают реальность длительных ответов. Последовательность лечения при мутации BRAF определена рандомизированным исследованием. После иммунотерапии одобрены новые варианты — клеточная и онколитическая вирусная терапия. Предоперационная иммунотерапия и индивидуальные вакцины меняют и раннюю болезнь.
⚠️ Ограничения
Долгосрочные данные получены у отобранных участников исследований. Около половины пациентов недостаточно выигрывают от первой иммунотерапии, и возможности для них ограничены. Серьёзные побочные эффекты двойной иммунотерапии существенны. Новые методы (TIL, RP1) недоступны в Турции и очень дороги.
🩺 Что делать на практике
- При диагностике убедитесь, что в опухоли тест BRAF проведён.
- Принимайте решение о лечении вместе с имеющей опыт меланомы командой медицинских онкологов и, по возможности, опухолевым консилиумом.
- При иммунотерапии о новых симптомах — диарее, одышке, желтухе, выраженной слабости — сообщайте без промедления.
- Для оценки метастазов в мозге МРТ головного мозга уточните, входит ли она в план наблюдения.
- При отсутствии ответа на стандартное лечение клинических исследований изучите возможности.
❓ Открытые вопросы
Какова лучшая стратегия для не ответивших на первую иммунотерапию? Кто может безопасно прекратить лечение? Будут ли индивидуальные мРНК-вакцины эффективны и при распространённой болезни? Станет ли предоперационная иммунотерапия стандартом при ограниченном метастатическом заболевании?
Наш краткий вывод: Меланома 4-й стадии сегодня гораздо лучше поддаётся лечению, чем 10-15 лет назад. В популяции 5-летняя выживаемость около трети; при самом эффективном лечении примерно половина отобранных пациентов жива через 10 лет, а у большинства длительно отвечающих болезнь больше не создаёт проблем. Старая статистика этого не отражает.
- Эта статья впервые опубликована на сайте в 2019 году и обновлена в сентябре 2026 года. Она подготовлена по общедоступным источникам: SEER, Американскому онкологическому обществу, обзорам AJCC, объявлениям FDA, компаний, профессиональным новостям, IARC и турецким сайтам цен на лекарства. Полные тексты первичных статей (NEJM, Lancet Oncology, JCO) были недоступны.
- Удалено или исправлено по сравнению с предыдущей версией: Данные SEER за 2019 год обновлены; прежняя выживаемость по стадиям заменена данными AJCC 8; утверждение «при 4-й стадии 5-летняя выживаемость %10-25» исправлено по актуальным данным; удалены неподтверждённые показатели по числу лимфоузлов и частоте олигометастазов; для связанной с беременностью меланомы фраза «на %17 больше смертей» заменена результатом метаанализа 2026 года; исправлены названия препаратов и добавлены энкорафениб + биниметиниб, ниволумаб + релатлимаб, TIL-терапия и RP1.
- Основано на общих знаниях: Даты одобрения в истории за 2011-2022 годы, число пациентов основы AJCC 8, сравнение побочных эффектов ниволумаба + релатлимаба и ниволумаба + ипилимумаба, порядок частоты метастазов в мозге и рекомендации наблюдения приведены как устоявшиеся онкологические знания.
- Не удалось подтвердить: Для RELATIVITY-047 показатель 5-летней выживаемости; регистрацию Opdualag, лифилейцела и RP1 в Турции; полный текст условий SUT для меланомы (сведения о возмещении взяты из резюме сайтов цен на лекарства).
- «Наша оценка» и комментарий Академии принадлежат нам.
- Схемы основаны на подтверждённых утверждениях текста; новых данных они не содержат.
- Это не индивидуальная медицинская рекомендация. Решения о лечении следует принимать совместно со своим онкологом.
Источники
- National Cancer Institute SEER. Статистические сведения о раке: меланома кожи (данные 2016-2022).
- American Cancer Society. Основная статистика меланомы кожи, 2026.
- Gershenwald JE и соавт. Стадирование меланомы: изменения на основе доказательств в восьмом издании AJCC. CA Cancer J Clin. 2017 (по обзорам Melanoma Institute Australia и Skin Cancer Foundation).
- Wolchok JD и соавт. CheckMate 067, 10-летние результаты. N Engl J Med. 15 сентября 2024. Сообщения OncLive и BMS.
- Merck. KEYNOTE-006, 10-летние результаты, ESMO 2024 (LBA44).
- Robert C и соавт. Пятилетние результаты дабрафениба с траметинибом при метастатической меланоме. N Engl J Med. 2019;381:626-636. Обзор ASCO Post.
- Tawbi HA и соавт. RELATIVITY-047, обновление за 5 лет. ASCO 2026, тезис 9532.
- Atkins MB и соавт. DREAMseq. J Clin Oncol. Октябрь 2022. Обзор ASCO Post.
- Tawbi HA и соавт. CheckMate 204, окончательный анализ. Lancet Oncol. 2021. Обзор ASCO Post.
- FDA. Ускоренное одобрение лифилейцела для неоперабельной или метастатической меланомы. 16 февраля 2024. Targeted Oncology: C-144-01, 5-летние результаты, июнь 2025.
- FDA. Ускоренное одобрение vusolimogene oderparepvec-wtpg с ниволумабом при меланоме. 6 августа 2026. Dermatology Times.
- Patel SP и соавт. SWOG S1801. N Engl J Med. 2023. Обзоры ASCO Post и Targeted Oncology.
- Merck и Moderna. INTerpath-001, результаты фазы 3. Пресс-релиз, 19 августа 2026.
- Regeneron. Фианлимаб + цемиплимаб, обновление фазы 3. 15 мая 2026.
- FDA. Ниволумаб и гиалуронидаза подкожно (27 декабря 2024); пембролизумаб и берагиалуронидаза альфа подкожно (19 сентября 2025).
- OncLive. Комбинации иммунотерапии лидируют в первой линии лечения меланомы. 28 февраля 2025.
- Stylianakis и соавт. Меланома, связанная с беременностью: метаанализ. Crit Rev Oncol Hematol. 2026.
- International Agency for Research on Cancer. Информационный лист Турции, оценки GLOBOCAN 2024. Июль 2026.
- ilacfiyati.com и ilacabak.com: страницы Opdivo, Keytruda, Yervoy, Tafinlar, Cotellic, Braftovi. Сентябрь 2026.
Источники
The American Cancer Society medical and editorial content team - Last Medical Review: May 19, 2016 - Last Revised: February 1, 2019.
Эта статья была полезна?
Ваш отзыв помогает нам улучшать материалы.
Комментарии читателей
Оставьте комментарий
Ваше имя и комментарий публикуются только после одобрения администратором. Ваш адрес электронной почты никогда не показывается посетителям.
Будьте первым, кто оставит комментарий.