Вызывает ли сахар рак?

Все знают, что избыток сахара не полезен здоровью. Сахар / углеводы в большом количестве в рационе связаны с диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями, что показано бесчисленными работами. Рак относительно недавно добавили к болезням, связь которых с сахаром изучается.

По глобальным оценкам, около 1 миллиарда людей имеют лишний вес — индекс массы тела 25-30, примерно 400 миллионов ожирение — индекс >30. По данным ВОЗ, в мире в 2018 оценивается 18.1 миллиона новых случаев рака и 9.6 миллиона смертей от него.

Причины рака можно разделить на случайные, преимущественно возрастные мутации (%35), наследственную передачу— семейную предрасположенность (%15) и средовые причины (%50). Средовые факторы: курение, ожирение, вирусы, бактерии, uv-лучи, алкоголь, химические канцерогены. Канцероген— вещество или воздействие, вызывающее тяжелое повреждение генов и запускающее механизмы ракового перерождения.

Проведено много работ о канцерогенности сахара. Хотя в некоторых были положительные результаты, многие подчеркивают отсутствие прямой связи сахара с раком.

- Связанная тема: Что такое индекс массы тела и ожирение и как их измеряют?

Мы подготовили одну из самых современных и подробных статей о сахаре / углеводах на нашем языке.

Что такое сахар / углеводы?

Углеводы, соединения сахаров, наряду с жирами и белками — важнейшие органические питательные вещества людей и животных. Главная задача сахаров — энергия. Это наиболее распространенные в пище органические соединения углерода, кислорода и водорода. По числу и порядку соединения этих трех элементов и усвоению человеком различают сахара разной структуры и названия.

На схеме выше показаны строительные единицы углеводов. Самые малые — моносахариды: глюкоза, фруктоза, галактоза. Их сочетания образуют дисахариды — сахарозу, мальтозу, лактозу — и полисахариды: крахмал, гликоген, целлюлозу, хитин.

Сахара:

1. Моносахариды — глюкоза, фруктоза, галактоза
2. Дисахариды — сахароза, мальтоза, лактоза
3. Полисахариды — крахмал, некрахмальные полисахариды
4. Сахарные спирты — сорбитол, мальтитол, лактитол — и другие группы

- Связанная тема: Что такое крахмал, фруктоза и как избыток сахара превращается в жир?

Исследования сахара и рака — исторический процесс

Для оценки связи рассмотрели результаты 69 исследований рака молочной железы, поджелудочной железы, простаты, яичка, женской репродуктивной системы, легкого, верхних отделов пищеварительной системы и мочевого пузыря. Для большинства локализаций работ было недостаточно. В итоге роль сахара ни при одном раке утверждать не смогли. Обнаружен повышенный риск рака молочной железы у активно потреблявших кексы и печенье с сахарозой, но эти продукты также богаты жиром, поэтому повышение не отнесли к сахару.

Возможность повышения риска болезней от большого потребления сахарозы изучают давно. Проект 259 в 1968 показал: у мышей на богатой сахарозой диете холестерин сыворотки выше, чем при крахмальной. Исследование сравнивало, имеют ли питающиеся крахмалом вместо сахарозы более здоровую кишечную флору и, соответственно, иммунную систему . Также сообщается, что изучали сахарозу и риск рака мышей. Но появились предположения, что сахарная индустрия помешала публикации и поддержала работы о большем повышении холестерина жирной пищей. Действительно, в 1960-70-х преобладал взгляд о большем вреде жирной пищи, чем сахара, сохранявшийся до 2000-х. Сегодня известно: избыток углеводов несет не меньший, а возможно больший риск, чем жирная пища.

- Связанная тема: Что такое полезный жир?

Влияние сахаров и подсластителей пищи и напитков на возникновение и распространение рака изучается все больше. Предполагается, что высокая фруктоза может запускать неалкогольную жировую болезнь печени и поддерживающую рак опухолевую микросреду . Показано также увеличение фруктозой инсулинорезистентности, воспаления и производства активных форм кислорода. Есть работы, что сахароза — дисахарид глюкозы+фруктозы, столовый сахар — повышает активность поддерживающих рак белков; но есть и работы об отсутствии повышения риска углеводами, особенно фруктозой. Различия биохимии и психологии, вероятно, объясняют разные результаты людей и животных. Еще один смешивающий фактор — специфичное человеку курение/табак: независимый риск многих хронических болезней и ускоритель ракового процесса.

Связь сахара и рака хотя неясна, высокий гликемический индекс — быстрое повышение глюкозы и большого выделения инсулина — при обильном потреблении таких, преимущественно сладких продуктов, очевидно ведет к лишнему весу, ожирению и диабету. Ожирение связано с риском многих опухолей, особенно толстой кишки и матки. Пример связанного с диабетом рака — поджелудочная железа. Но обсуждается, возникает ли он из-за ненормального обмена глюкозы или гиперинсулинемия предрасполагает к нему.

Не сахар, а ожирение при некомпенсированном избытке сахара, то есть получении энергии больше, чем расходуется, — определенная причина рака.

Ниже обобщена связь углеводов с ожирением и раком:

Углеводы и ожирение

Вес определяется взаимодействием генетических, средовых и психосоциальных факторов через физиологию поступления и расхода энергии. Современные работы не находят устойчивой связи углеводов, массы тела и доли энергии, показывая преобладание общего поступления энергии как основного определителя веса. Однако есть доказательства специфического влияния отдельных углеводов, например сладких напитков, на риск ожирения. Все больше систематических обзоров изучает низкоуглеводные диеты и влияние на вес. В целом они дают минимум такое же или большее похудение, чем низкожировые, то есть меньше сладкого полезнее, чем меньше жирного. Иначе низкоуглеводные диеты могут снижать вес уменьшением инсулина, предотвращая накопление жира.

Углеводы и рак

Прямая связь углеводов и рака остается противоречивой. Прежние систематические обзоры скорее выдвигают, чем подтверждают, предположения. Примеры предполагаемых связей: сахароза и колоректальный рак; лактоза и рак яичников; фруктоза и рак поджелудочной; гликемическая нагрузка / индекс и рак молочной железы, желчного пузыря, колоректальный и эндометриальный рак. Напротив, крупные метаанализы связь углеводов с опухолями желудочно-кишечного тракта не обнаружили. Признавая многообразие причин рака, общее объяснение роли углеводов включает прямую связь с метаболическим синдромом и его влияние на стимуляцию инсулиноподобных факторов роста.

В отличие от недоказанной связи высокого потребления углеводов с риском рака, защитный эффект пищевой клетчатки подкреплен большим числом доказательств.

Ожирение и рак

Прямые данные об углеводах и онкологических исходах недостаточны и ограничены несколькими опухолями. В исследованиях этой связи ожирение сильно связано с раком толстой кишки, почки, желчного пузыря, поджелудочной, эндометрия — матки, молочной железы после менопаузы, а также меланомой кожи, раком пищевода и лейкозом . Исследования связывают высокий индекс массы тела со многими опухолями: почки, молочной железы, желчных путей, диффузной B-клеточной лимфомой, эндометрия, щитовидной железы, колоректальным раком и менингиомой.

Ожирение возникает не только из-за роста жировой ткани, но и ее перестройки. Предполагается, что и вызывающие ожирение изменения, и выделяемые жиром вещества провоцируют рак. Ожирение — независимый фактор риска.

Сколько сахара потреблять?

Для здоровья полезно умеренно есть все и потреблять столько, сколько расходуем. Национальные и международные организации рекомендуют ограничивать сахар, используя естественный сахар пищи — фруктов, крахмал картофеля. Из-за вреда также зубам ВОЗ рекомендует менее %10 суточной энергии из сахара. Под добавленным или подслащенным сахаром ВОЗ понимает сахар блюд, напитков, сиропов, меда, соков и концентратов, исключая внутренний сахар овощей, фруктов и молока.

Британский научный комитет питания связывает высокий сахар с калорийным рационом и призывает уменьшать оба; добавленный сахар должен давать менее %5 энергии. Канадский фонд сердца и инсульта дополнительно рекомендует менее %5 сахара в сутки против сердечных болезней, инсульта, ожирения, диабета, высокого сахара крови и рака.

Заключение

Здоровый рацион важен для личного здоровья. Избыток сахара вреден, но имеющиеся данные не позволяют утверждать, что сахар вызывает рак. Заявление о запрете сладкого онкологическим пациентам тоже не доказано: такого запрета нет. Избыток сахара вреден всем, и по правилам здорового питания никто, не только онкопациенты, не должен им злоупотреблять. Нормальное количество допустимо. Здоровая диета должна давать нужные количества жиров, белков и сахаров для потребностей организма.

Связанная тема:

- Что такое здоровое питание?