Inovațiile, aduse la pacienții cu cancer! Ce ne așteaptă la Congresul virtual ESMO 2020?

La nivel mondial, specialiștii în oncologie se reunesc la Congresul European de Oncologie ESMO 2020, care anul acesta, din cauza pandemiei de COVID-19, se va desfășura virtual, iar programul științific principal va începe pe 19 septembrie.

Societatea Europeană de Oncologie Medicală (European Society for Medical Oncology, ESMO), înființată în 1975, își îndeplinește misiunea de a sprijini cercetarea în domeniul cancerului în întreaga lume, în special în Europa.

Congresul ESMO, organizat anul acesta pentru prima dată în format virtual, conectează specialiștii în oncologie pentru a îmbunătăți rezultatele tratamentelor împotriva cancerului în epoca actuală a COVID-19.

Progresele terapeutice care se vor remarca la ESMO 2020

Anul acesta, printre subiectele de prim-plan ale ESMO 2020 se vor afla utilizarea imunoterapiei în tumorile tractului gastrointestinal superior (stomac și intestin) și în cancerul renal, precum și studiile privind medicamentele țintite pentru cancerul pulmonar non-microcelular (CPNMC), care vizează modificările genetice ALK și EGFR.

Chimioterapia reprezintă în continuare tratamentul de bază al cancerelor gastrointestinale în stadiu avansat, iar în ultimii ani s-au înregistrat puține progrese în imunoterapie în acest domeniu. Anul acesta așteptăm rezultate pozitive ale imunoterapiei nu doar în stadiul avansat, ci și în stadiul local avansat (3.), în tratamentul postoperator adjuvant (preventiv) al cancerelor gastrointestinale.

Vor fi prezentate 2 studii remarcabile despre cancerul pulmonar, ale căror rezultate au potențialul de a schimba standardele terapeutice actuale. Unul dintre ele este studiul clinic CROWN de fază 3, care compară lorlatinibul cu crizotinibul în tratamentul de primă linie al pacienților cu CPNMC ALK-pozitiv în stadiu avansat. Celălalt este studiul ADURA de fază 3, care va prezenta rezultatele tratamentului adjuvant cu osimertinib asupra metastazelor cerebrale la pacienții operați pentru CPNMC cu mutație EGFR.

Pentru cancerul renal în stadiu avansat, așteptăm rezultate remarcabile și de la studiul CheckMate 9ER. În acest studiu, cabozantinibul (Cabometyx), inhibitor al c-Met și VEGFR2, a fost combinat cu imunoterapia nivolumab (Opdivo), iar combinația a fost comparată cu sunitinibul (Sutent).

Anul trecut, în cancerul renal avansat, am fost martorii rezultatelor promițătoare ale combinației de axitinib (Inlyta) cu pembrolizumab (Keytruda) sau avelumab (Bavencio) în tratamentul de primă linie și ai obținerii aprobărilor FDA.

Anul acesta vor fi prezentate nu doar datele studiilor care contribuie la prelungirea supraviețuirii, ci și rezultatele privind calitatea vieții din numeroase studii clinice. Calitatea vieții pacienților cu cancer este un subiect la fel de important ca viața însăși, dar adesea trecut cu vederea.

Cancerul de prostată va fi, de asemenea, în centrul atenției, prin studiul de fază 3 IPATential150 , de la care așteptăm rezultate remarcabile. În acest studiu au fost incluși pacienți cu cancer de prostată metastatic rezistent la supresia hormonală și a fost comparată combinația de abirateronă (Zytiga) plus ipatasertib cu abirateronă plus placebo. Ipatasertibul este o moleculă mică ce țintește Akt și este un agent inhibitor de tirozin-kinază.

Pe lângă aceste studii, vor avea loc și alte prezentări remarcabile despre cancerul mamar triplu negativ, în cadrul cărora vor fi împărtășite rezultatele studiului ASCENT și efectele COVID-19 asupra pacienților cu cancer.

Sloganul ESMO 2020: Inovațiile, aduse la pacienții cu cancer!

Într-adevăr, sloganul de anul acesta, „Inovațiile, aduse la pacienții cu cancer”, subliniază nevoia urgentă de a pune în practica clinică inovațiile științifice și cele mai recente tratamente. Știm că în fiecare lună sunt aprobate medicamente noi, însă pot apărea întârzieri în accesul pacienților din întreaga lume la acestea și în autorizarea lor de către autoritățile sanitare din diferite țări. Să reamintim încă o dată că cea mai simplă cale prin care pacienții pot avea acces gratuit la medicamente noi o reprezintă studiile clinice în domeniul cancerului. 

Celulele T, în rol principal la ceremonia de deschidere

Solange Peters, președinta ESMO și a Congresului din 2020, a anunțat o ceremonie de deschidere de neratat pentru specialiștii în oncologie. Prof. Antoni Ribas, de la Jonsson Comprehensive Cancer Center din SUA, va explica modul în care celulele T declanșează regresia cancerului la frontiera cercetării oncologice. Înțelegerea mai bună a acestor mecanisme ne va ajuta, în cazul imunoterapiilor de nouă generație (inhibitorii punctelor de control imun), să înțelegem mai bine tipurile de cancer care nu răspund la acestea.

Cancerul și COVID-19

Cel mai cunoscut om de știință la nivel mondial în contextul COVID-19 este directorul Institutului Național de Alergii și Boli Infecțioase din cadrul Institutelor Naționale de Sănătate din SUA, Dr. Fauci. În declarația sa de săptămâna trecută, Fauci a spus: „Un aspect important al acestei boli este faptul că aproximativ 40-45% dintre persoanele infectate sunt asimptomatice.” Această situație îngreunează considerabil lupta împotriva pandemiei, deoarece există numeroase persoane care răspândesc boala fără simptome (purtători asimptomatici). Fauci subliniază că transmiterea are loc cel mai frecvent prin contact apropiat (în locuințe și în unitățile medicale).

La ESMO 2020 va fi evidențiat puternic impactul COVID-19 asupra tratamentului cancerului. În plus, din cauza pandemiei, o mare parte a resurselor alocate cercetării medicale s-a orientat către COVID-19. Acest lucru va avea efecte pe termen scurt și lung.

Spre deosebire de anii precedenți, anul acesta se așteaptă ca, pe lângă medicii care lucrează activ în clinici, și cercetătorii din domeniul științelor fundamentale și specialiștii în informatică medicală să aducă contribuții valoroase la congres.

Vom urmări îndeaproape ESMO 2020 și vă vom împărtăși noutățile.